The Effects of Gaze Stabilization Exercise Combined with Whole Body Vibration on Balance Ability in Healthy Adults = 건강한 성인을 대상으로 응시 안정화 운동과 전신 진동 훈련의 병행이 균형 능력에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 건강한 성인을 대상으로 응시 안정화 운동과 전신 진동 훈련의 병행이 정적 균형, 동적 균형 및 경부 고유수용성 감각에 미치는 영향을 확인하고자 하였다.
실험을 위하여 건강한 성인 30명을 대상으로 응시 안정화 운동과 전신 진동 훈련을 병행한 실험군 1, 응시 안정화 운동만 실시한 실험군 2, 전신 진동 훈련만 실시한 대조군으로 각각 10명씩 무작위 배정하였다. 중재는 4주 동안 주 3회 실시하였다. 정적 균형은 압력중심（COP） 변수를 이용하여 동요 면적과 동요 속도를 측정하였고, 동적 균형은 Y-균형 검사（YBT）를 통해 평가하였다. 또한 경부 고유수용성 감각은 경부 관절 위치 오차 검사（CJPE）를 이용하여 평가하였다. 자료 분석은 집단 내 전후 비교를 위해 대응표본 t-검정 또는 Wilcoxon signed-rank test를 사용하였고, 시간, 집단 및 시간과 집단 간 상호작용을 확인하기 위해 반복측정 이원분산분석을 실시하였다.
연구 결과, 일부 정적 균형 지표에서 중재 후 유의한 변화가 나타났다. 실험군 1은 불안정면 양발 서기 눈 뜬 조건에서 동요 면적이 유의하게 감소하였고（p＜0.05）, 약한 쪽 하지 한발 서기 눈 뜬 조건에서 동요 속도가 유의하게 감소하였다（p＜0.05）. 실험군 2는 약한 쪽 하지 한발 서기 눈 뜬 조건에서 동요 면적이 유의하게 감소하였으며（p＜0.05）, 눈 감은 조건에서 동요 속도가 유의하게 감소하였다（p＜0.05）. 동적 균형에서는 세 군 모두 약한 쪽 하지의 YBT 점수가 유의하게 향상되었다（p＜0.05）. 또한 반복측정 분산분석에서 YBT는 시간에 따른 유의한 주효과를 보였다（p＜0.05）. 경부 관절 위치 감각에서는 전신 진동 훈련군에서 CJPE-left가 유의하게 감소하였고（p＜0.05）, CJPE-right에서는 시간에 따른 유의한 주효과가 나타났다（p＜0.05）. 그러나 대부분의 결과 변수에서 유의한 집단 효과나 시간과 집단 간 상호작용은 나타나지 않았으며, YBT 변화율의 집단 간 차이도 유의하지 않았다.
본 연구 결과, 응시 안정화 운동, 전신 진동 훈련, 그리고 두 훈련의 병행은 건강한 성인의 정적 및 동적 균형 능력 일부 지표의 향상에 긍정적인 영향을 미칠 가능성이 있는 것으로 나타났다. 특히 YBT 점수는 세 군 모두에서 유의하게 향상되어 동적 균형 능력의 개선이 가장 일관되게 나타났다. 그러나 병행 중재가 단독 중재보다 더 우수한 효과를 보였다고 판단하기에는 충분한 근거가 확인되지 않았다. 향후 연구에서는 더 많은 대상자, 긴 중재 기간, 추적 평가를 포함하여 균형 능력과 경부 고유수용성 감각에 대한 중재 효과를 추가적으로 검증할 필요가 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aimed to investigate the effects of gaze stabilization exercise （GSE）, whole-body vibration （WBV）, and their combined intervention on static balance, dynamic balance, and cervical proprioception in healthy adults. Thirty healthy adults were randomly assigned to three groups: combined GSE and WBV （EG1, n=10）, GSE alone （EG2, n=10）, or WBV alone （CG, n=10）, and the intervention was performed three times per week for four weeks. Static balance was assessed using center of pressure （COP） variables （sway area and sway velocity）, dynamic balance via the Y-Balance Test （YBT）, and cervical proprioception with the cervical joint position error （CJPE） test. Significant improvements were observed in selected COP variables after the intervention, and YBT performance significantly improved in all three groups. CJPE-left significantly decreased only in the WBV group, and CJPE-right showed a significant main effect of time; however, no significant group effects or time × group interactions were found for the selected outcome variables. In conclusion, GSE, WBV, and their combination may contribute to improvements in some aspects of static and dynamic balance in healthy adults, but the combined intervention did not demonstrate superior effects compared with the single interventions.

목차 (Table of Contents)

• I. Introduction 1
• 1. Necessity of study 1
• 2. Purpose of study 4
• 3. Hypothesis of Study 5
• II. Methods 6
• 1. Participants 6
• 2. Experimental procedure 7
• 3. Intervention 8
• 1） Gaze Stabilization Exercise 8
• 2） Whole Body Vibration （WBV） 21
• 4. Outcome measures 30
• 1） Cervical Joint Position Error Test（CJPE） 30
• 2） Y-Balance Test （YBT） 32
• 3） Static Balance Measurement 33
• 5. Statistics analysis 35
• III. Results 36
• 1. General characteristics of the subject 36
• 2. Comparison of bipedal standing sway area under the eyes-open condition on an unstable surface before and after intervention 38
• 3. Comparison of bipedal standing sway area under the eyes-closed condition on a foam surface before and after intervention 41
• 4. Comparison of bipedal standing sway velocity under the eyes-open condition on a foam surface before and after intervention 44
• 5. Comparison of bipedal standing sway velocity under the eyes-closed condition on a foam surface before and after intervention 47
• 6. Comparison of sway area during single-leg stance on the weaker leg under the eyes-open condition on a stable surface before and after intervention 50
• 7. Comparison of sway area during single-leg stance on the weaker leg under the eyes-closed condition 53
• 8. Sway velocity during single-leg stance on the weaker leg under the eyes-open condition 56
• 9. Between- and within-group comparisons of sway velocity during single-leg stance on the weaker leg under the eyes-closed condition before and after intervention 60
• 10. Between-Group and Within-Group Comparisons of YBT Performance of the Weaker Limb Before and After Intervention 63
• 11. Comparison of cervical joint position error in the upward direction before and after intervention 66
• 12. Between-Group and Within-Group Comparisons of CJPE in the Downward Direction Before and After Intervention 69
• 13. Between-Group and Within-Group Comparisons of CJPE in the Left Direction Before and After Intervention 72
• 14. Between-Group and Within-Group Comparisons of CJPE in the Right Direction Before and After Intervention 75
• IV. Discussion 78
• V. Conclusion 85
• Reference 86
• Abstract 91