간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직업적 정체성 형성과 관련된 경험: 서술적 질적 연구 = Experiences Related to Professional Identity Formation Among Nurses in Comprehensive Nursing Care Service Wards: A Qualitative Descriptive Study

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직업적 정체성 형성과 관련된 경험과 그 경험 속에서 드러난 요인을 탐색하고자 수행된 서술적 질적 연구이다. 보호자가 상주하지 않는 간호·간병통합서비스 병동이라는 특수한 제도적 환경 속에서, 간호사들이 어떠한 방식으로 간호의 의미를 인식하고 간호사로서의 자신을 정의해 나가는지를 심층적으로 이해하고자 하였다.
간호·간병통합서비스 병동에서 근무하고 있는 간호사 14명을 대상으로 심층 면담을 통해 연구 자료를 수집하였으며, 수집된 자료는 Braun & Clarke(2006)의 주제 분석 방법을 활용하여 분석하였다. 분석 과정에서는 참여자들의 서술을 경험의 맥락 속에서 통합적으로 해석하였다.
분석 결과, 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직업적 정체성 형성과 관련된 경험은 네 가지 주제로 도출되었다. 첫째, 참여자들은 업무 수행에 초점을 둔 ‘보는 간호’에서 환자의 상태와 맥락을 읽어내는 ‘읽는 간호’로 시선이 전환되는 경험을 통해, 공감과 배려를 내면화하며 간호의 본질을 성찰해 나갔다. 이 과정에서 ‘나는 무엇을 하는 사람인가’를 넘어, ‘어떤 존재로 환자 곁에 서 있는가’에 대한 성찰이 이루어지며 직업적 정체성이 형성되었다. 둘째, 동료, 간호보조인력, 의사, 환자와의 관계 속에서 돌봄의 주체로서 자신을 인식하며 간호사로서의 역할과 의미를 정립해 나갔다. 셋째, 보호자가 상주하지 않는 환경, 시간의 밀도와 공간적 근접성 등 간호·간병통합서비스의 제도적 특수성은 깊어진 돌봄을 가능하게 하였으며, 환자의 목소리를 대변하는 옹호의 실천으로 이어졌다. 이러한 경험 속에서 참여자들은 간호의 질을 결정하는 것은 제도가 아니라 간호사 자신이라는 인식을 형성해 나갔고, 특수한 제도적 특성은 직업적 정체성 형성에 중요한 맥락으로 작용하였다. 넷째, 참여자들의 직업적 정체성은 다양한 상황과 안팎의 흔들림 속에서 고정된 상태로 머무르기보다는, 간호의 본질을 지켜내려는 노력과 함께 지속적으로 탐색되고 확장되었다.
본 연구는 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직업적 정체성이 개인의 성찰, 다양한 관계, 그리고 간호·간병통합서비스라는 제도적 환경 속에서 여러 경험과 요인들이 맞물리며 형성되고 재구성됨을 보여주었다. 이러한 직업적 정체성은 고정된 상태가 아니라, 다양한 경험 속에서 흔들리며 다시 세워지는 과정을 반복하고, 자신만의 ‘간호사다움’을 삶의 방식으로 내면화해 가는 여정으로 나타났다. 본 연구는 간호·간병통합서비스 병동이라는 제도적 환경 속에서 간호사의 직업적 정체성이 형성되는 경험을 통합적으로 탐색하였다는 점에서 의의가 있다. 이러한 결과는 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직업적 정체성 강화를 위한 교육 내용과 조직 차원의 지원 방향을 구체화하는 데 기초 자료로 활용될 수 있을 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This qualitative descriptive study explored experiences related to the formation of professional identity among nurses working in comprehensive nursing care service (CNCS) wards, as well as factors embedded within those experiences. Situated in the unique institutional context of CNCS wards, where family caregivers are not present, this study aimed to understand how nurses perceive the meaning of nursing and define themselves as nurses.
Data were collected through in-depth interviews with 14 nurses working in CNCS wards and analyzed using Thematic Analysis proposed by Braun and Clarke (2006). As experiences and related factors were closely intertwined in participants’ narratives, they were interpreted together within the context of experience.
Four themes were identified. First, participants experienced a shift from task-focused “seeing nursing” to context-sensitive “reading nursing,” through which they came to engage with the essence of nursing and internalized empathy and consideration. Second, through relationships with colleagues, nursing assistants, physicians, and patients, participants recognized themselves as active agents of care and clarified the meaning of being a nurse. Third, the institutional characteristics of CNCS wards—such as the absence of family caregivers, high time density, and spatial proximity—enabled deeper caregiving practices and led to patient advocacy, highlighting the role of the institutional context in professional identity formation. Fourth, professional identity was not fixed but continuously explored and expanded amid internal and external challenges.
This study demonstrates that nurses’ professional identity in CNCS wards is formed and reconstructed through the interplay of nurses’ internal experiences, relationships, and the institutional environment. The findings suggest that strengthening nurses’ professional identity requires not only individual-level efforts but also organizational support and educational foundations, and that aligning institutional practices with professional identity within the CNCS system may enhance the quality of nursing care.

목차 (Table of Contents)

• 제 1 장 서론 1
• 제 1 절 연구의 필요성 1
• 제 2 절 연구 목적 3
• 제 3 절 연구 질문 4
• 제 2 장 문헌 고찰 5
• 제 1 절 간호사의 직업적 정체성 5
• 제 2 절 간호·간병통합서비스 6
• 제 3 장 연구수행의 근간이 되는 개념적 틀 9
• 제 4 장 연구 방법 11
• 제 1 절 연구 설계 11
• 제 2 절 연구 참여자 11
• 제 3 절 자료 수집 12
• 1. 면담 방식 및 질문 구성 12
• 2. 면담 장소 및 시간, 진행 절차 14
• 3. 면담 자료 수집 및 분석을 위한 준비 14
• 4. 자료 수집 시점과 종료 기준 14
• 제 4 절 자료 분석 15
• 제 5 절 연구의 질 확보 17
• 1. 질적 연구의 진실성 확보 17
• 2. 연구자의 자격 및 역할 18
• 제 6 절 윤리적 고려 19
• 제 5 장 연구 결과 21
• 제 1 절 참여자의 일반적인 특성 21
• 제 2 절 분석 결과 22
• 1. 제1주제: 간호의 본질을 사유하는 경험: 과학과 예술의 경계에서 직업적 정체성을 형성하다 27
• 2. 제2주제: 타인과의 관계 속에서 돌봄의 주체로 서다 31
• 3. 제3주제: 특수한 제도적 환경 속에서 직업적 정체성을 구성하다 37
• 4. 제4주제: 흔들림 속에서도 ‘간호사다움’을 끊임없이 탐색하고 확장하다 41
• 제 6 장 논의 45
• 제 1 절 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직업적 정체성 형성에 관한 통합적 고찰 45
• 제 2 절 연구의 제한점 49
• 제 3 절 간호학적 의의 50
• 제 7 장 결론 및 제언 51
• 참고문헌 53
• 부록 59
• Abstract 69