가정 기반 복합 운동 프로그램이 급성 골수성 백혈병 생존자의 근력, 균형, 심폐지구력에 미치는 영향: 단일 대상 ABA 연구 = Effects of a Home-based Combined Exercise Program on Muscle Strength, Balance, and Cardiorespiratory Fitness in an Acute Myeloid Leukemia Survivor: A Single-subject ABA Design

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 12주간의 가정 기반 복합 운동 프로그램（탄성밴드를 이용한 저항 운동 및 유산소 운동）이 급성 골수성 백혈병（AML） 생존자의 신체 기능과 심리적 요인에 미치는 영향을 규명하고자 하였다. 이를 위해 60대 여성 AML 생존자 1명을 대상으로 단일 대상 ABA 설계를 적용하였으며, 연구는 기초선（A1）, 6주 중재（B1）, 12주 중재（B2）, 추적 관찰（A2） 단계로 진행되었다. 대상자는 중등도 강도의 복합 운동을 주 3회 실시하였고, 결과 지표로 하지 근력（등속성 토크, 총 일량）, 악력, 균형 능력（TETRAX）, 심폐지구력（최대산소섭취량）, 낙상 효능감（KFES-I）, 암 관련 피로도（CFS-K）를 측정하였다. 연구 결과, 중재 기간 동안 대상자의 하지 근력과 심폐지구력이 기초선 대비 뚜렷하게 향상되었으며, 이러한 개선은 추적 관찰 시기에도 성공적으로 유지되었다. 특히 낙상 위험 지수가 고위험군에서 저위험군으로 호전되며 자세 안정성이 강화되었다. 더불어 낙상 효능감이 증가하고 암 관련 피로도는 약 40% 유의하게 감소하였다. 결론적으로 가정 기반 복합 운동은 AML 생존자의 신체 기능과 심리적 안녕을 향상시키는 효과적이고 지속 가능한 중재이며, 비대면 자가 재활이 AML 생존자의 장기적인 건강 관리를 위한 실효성 있는 전략이 될 수 있음을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose : This study aimed to investigate the effects of a 12-week home-based combined exercise program （resistance training using Thera-Band and aerobic exercise） on physical function and psychological factors in an acute myeloid leukemia （AML） survivor.
Methods : A single-subject ABA design was conducted with a female AML survivor in her 60s. The study phases consisted of baseline （A1）, a 12-week intervention （B）, and a follow-up （A2）. The moderate-intensity combined program （Thera-Band resistance and aerobic exercise） was performed three times weekly. Outcome measures included lower extremity strength and endurance （isokinetic torque, total work）, grip strength, balance （TETRAX）, cardiorespiratory fitness （VO2max）, fall efficacy （KFES-I）, and cancer-related fatigue （CFS-K）.
Results : During the intervention, lower extremity muscle strength and VO2max markedly improved compared to baseline, and these improvements were successfully maintained at follow-up. Notably, the fall risk index improved from high risk to low risk, accompanied by enhanced postural stability. Furthermore, fall efficacy increased, and cancer-related fatigue significantly decreased by approximately 40% compared to baseline.
Conclusion : A home-based combined exercise program is a highly effective and sustainable intervention for improving both physical function and psychological well-being in AML survivors. These findings suggest that home-based rehabilitation can be a viable strategy for long-term health management in leukemia survivors.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서 론 1
• 제2장 연구 방법 7
• 제1절 연구 대상자 및 연구 설계 7
• 1. 연구 대상자 7
• 2. 연구 설계 9
• 제2절 평가 도구 및 방법 13
• 1. 운동 강도 설정 및 모니터링 14
• 2. 근력 및 근지구력 측정 15
• 3. 최대산소섭취량 측정 18
• 4. 균형 능력 측정 21
• 5. 악력 측정 24
• 6. 낙상 효능감 측정 26
• 7. 암 관련 피로도 측정 28
• 제3절 중재 방법 30
• 1. 연구 절차 30
• 2. 중재 방법 33
• 가. 탄성밴드 운동 프로그램 33
• 1） 준비운동 34
• 2） 본운동 38
• 3） 정리운동 43
• 나. 유산소 운동 프로그램 46
• 제4절 분석 방법 49
• 제3장 연구 결과 50
• 제1절 하지 근력 및 근지구력의 변화 비교 50
• 제2절 심폐지구력의 변화 비교 58
• 제3절 균형 능력 및 낙상 위험도의 변화 비교 61
• 제4절 악력의 변화 비교 68
• 제5절 낙상 효능감의 변화 비교· 71
• 제6절 암 관련 피로도의 변화 비교 74
• 제4장 고 찰 77
• 제5장 결 론 80
• 참고문헌 81
• Abstract 97
• 부 록 99