입소노인의 생활만족도에 영향을 미치는 요인에 관한 연구 = A Study on the Factors Affecting the Life Satisfaction of Elderly Residents

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 입소 노인의 생활만족도에 영향을 미치는 요인에 대해 알아보고, 분석 결과를 기반으로 입소 노인의 시설 적응에 중심적인 역할을 수행하는 요인이 무엇이며, 해당 요인이 생활만족도에 어떠한 영향을 미치는지를 확인하고자 하였다.
첫째, 입소노인의 인구사회학적 요인 중 성별, 연령, 노인의 주관적 건강상태가 생활만족도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 하지만 종교, 교육수준, 경제상태는 입소노인의 생활만족도에 영향이 없는 것으로 나타났다.
둘째, 입소노인의 가족관계 요인 중 노인의 일상생활수행능력(ADL), 수단적 일상생활수행능력(IADL)이 낮을수록 생활만족도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그리고 배우자 유무, 자녀형태, 요양시설 입소결정요인은 입소노인의 생활만족도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 반면에 입소동기, 자녀수는 생활만족도에 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 조사되었다.
셋째, 입소노인의 사회적 관계요인 중 가족의 방문빈도가 높을 때, 친척의 유무에 따라, 친구의 전화빈도가 높을 때 생활만족도에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그러나 친척 수, 친척/친구 방문빈도, 가족/친척의 전화빈도는 입소노인의 생활만족도 변화에 유의한 영향이 없는 것으로 나타났다.
넷째, 입소노인의 생활만족도에 시설요인 중 기본적인 환경, 안락한 환경, 공간이용정도가 높을 때, 의사소통이 원활하게 이뤄질 때 입소노인의 생활만족도가 매우 높게 나타났다. 그리고 건강관리, 외모관리, 악취관리가 잘 이뤄질 때 입소노인의 생활만족도에 유의한 영향을 미치는 요인으로 나타났다.
다섯째, 입소노인의 자기효능감 중 시설에 적응하기 위해 적극적으로 노력하는 노인, 예기치 못한 문제가 발생했을 때 시설로부터 도움을 받는 노인, 스스로 행동을 시작하거나 노력하는 자세, 성취의지, 확신이 있을 때의 요인들이 생활만족도에 유의미한 영향을 미쳤다. 즉 자기효능감이 높은 입소노인은 시설에 대한 생활만족도도 함께 높은 것으로 나타났다.
마지막으로, 입소노인의 시설적응요인 중 이동쇼크, 새로운 거주지인정, 새로운 친구만들기, 집단행동, 삶의질의 요인이 입소노인의 생활만족도에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
입소노인의 생활만족도에 미치는 영향 요인에 대한 분석결과를 바탕으로 정책적 함의를 한다면 다음과 같다.
첫째, 입소노인의 시설적응은 새로운 환경에 대한 부적응에서 나타남으로 조기 시설적응을 위한 단계별 표준 매뉴얼을 제작하여 빠른 적응과 단계별 케어를 할 수 있도록 한다. 이는 시설적응에 단계별 적응 매뉴얼로 안정적인 환경 구축, 단계별 케어, 시설이용, 공간활용, 위기관리 대응 등에 따른 전략적 매뉴얼 제작이 필요하다.
둘째, 입소노인의 자기효능감은 특히 농어촌, 도서지역 등 시설에 입소한 노인에게 더 의미가 있어 서비스 소외지역에 대한 시설 유치가 필요하다. 이는 노인장기요양보험에 따라 서비스를 고객의 입장에서 선택할 수 있는 제도적 방안은 마련되어 있지만 실제적으로 서비스를 제공할 기관 또는 시설이 없는 서비스 소외지역을 대상으로 공적서비스 제공시설이 필요하다.
그리고 위의 정책적 함의를 토대로 입소노인의 생활만족도를 높이기 위한 실천척 함의를 제시하면 다음과 같다.
첫째, 입소노인의 생활만족도를 높이기 위해서는 지역별, 대상별(성별, 연령) 맞춤형 서비스를 제공할 다양한 프로그램이 개발되어야 한다. 입소 노인의 경우 삶에 대한 의지가 떨어질 수 있기 때문에 욕구에 부합하는 프로그램 개발과 운영을 통해 적극적 노화를 예방할 수 있는 안티에이징 프로그램 등은 활력을 찾게하고, 생활만족도와 적응력을 높일 수 있다.
둘째, 입소노인의 빠른 시설적응은 생활만족도를 높일 수 있으며, 직원 상호간의 강한 유대관계(strength tie) 형성이 이뤄질 때 변화 할 수 있기 때문에 유대관계 강화를 위한 프로그램 개발을 위한 기획과 개선 노력이 있어야 할 것이다.
셋째, 입소노인에게 시설요인은 생활만족도에 영향을 미친다는 결과를 통해 시설의 질적 수준을 위한 다양한 요건에 대한 이해가 필요하다. 최근 노인을 위한 맞춤형 돌봄 즉, 맞춤형 서비스 제공은 고객의 요구이며, 시설의 질적 운영의 변화에도 매우 중요하다. 요양시설은 시설 운영간 발생하는 다양한 위기요인을 발굴하여 이를 극복하는 방안을 강구한다면 입소노인의 생활만족도를 높이는데 중요할 것으로 생각된다.
넷째, 입소노인 즉, 클라이언트의 욕구와 기관의 욕구를 잘 파악하여 제한적인 서비스에 국한되지 않는 열린 서비스 그리고 눈높이 서비스 제공을 통해 클라이언트인 노인이 원하는 서비스를 보장하여야 한다. 평생을 자유로운 관계 속에서 살아온 노인에게 시설 내 제약은 자칫 인권에 대한 부정과 자기상실을 경험하게 되는 문제로 발전되지 않아야 한다.

목차 (Table of Contents)

• 표 목차 Ⅲ
• 그림 목차· Ⅲ
• 국문초록· Ⅳ
• 제 1 장 서 론 1
• 제 1 절 연구의 필요성 1
• 제 2 절 연구의 범위 및 구성· 4
• 제 2 장 이론적 배경· 5
• 제 1 절 노인과 노화 5
• 1. 노인의 개념 5
• 2. 노년기의 특징· 8
• 3. 노인의 적응과 부적응 10
• 제 2 절 입소노인의 생활만족도· 13
• 1. 생활만족도 개념 및 정의 13
• 2. 노인요양시설에서의 생활만족도 14
• 3. 입소노인의 생활만족도에 영향을 미치는 요인 16
• 제 3 절 선행연구 검토 28
• 제 3 장 연구방법 31
• 제 1 절 연구모형 및 가설 설정 31
• 1. 연구모형 31
• 2. 가설설정 31
• 제 2 절 분석자료 및 분석대상 32
• 제 3 절 측정도구 및 자료분석방법 32
• 1. 측정도구 32
• 2. 자료분석방법 34
• 제 4 장 연구분석 36
• 제 1 절 변수의 특성별 차이 분석 36
• 1. 인구 사회학적 요인· 36
• 2. 가족요인 38
• 3. 사회적 관계 요인 42
• 4. 시설 요인 46
• 5. 자기효능감 요인 49
• 6. 시설 적응 51
• 제 2 절 주요변수들간의 상관관계 분석 53
• 제 3 절 입소노인의 생활만족도에 영향을 미치는 요인· 54
• 1. 입소 노인의 인구사회학적 요인이 생활만족도에 미치는 효과분석 54
• 2. 입소 노인의 가족관계 요인이 생활만족도에 미치는 효과분석· 55
• 3. 입소 노인의 사회적관계 요인이 생활만족도에 미치는 효과분석 56
• 4. 입소 노인의 시설요인이 생활만족도에 미치는 효과분석 57
• 5. 입소 노인의 자기효능감이 생활만족도에 미치는 효과분석 58
• 6. 입소 노인의 시설적응요인이 생활만족도에 미치는 효과분석 59
• 제 5 장 결론 및 제언· 62
• 제 1 절 연구결과의 요약· 62
• 참고문헌 66
• 부 록 설문지· 72
• Abstract 83