어머니의 애착불안정성이 ASD 아동의 정서조절에 미치는 영향 : 정서조절곤란과 양육민감성의 역할

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 어머니의 애착불안정성이 자폐스펙트럼장애(autism spectrum disorder, ASD) 아동의 정서조절에 미치는 영향을 살펴보고, 이 관계에서 어머니의 정서조절곤란의 매개효과와 양육민감성의 조절된 매개효과를 검증하고자 하였다. 이를 위해 어머니의 애착불안정성을 애착불안과 애착회피의 두 차원으로 구분하여 각각 분석하였으며, 다른 애착 차원과 아동의 동반질환 유무, 월평균 가구소득, 아동의 학년을 공변량으로 통제하였다. 연구대상은 DSM-5 또는 ICD 기준에 따라 ASD로 진단받은 만 4세에서 12세 아동의 어머니 180명이었고, 어머니의 애착불안, 애착회피, 정서조절곤란, 양육민감성 및 아동의 정서조절을 자기보고식 설문을 통해 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS 27.0을 사용하여 기술통계, 신뢰도 분석, 상관분석을 실시한 후 Hayes의 PROCESS Macro Model 15를 적용하여 두 개의 조절된 매개모형을 검증하였다. 간접효과와 조절된 매개효과의 유의성은 부트스트래핑 5,000회와 95% 신뢰구간을 통해 확인하였다.
연구 결과, 어머니의 애착불안과 애착회피는 모두 어머니의 정서조절 곤란을 유의하게 예측하는 것으로 나타났다. 또한 양육민감성은 ASD 아 동의 정서조절과 정적 관련을 보였으며, 두 모형 모두에서 어머니의 정 서조절곤란과 양육민감성의 상호작용이 유의하게 나타났다. 구체적으로, 양육민감성이 낮은 수준에서는 어머니의 정서조절곤란을 통해 ASD 아 동의 정서조절에 이르는 조건부 간접효과가 유의하였으나, 평균 수준 및 높은 수준의 양육민감성에서는 이러한 간접효과가 유의하지 않았다. 애 착불안 모형에서는 어머니의 애착불안이 ASD 아동의 정서조절에 미치 는 직접효과는 유의하지 않았고, 양육민감성이 낮은 수준에서만 정서조 절곤란을 통한 간접경로가 유의하게 나타났다. 반면 애착회피 모형에서 는 양육민감성이 낮은 수준에서 애착회피의 직접효과와 간접효과가 모두 유의하게 나타나 보다 복합적인 경로를 보였다. 두 모형 모두에서 조절 된 매개효과 지수의 95% 신뢰구간에 0이 포함되지 않아, 양육민감성이 간접효과의 크기를 유의하게 달라지게 하는 것으로 확인되었다.
이러한 결과는 어머니의 애착불안과 애착회피가 ASD 아동의 정서조 절에 동일한 방식으로 작동하지 않으며, 애착불안정성이 어머니의 정서 조절곤란과 양육민감성이 함께 작동하는 관계적 맥락 속에서 조건적으로 연결될 수 있음을 시사한다. 특히 애착불안은 주로 정서조절곤란을 경유 하는 간접경로를 통해, 애착회피는 양육민감성이 낮은 조건에서 직접경 로와 간접경로를 통해 ASD 아동의 정서조절과 관련될 수 있음을 보여 준다. 또한 양육민감성은 어머니의 정서적 어려움이 아동의 정서조절에 미치는 영향이 어떠한 조건에서 두드러지는지를 달라지게 하는 중요한 맥락적 변인으로 해석될 수 있다. 따라서 ASD 아동과 가족을 위한 상담 및 부모교육 장면에서는 아동의 정서조절 문제 자체뿐 아니라, 어머니의 애착 관련 취약성, 정서조절의 어려움, 양육민감성을 함께 고려하는 통합적 접근이 필요함을 시사한다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성과 목적 1
• 2. 연구문제 및 연구모형 4
• 3. 용어의 정의 7
• Ⅱ. 이론적 배경 14
• 1. 자폐스펙트럼장애 14
• 1) 자폐스펙트럼장애의 개념 및 진단기준 14
• 2) 자폐스펙트럼장애의 발달적 특성과 동반질환 15
• 3) ASD 아동의 정서 및 행동 특성 18
• 2. 성인 애착과 애착불안정성 20
• 1) 성인 애착의 개념과 차원 20
• 2) 성인 애착과 정서조절, 양육행동 22
• 3) ASD 아동의 어머니의 애착불안정성의 의미 24
• 3. 정서조절 26
• 1) 정서조절의 개념 26
• 2) 아동기 정서조절과 문제행동 28
• 3) ASD 아동의 정서조절 특성 30
• 4. 양육민감성 34
• 1) 양육민감성의 개념과 이론적 배경 34
• 2) 양육민감성과 아동 정서·행동 발달 35
• 3) ASD 맥락에서의 양육민감성 36
• 5. 주요 연구 변인 간의 관계 37
• 1) 어머니의 애착불안정성과 정서조절곤란의 관계 37
• 2) 어머니의 애착불안정성과 ASD 아동의 정서조절의 관계 39
• 3) 어머니의 정서조절곤란과 양육민감성의 관계 40
• 4) 어머니의 정서조절곤란과 ASD 아동의 정서조절의 관계 41
• 5) 양육민감성과 ASD 아동의 정서조절의 관계 43
• 6. 연구변인 간 구조적 관계와 조절된 매개효과에 관한 선행연구 44
• Ⅲ. 연구방법 및 절차 47
• 1. 연구대상 47
• 2. 연구도구 48
• 1) 어머니의 애착불안정성 48
• 2) 어머니의 정서조절곤란 49
• 3) 양육민감성 50
• 4) ASD 아동의 정서조절 51
• 3. 연구절차 52
• 4. 자료분석 53
• Ⅳ. 연구결과 및 해석 55
• 1. 인구통계학적 특성 및 주요 변인의 신뢰도 55
• 1) 인구통계학적 특성 55
• 2) 주요 변인의 신뢰도 60
• 2. 주요 변인의 기술통계 및 상관관계 62
• 1) 기술통계 62
• 2) 상관관계 64
• 3. 어머니의 애착불안정성이 ASD 아동의 정서조절에 미치는 영향 66
• 1) 어머니의 애착불안정성이 정서조절곤란에 미치는 영향 66
• (1) 애착불안이 정서조절곤란에 미치는 영향 66
• (2) 애착회피가 정서조절곤란에 미치는 영향 68
• 2) 어머니의 애착불안정성, 정서조절곤란, 양육민감성 및 상호작용 효과가 ASD 아동의 정서조절에 미치는 영향 71
• (1) 애착불안 모형 분석 결과 71
• (2) 애착회피 모형 분석 결과 81
• 3) 양육민감성 수준에 따른 조절된 매개효과 검증 93
• (1) 애착불안 모형의 조절된 매개효과 93
• (2) 애착회피 모형의 조절된 매개효과 98
• 4. 애착불안 모형과 애착회피 모형 결과의 비교 및 요약 104
• Ⅴ. 논의 및 결론 108
• 1. 논의 108
• 2. 결론 121
• 참고문헌 125
• 부 록 143
• Abstract 166