The Influence of Subjective Socioeconomic Status on Health Status Satisfaction in Middle-Aged and Older Adults : Moderating Effect of Social Network = 중고령층의 주관적 사회경제적 지위가 건강 상태 만족도에 미치는 영향: 사회적 관계망의 조절효과를 중심으로

국문 초록 (Abstract)

초고령화 사회 진입과 동시에 1인 가구의 증가는 중고령층의 삶의 질 문제 해결이 중요한 사회적 과제로 대두되고 있다. 성공적 노화의 핵심이 건강과 삶의 질에 있음을 고려할 때, 본 연구는 객관적 사회경제적 지위뿐만 아니라 주관적 사회경제적 지위가 중고령층의 건강 상태 만족도에 미치는 영향을 규명하고자 하였다. 더 나아가 본 연구는 가족 패러다임 변화를 반영한 (1) 사회 모임 참여 (일반적 관계망)와 (2) 비동거 자녀와의 관계 (가족 관계망: 연락 빈도와 만남 빈도) 로 구분하여, 주관적 사회경제적 지위와 건강 상태 만족도의 관계를 어떻게 조절하는지 분석하였다.
본 연구는 한국고령화연구패널(KLoSA) 9차 조사 자료(2022)를 사용하여 59세 이상의 중고령층을 연구 대상자로 설정하였다. 최종 분석에는 ‘모임 활동 참여’ 모델에 6,042명을 대상으로, ‘비동거 자녀 관계망’ 분석은 비동거 자녀가 한 명이라도 있는 응답자를 대상으로 연락 빈도 응답자 3,765명, 만남 빈도 응답자 5,329명을 대상으로 연구를 진행하였다. 본 연구는 위계적 다중 회귀분석(Hierarchical Regression Analysis)을 사용하였다. 분석 모형은 세 단계로 구성되며, Model 1은 통제변수(인구사회학적, 객관적 경제 상태, 객관적 건강)을 주관적 사회경제적지위의 주효과를, Model 2는 사회적 관계망의 주효과를, Model 3는 상호작용항을 투입하여 조절효과를 단계적으로 검증하였다.
주요 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 객관적 인구사회학적 및 건강 관련 변수를 통제한 후에도 주관적 사회경제적 지위는 모든 모델에서 건강 상태 만족도에 가장 강력한 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 사회적 관계망의 주효과를 분석한 결과, ‘사회 활동 참여’와 비동거 자녀와의 ‘만남 빈도’는 건강 상태 만족도를 유의하게 증가시켰으나, ‘연락 빈도’는 통계적으로 유의하지 않았다. 셋째, 상호작용 분석 결과, 주관적 사회경제적 지위와 사회적 관계망의 세 개의 변수간의 유의한 음의 상호작용 효과를 확인했다. 상호작용 항이 음수임에도 이는 결과적으로 보호적 완충 효과를 나타낸다. 즉, 낮은 주관적 사회경제적 지위를 가진 개인에게 강한 사회적 관계망이 건강 상태 불만족으로부터 더 큰 보호 효과를 제공한다. 반면, 높은 주관적 사회경제적 지위를 가진 개인에게는 덜 높은 효과를 준다. 따라서 강력한 사회적 관계망은 낮은 주관적 사회경제적 지위의 부정적인 건강 영향을 완화시키며 사회경제적 지위와 관련한 건강 불평등을 줄이는 역할을 한다.
본 연구는 낮은 주관적 사회경제적 지위를 가진 중고령층의 건강 상태 만족도 저하에 대한 보호 요인으로서 사회적 관계망의 중요성을 실증적으로 입증하였다. 특히 단순한 ‘연락’보다는 사회 모임이나 자녀와의 실제 ‘만남’과 같은 대면 상호작용이 건강 상태 만족도에 더 효과적임을 확인하였다. 이러한 결과는 후기 삶의 건강 불평등 해소를 위해 경제적 지원 뿐만 아니라 사회적 고립을 예방하고 대면 교류를 활성화하는 ‘사회적 처방(Social Prescriptions)’과 같은 실질적인 정책 마련의 기초 자료가 될 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

As society ages and single-person households increase, addressing the health and quality of life of middle-aged and older adults has become a critical social issue. Recognizing that these factors are central to successful aging, this study examines how subjective socioeconomic status (SES) affects health status satisfaction in this population. Likewise, reflecting the shifting family paradigm, this study aims to investigate the moderating effects of social networks, categorized into (1) social participation activities and (2) relationships with non-cohabiting children (frequency of contact and meetings).
Using data from the 9th wave of the Korean Longitudinal Study of Aging (KLoSA, 2022), focusing on respondents aged 59 and older. The analysis of social gathering participation was conducted with 6,042 respondents, while the analysis of social network of non-cohabiting children was conducted with 3,765 respondents for frequency of contact and 5,329 respondents for frequency of meetings. Hierarchical regression analysis was conducted in three stages. First, Model 1 incorporated control variables (demographic, objective economic, and objective health-related factors) and the main effect of subjective socioeconomic status. Second, Model 2 contained the main effect of social networks. Third, Model 3 included interaction terms to assess the moderating effect of social networks.
The results are indicated as follows. First, after controlling for objective sociodemographic and health-related variables, subjective socioeconomic status demonstrated the strongest and most consistent positive association with health status satisfaction across all models. Second, among the main effects of social networks, both social participation activities and the frequency of meetings with non-cohabiting children were significantly associated with increased health status satisfaction, whereas the frequency of contact was not statistically significant. Third, interaction analysis revealed significant negative interaction effects between subjective socioeconomic status and each of the three social network variables: social participation activities, frequency of contact, and meetings with non-cohabiting children. Although the interaction coefficients were negative, this pattern suggests a protective buffering effect. Robust social networks offered greater protection against health status dissatisfaction for individuals with low subjective socioeconomic status, while their incremental benefit was diminished among those with high subjective socioeconomic status. Thus, strong social networks mitigate the adverse health consequences of low subjective socioeconomic status and contribute to reducing socioeconomic status-related health disparities.
This study provides empirical evidence that social networks serve as critical protective factors against declines in health status satisfaction among middle-aged and older adults with low subjective socioeconomic status. Notably, participation in social activities and face-to-face interactions with non-cohabiting children were more effective than remote contact. These findings underscore the importance of social prescribing policies that promote intergenerational solidarity and community engagement, in addition to economic support, to address health inequalities in later life.

목차 (Table of Contents)

• Chapter 1. Introduction 1
• Chapter 2. Literature Review 7
• Chapter 3. Methodology 12
• Chapter 4. Results 22
• Chapter 5. Discussion 44
• Bibliography 50
• Abstract in Korean 57