디지털치료제 기반을 위한 청각 자극의 효과에 대한 탐색 연구 : 마인드풀니스 영상이 대학생의 정서변화에 끼치는 영향 = An Exploratory Study on the Effects of Auditory Stimuli for Digital Therapeutics: Focusing on the Impact of Mindfulness Videos on Emotional Changes in College Students

국문 초록 (Abstract)

본 논문은 청년층이 우울 및 스트레스 관리를 이한 디지털 치료제 （DTx） 설계의 방향성을 모색하고자, 마인드풀니스 영상의 명상 유형（바 디스캔 vs. 호흡명상）과 청각 자극 조건（백색소음 vs. 무음）이 대학생의 몰입도, 정서 변화, 상태반추 및 우울감에 미치는 단기 개입 효과를 검 증하였다. 이를 위해 부산 소재 대학에 재학 중인 총 64명의 대학생을 대상으로 2×2 요인설계 기반의 8분 단기 실험 처치를 진행하였으며, 실험 1주일 전 사전 설문과 실험 직후 사후 설문을 통해 결과를 분석하 였다.
주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 8분 단기 마인드풀니스 영상 시청은 명상 처치 집단（A·B·C）에서 부정정서의 유의미한 감소를 이끌어냈으 며, 통제집단에서는 변화가 나타나지 않아 명상 처치 효과가 확인되었 다. 둘째, 긍정정서 변화량에 있어 명상 유형의 주효과가 유의하게 나타 났다. 호흡명상 집단은 바디스캔 집단 및 통제집단에 비해 긍정정서의 고갈을 효과적으로 방지하고 유지하는 데 우수한 결과를 보였다. 셋째, 백색소음 조건은 무음 조건과 비교하여 8분 단기 실험 처치에서 몰입도 향상이나 우울 감소에 유의미한 영향을 미치지 못하였으며, 고도로 통제 된 실험 환경에서는 오히려 일부 참가자에게 집중을 방해하는 요소로 작 용하였다. 넷째, 일회성 단기 개입의 특성상 우울 총점（CES-D） 및 상 태반추의 집단 간 유의미한 차이는 발견되지 않았다.
긍정정서 고갈 방지와 부정정서 즉각 감소라는 두 가지 정서 변화는 Clark와 Watson（1991）이 제시한 우울증 발생의 이중 경로와 일치하며, DTx 기반 마인드풀니스 단기 개입이 우울감이 심화되기 이전 단계에서 이를 조기에 차단할 수 있는 예방적 개입 수단으로 기능할 가능성을 시 사한다. 또한, 사용자의 환경과 청각적 민감도에 따른 개인 맞춤형 청각 UI/UX 설계의 필요성을 제언하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aims to explore the design direction of digital therapeutics（DTx） for managing depression and stress among young adults, by examining the short-term intervention effects of mindfulness video meditation type（body scan vs. breathing meditation） and auditory stimulus condition（white noise vs. silence） on college students’ immersion, emotional changes, state rumination, and depressive symptoms. A 2×2 factorial design experiment with an 8-minute short-term treatment was conducted with 64 college students enrolled at a a university in Busan, and the results were analyzed using pre-intervention surveys administered one week prior to the experiment and post-intervention surveys completed immediately after.
The main findings are as follows. First, the 8-minute mindfulness video intervention led to a significant reduction in negative affect within the treatment groups（A, B, C）, while no change was observed in the control group, confirming the effect of the mindfulness treatment. Second, a significant main effect of meditation type was found in changes in positive affect. The breating meditation group showed superior results in effectively preventing the depletion of positive affect and maintaining it, compared to both the body scan and control groups. Third, the white noise condition did nat have a significant impact on improving immersion or reducing depression compared to the silent condition in the 8-minute short-term treatment; rather, in a highly controlled experimental environment, it acted as a distracting factor for some participants. Fourth, due to the nature of the single-session short-termintervention, no significant between-group differences were found in total depression scores（CES-D） or state rumination.
These findings align with the dual pathway model of depression proposed by Clark and Watson（1999）, suggesting that DTx-based short-term mindfulness interventions my serve as preventive tools capable of early interception of depression escalation. The study also highlights the need for personalized auditory UI/UX design adapting to users’ physical environments.

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• Ⅱ. 이론적 배경 4
• 1. 디지털 치료제（DTx） 4
• 1） 개념 정의 4
• 2） 국내외 현황 4
• 3） 선행연구 고찰 9
• 2. 마인드풀니스 10
• 1） 개념 정의 10
• 2） 마인드풀니스 유형 11
• 3） 선행연구 고찰 13
• 3. 백색소음 14
• 1） 개념 정의 14
• 2） 선행연구 고찰 15
• 4. 기분 관리 이론（Mood Management Theory）과 정서 조절 16
• 1） 기분 관리 이론의 개요 16
• 2） 정서의 이중 경로: 긍정정서와 부정정서 17
• 3） 긍정정서 확장-구축 이론 17
• 4） 선행연구 고찰 18
• 5. 몰입（Immersion）과 현존감（Presence） 19
• 1） 개념 정의 19
• 2） 선행연구 고찰 21
• 6. 연구 문제 및 가설 22
• Ⅲ. 연구 방법 26
• 1. 연구 설계 26
• 2. 연구대상 28
• 1） 파일럿 테스트 및 연구대상 28
• 2） 본 실험 및 연구대상 28
• 3. 실험자극물 29
• 1） 마인드풀니스 영상 29
• 2） 청각 자극 조건 29
• 3） 실험 처치물 제작 30
• 4. 측정도구 30
• 1） 주의집중도 30
• 2） 조작점검（Likert 1-7） 31
• 3） 우울감: 한국판 CES-D（K-CES-D） 32
• 4） 정서변화: PANAS-K（Positive and Negative Affect Schedule –Korean Version） 33
• 5） 상태 반추 척도（State Rumination） 34
• 6） 몰입도: 청각 몰입 척도 34
• 7） 주관적 효과 및 만족도 35
• 5. 실험 절차 36
• 6. 자료 분석 방법 37
• Ⅳ. 연구 결과 39
• 1. 파일럿 테스트 연구 결과 39
• 2. 본 실험 연구 결과 41
• 1） 측정 도구 신뢰도 41
• 2） 조작적 점검（Manipulation Check） 41
• 3） 집단 간 사전 동질성 검증 46
• 4） 집단별 사후 측정 기술 통계 48
• 5） 집단별 사전-사후 변화（paired t-test） 48
• 6） 변화량 기준 집단 간 비교（일원 ANOVA） 51
• 7） 연구문제 및 가설 검증 53
• 8） 연구문제 및 가설 검증 결과 종합 61
• Ⅴ. 논의 및 결론 65
• 1. 연구 결과 요약 65
• 2. 파일럿 테스트 결과 및 논의 65
• 3. 본 연구 결과에 대한 논의 66
• 4. 연구의 의의 및 시사점 68
• 5. 연구의 한계점 및 후속 연구 제언 68
• 참고문헌 70
• 부 록 76
• Abstract 83