사경 아동에 대한 재활 치료적 접근 : 주제범위고찰 = Rehabilitation Approaches in Children with Torticollis : A Scoping Review

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 사경 아동을 대상으로 한 재활 치료 관련 문헌의 연구 경향과 중재 특성을 포괄적으로 파악하고, 작업치료 관점에서 연구 공백을 확인하기 위해 주제범위 고찰（scoping review）을 실시하였다. 연구 방법은 Arksey와 O'Malley（2005）의 주제범위 고찰 방법론과 Levac 등（2010）의 확장 권고안을 적용하였다. PubMed, CINAHL, RISS, DBpia를 통해 1996년부터 2026년 2월까지 발표된 문헌을 검색하였으며, 선정 기준에 따라 최종 50편의 문헌을 분석하였다.
분석 결과, 사경 아동 관련 연구는 2008년 이후 증가하는 경향을 보였으며, 재활의학 및 물리치료 분야 학술지에 가장 많이 게재되었다. 연구 대상은 선천성 근육성 사경（congenital muscular torticollis, CMT）이 대부분을 차지하였고, 연구 목적은 예후 인자 분석과 중재 효과 검증에 집중되어 있었다. 평가 방법은 관절가동범위 및 정렬 평가（35.2%）와 구조 및 근육 평가（29.6%）가 전체의 약 65%를 차지하였으며, 사경 아동이 일상에서 경험하는 수유, 놀이, 양육자와의 상호작용 등 작업 수행의 어려움과 참여 제한을 직접 측정한 평가 도구의 활용은 확인되지 않았다. 작업치료 실행 체계: 영역과 과정 4판（Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process, 4th ed., OTPF-4） 기반 중재 분석 결과, 신체 기능 및 구조 수준의 중재가 58.8%로 가장 많았고, 활동 수준 중재는 35.3%로 일부 확인되었으나, 참여 수준을 주요 목표로 한 중재는 5.9%에 불과하였다.
본 연구는 사경 아동 재활 치료 연구가 주로 신체 기능 회복 중심으로 이루어지고 있음을 확인하였으며, 활동 및 참여 수준을 포함한 통합적 접근이 부족함을 보여준다. 따라서 향후 사경 아동에 대한 작업치료 연구에서는 일상생활 수행과 작업 참여를 반영한 평가 도구의 개발 및 적용, 그리고 가족 중심·환경 중심 중재 모델의 효과 검증이 필요할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aimed to comprehensively examine research trends and intervention characteristics in rehabilitation literature on children with torticollis, and to identify research gaps from an occupational therapy perspective through a scoping review. The study followed the scoping review framework proposed by Arksey and O'Malley （2005）, with methodological enhancements suggested by Levac et al. （2010）. Literature published between 1996 and February 2026 was searched using PubMed, CINAHL, RISS, and DBpia, and a total of 50 studies were included in the final analysis.
The results showed that research on children with torticollis has increased since 2008, with studies predominantly published in rehabilitation medicine and physical therapy journals. Congenital muscular torticollis （CMT） was the most frequently studied type, and the primary research purposes were analysis of prognostic factors and verification of intervention effects. Assessment methods focused predominantly on range of motion and alignment evaluation （35.2%） and structural or muscular evaluation （29.6%）, together accounting for approximately 65% of all assessment frequency. No studies were identified that directly measured difficulties in occupational performance or participation restrictions experienced by children with torticollis in daily life, such as feeding, play, and caregiver interaction. According to the OTPF-4 intervention levels, interventions at the body functions and structures level were most common at 58.8%, some interventions were identified at the activity level （35.3%）, and interventions targeting participation as a primary goal accounted for only 5.9%, and most of these were applied as supplementary components of body function-level interventions rather than as independent intervention targets.
These findings indicate that rehabilitation research on children with torticollis has primarily focused on physical function recovery, with limited emphasis on integrated approaches that include activity and participation levels. Future occupational therapy research should focus on developing and evaluating assessment tools that reflect daily occupational performance and participation, as well as verifying the effectiveness of family-centered and environment-centered occupational therapy intervention models for children with torticollis.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• Ⅱ. 이론적 배경 4
• 1. 사경의 임상적 특성 4
• 2. 사경이 아동의 발달에 미치는 영향 5
• 3. 사경 아동에 대한 영역별 평가 방법 5
• Ⅲ. 연구 방법 7
• 1. 연구 질문 정하기 8
• 2. 관련 연구 확인 8
• 3. 연구 선택 9
• 4. 데이터 기록 11
• Ⅳ. 결과 12
• 1. 연구 연도 12
• 2. 연구 출처 13
• 3. 저자 특성 15
• 4. 연구 설계 16
• 5. 연구 대상 17
• 6. 연구 주제 18
• 7. 평가 방법 27
• 8. 중재 유형 28
• Ⅴ. 고찰 30
• 1. 연구 방법에 대한 고찰 30
• 2. 연구 결과에 대한 고찰 31
• Ⅵ. 결론 35
• 참고문헌 36
• 영문초록 44