고위험 조산아 보호자의 우울 및 불안이 양육 스트레스에 미치는 영향: 수용과 심리적 유연성의 순차적 매개효과 = The Effects of De ression and Anxiety on Parenting Stress Among Caregivers of High-Risk Preterm Infants: The Serial Mediating Effects of Acceptance and Psychological Flexibilit

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 고위험 조산아 보호자의 우울과 불안이 양육 스트레스에 미치는 영향을 확인하고, 이 과정에서 수용과 심리적 유연성의 순차적 매개효과를 검증하고자 하였다. 연구 대상은 서울 소재 상급종합병원의 신생아중환자실（Neonatal Intensive Care Unit, NICU）에 입원한 경험이 있으며 이후 재활치료를 받은 고위험 조산 아의 보호자 94명이었다. 자료 분석은 IBM SPSS Statistics 26.0과 Hayes（2022）의 PROCESS Macro Model 6를 사용하여 수행하였다. 또한 재태기간（Gestational Age, GA）과 출생체중（Birth Weight, BW）을 공변량으로 통제하였으며, 우울과 불안의 독립적인 영향을 검증하기 위해 각 분석 모형에서 상호 공변량으로 추가 통제하였다.
연구 결과, 우울과 불안 모두 양육 스트레스와 유의한 정적 상관을 보이는 것으로 나타났다. 우울 모형에서는 수용과 심리적 유연성의 개별 매개효과는 통계적으로 유의하지 않았으나, 수용과 심리적 유연성의 순차적 매개효과는 유의한 것으로 확인되었다. 구체적으로 우울 수준이 높을수록 수용 수준이 감소하였으며, 이는 다시 심리적 유연성 감소로 이어져 최종적으로 양육 스트레스를 증가시키는 것으로 나타났다.
불안 모형에서도 수용과 심리적 유연성의 개별 매개효과는 유의하지 않았으나, 수용과 심리적 유연성의 순차적 매개효과는 통계적으로 유의하게 나타났다. 이는 불안 수준이 높을수록 정서적 경험에 대한 수용이 감소하고, 이러한 수용의 저하가 심리적 유연성 감소로 이어져 양육 스트레스를 증가시키는 과정을 시사한다.
본 연구 결과는 고위험 조산아 보호자의 우울과 불안이 양육 스트레스에 영향을 미치는 과정에서 수용과 심리적 유연성의 순차적 매개효과를 확인하였으며, 수용과 심리적 유연성이 양육 스트레스와 관련된 중요한 심리적 적응 기제일 가능성을 시사한다. 또한 조산아 보호자를 대상으로 우울, 불안 등의 부정적 정서 경험에 대한 수용과 심리적 유연성을 증진시키는 중재가 양육 스트레스 완화에 도움이 될 수 있음을 시사한다.