응급실 간호사의 응급간호역량, 비판적 사고성향, 그릿이 중증도 분류역량에 미치는 영향

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Effects of Emergency Nursing Competency, Critical Thinking Disposition, and Grit on Triage Competency among Nurses in Emergency Room

Purpose: As emergency department (ED) overcrowding becomes a global issue, triage is essential to improve patient survival rates and ensure safety by preventing under- or over-triage. Given that nurses handle most triage tasks in Korean EDs, it is crucial to find ways to enhance their triage competency. This descriptive study aimed to identify the effects of emergency nursing competency, critical thinking disposition, and grit on triage competency to provide foundational data for developing educational programs.
Methods: Data were collected from September 1 to September 15, 2025. The participants were 130 nurses with at least one year of experience who had completed KTAS (Korean Triage and Acuity Scale) training and had triage experience in EDs across six regions (A, Y, D, S, K, and M cities). Data were analyzed using IBM SPSS 30.0, utilizing frequency, percentage, mean, standard deviation, independent t-test, one-way ANOVA with Scheffé test, Pearson’s correlation coefficient, and multiple regression analysis.
Results: 1. The mean scores were: emergency nursing competency, 3.70±0.53; critical thinking disposition, 3.59±0.47; grit, 3.04±0.68; and triage competency, 4.06±0.53 (all out of 5). 2. The participants' triage competency showed significant differences according to their emergency room (ER) career (F=9.52, p<.001) and triage experience (F=13.44, p<.001) among their general characteristics 3. Triage competency was significantly positively correlated with emergency nursing competency (r=.64, p<.001), critical thinking disposition (r=.61, p<.001), and grit (r=.37, p<.001). 4. The factors significantly influencing triage competency were identified as triage experience duration (≥18 months) (β=.38, p=.003), emergency nursing competency (β=.29, p=.007), and critical thinking disposition (β=.21, p=.029), with an explanatory power of 61.8%.
Conclusion: The findings indicate that triage experience, emergency nursing competency, and critical thinking disposition are key determinants of triage competency. To enhance this competency, it is necessary to foster a clinical environment that encourages critical thinking and questioning without blame. Furthermore, organizational support for career development and systematic educational programs to improve emergency nursing competency and critical thinking disposition should be established.
Keywords: Triage Competency, Emergency Nursing Competency, Critical Thinking Disposition, KTAS, Triage Nurse

국문 초록 (Abstract)

응급실 간호사의 응급간호역량, 비판적 사고성향, 그릿이 중증도 분류역량에 미치는 영향

응급실 과밀화 현상이 전 세계적인 문제로 대두되고 있는 가운데, 중증도 분류는 응급환자의 생존율을 높이며 오분류로 인한 과소평가나 과대평가를 방지하여 환자 안전을 확보하는 중요한 역할을 한다. 국내 응급실에서는 대부분의 중증도 분류 업무를 간호사가 담당하고 있으므로 간호사의 중증도 분류역량 강화를 위한 방안 마련이 필요하다.
본 연구는 응급실 간호사의 응급간호역량, 비판적 사고성향, 그릿이 중증도 분류역량에 미치는 영향을 규명하고 이를 기반으로 응급실 간호사의 중증도 분류역량 증진을 위한 교육 프로그램 개발에 기초 자료를 제시하고자 시도된 서술적 조사연구이다.
본 연구는 2025년 9월 1일부터 9월 15일까지 자료를 수집하였으며, A시, Y 시, D시, S시, K시, M시에 소재한 6개 지역의 응급실에서 KTAS 교육을 이수하고 중증도 분류 경험이 있는 경력 1년 이상의 간호사 중, 연구 목적을 이해한 자발적 참여자 130명을 대상으로 하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 30.0 Program을 사용하여 백분율, 빈도, 평균, 표준편차, Independent t-test, One-way ANOVA, Scheffé 검정, Pearson’s correlation coefficient, multiple regression analysis으로 분석하였다.

본 연구 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 응급간호역량은 5점 만점에 평균 3.70±0.53점, 비판적 사고성향은 3.59±0.47점, 그릿은 3.04±0.68점, 중증도 분류역량은 4.06±0.53점으로 나타났다.
2. 대상자의 중증도 분류역량은 일반적 특성 중 응급실 경력(F=9.52, p<.001) 과 중증도 분류 경력(F=13.44, p<.001)에 따라 유의한 차이를 보였다.
3. 대상자의 중증도 분류역량은 응급간호역량(r=.64, p<.001), 비판적 사고성향(r=.61, p<.001), 그릿(r=.37, p<.001)과 유의한 양의 상관관계를 보였다.
4. 중증도 분류역량에 유의한 영향을 미치는 요인은 중증도 분류 경력(18개월 이상)(β=.38, p=.003), 응급간호역량(β=.29, p=.007), 비판적 사고성향(β =.21, p=.029)으로 확인되었으며, 설명력은 61.8%로 나타났다.

본 연구에서 응급실 간호사의 중증도 분류역량에 영향을 미치는 요인은 중증도 분류 경력, 응급간호역량, 비판적 사고성향으로 나타났다. 따라서 중증도 분류역량을 향상시키기 위해서는 임상 현장에서 의문을 제기하는 과정이 비난 받지 않는 조직 문화를 조성하여 비판적 사고성향을 증진할 필요가 있다. 또한 경력 개발에 대한 조직적 지원과 응급간호역량 및 비판적 사고성향의 수준을 증진시킬 수 있는 체계적인 교육 프로그램이 확립되어야 할 것이다.

주요어 : 중증도 분류역량, 응급간호역량, 비판적 사고성향, KTAS, 중증도 분류 간호사

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구 목적 5
• 3. 용어 정의 6
• II. 문헌고찰 8
• 1. 응급간호역량 8
• 2. 비판적 사고성향 11
• 3. 그릿 15
• 4. 중증도 분류역량 18
• III. 연구방법 22
• 1. 연구 설계 22
• 2. 연구 대상 22
• 3. 연구 도구 23
• 4. 자료 수집 절차 25
• 5. 자료 분석 방법 26
• 6. 윤리적 고려 27
• Ⅳ. 연구 결과 28
• 1. 대상자의 일반적 특성 28
• 2. 대상자의 응급간호역량, 비판적 사고성향, 그릿 및 중증도 분류역량의
• 정도 30
• 3. 일반적 특성에 따른 중증도 분류역량의 차이 32
• 4. 대상자의 응급간호역량, 비판적 사고성향, 그릿 및 중증도 분류역량과의
• 상관관계 34
• 5. 대상자의 중증도 분류역량 영향요인 35
• Ⅴ. 논의 37
• Ⅵ. 결론 및 제언 44
• 1. 결론 44
• 2. 제언 46
• 참고문헌 47
• 부록 60
• Abstract 74