그림책을 활용한 회상 집단미술치료가 요양병원 입원 노인의 인지기능에 미치는 효과 = Effects of Reminiscence-Based Group Art Therapy Using Picture Books on Cognitive Function in Older Adults Hospitalized in a Long-Term Care Hospital

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 그림책을 활용한 회상 집단미술치료가 요양병원 입원 노인의 인지기능에 미치는 효과를 살펴보고자 하였다. 연구대상은 요양병원에 입원 중인 만 65세 이상 노인 16명으로, 실험집단과 통제집단에 각각 8명씩 무선배치하였다. 실험집단에는 주 2회, 회기당 90분씩 총 15회기의 프로그램을 실시하였으며, 그림책을 단서로 떠올린 기억을 언어와 미술활동으로 표현하도록 하였다. 프로그램 전후의 변화를 확인하기 위해 CIST를 활용하여 사전·사후·추후검사를 실시하였고, 수집된 자료는 반복측정 분산분석으로 분석하였다.
연구결과는 다음과 같다. 첫째, CIST 총점에서 집단과 측정시기 간의 유의한 상호작용 효과가 나타났다. 실험집단은 사후 및 추후검사에서 점수가 증가한 반면, 통제집단은 감소하는 경향을 보였다. 둘째, 하위영역별로는 지남력과 집행기능에서 유의한 변화가 확인되었으며, 주의력은 실험집단에서 사전 수준이 유지되는 경향을 보였다. 반면 기억력과 언어기능은 변화 경향이 나타났으나 통계적 유의성은 제한적이었으며, 시공간기능에서는 유의한 변화가 나타나지 않았다.
이러한 결과는 그림책을 활용한 회상 집단미술치료가 요양병원 입원 노인의 인지기능 유지와 자극을 위한 비약물적 중재로 활용될 가능성을 시사한다. 후속 연구에서는 대상자와 기관을 확대하고, 개별 특성을 고려한 프로그램 매뉴얼 개발과 장기적 변화 검증이 필요하다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study examined the effects of reminiscence group art therapy using picture books on the cognitive function of older adults hospitalized in a long-term care hospital. Sixteen inpatients aged 65 years or older were randomly assigned to an experimental group and a control group, with eight participants in each group. The experimental group participated in 15 sessions conducted twice a week for 90 minutes per session, recalling memories prompted by picture books and expressing them through verbal communication and art activities. Cognitive function was assessed at pretest, posttest, and follow-up using the Cognitive Impairment Screening Test （CIST）, and the data were analyzed using repeated-measures ANOVA.
The results showed a significant interaction between group and measurement time for the total CIST score. Scores increased at posttest and follow-up in the experimental group, whereas the control group showed a decreasing trend. Among the cognitive subdomains, significant changes were found in orientation and executive function, while attention tended to remain at the pretest level in the experimental group. Memory and language function showed trends of change, but their statistical significance was limited. No significant change was found in visuospatial function.
These findings suggest that reminiscence group art therapy using picture books may serve as a non-pharmacological intervention for maintaining and stimulating cognitive function in hospitalized older adults. Future studies should include larger samples and multiple institutions, develop program manuals reflecting individual characteristics, and examine the long-term effects of the program.
Keywords: picture books, reminiscence, group art therapy, cognitive function, hospitalized older adults

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구 목적 및 필요성 1
• 2. 연구 문제 3
• Ⅱ. 이론적 배경 4
• 1. 요양병원 입원 노인의 특성 4
• 2. 요양병원 입원 노인의 인지기능 5
• 3. 그림책을 활용한 회상 집단미술치료 8
• Ⅲ. 연구방법 18
• 1. 연구대상 18
• 2. 연구설계 및 절차 20
• 3. 연구 도구 21
• 4. 프로그램 22
• 5. 자료처리 29
• Ⅳ. 연구 결과 30
• 1. 전체 인지기능의 변화 30
• 2. 하위영역별 인지기능의 변화 32
• Ⅴ. 논의 및 제언 45
• 참고문헌 49
• 영문초록 54
• 부 록 55
• 부록 Ⅰ. 프로그램 활용한 그림책 56
• 부록 Ⅱ. 회기별 집단미술치료 프로그램 및 활동내용 59
• 부록 Ⅲ. 실험집단 참여자별 CIST 총점 및 주요 하위영역 변화 74
• 부록 Ⅳ. 참여자 개인 단계별 반응 및 행동 관찰 75
• 부록 Ⅴ. 인지선별검사(CIST)의 평가영역 및 점수 배점 83
• 부록 Ⅵ. 연구 참여 동의서 84