Comparison of Corneal Endothelial Imaging Techniques by Specular Microscopy in Unsedated Dogs = 진정하지 않은 상태의 개에서 시행한 각막 내피 세포의 경면 현미경 촬영 기법 비교 연구

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study was performed to compare unsedated non-contact specular microscopy imaging techniques for the canine corneal endothelium and identify the most effective technique. Nineteen eyes of ten systemically healthy, staff-owned dogs with clinically normal corneas were studied. Six imaging groups were divided according to the different techniques used in all eyes: central focusing, with (I) or without (N) induction of an indirect pupillary light reflex (PLR), peripheral focusing with (IL) or without (L) an indirect PLR, IL with application of a contact lens (T), and gaze fixation with a treat (O). The success rates, imaging times, and endothelial cell indices were compared. Success rates differed significantly among the techniques, with IL and T achieving significantly higher success rates than N. When only successful images were analyzed, the mean imaging time showed no statistically significant differences between the groups. In the sensitivity analysis, IL required significantly shorter imaging times than N and L. The Endothelial cell indices (cell count, endothelial density, and hexagonality) did not differ significantly among the techniques. Peripheral focusing combined with the induction of an indirect PLR (IL) achieved significantly higher success rates and shorter imaging times than other techniques, suggesting that this technique provides the most reliable and efficient approach for evaluating the canine corneal endothelium with non-contact specular microscopy under unsedated conditions.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 진정하지 않은 상태에서 비접촉식 경면현미경을 이용하여 개의 각막 내피를 촬영하는 다양한 기법을 비교하고, 가장 효과적인 방법을 규명하고자 하였다.
실험을 위해, 임상적으로 정상 상태의 각막을 가진, 전신 질환이 없는 내부 병원 직원 소유의 개 10두(19안)를 대상으로 하였다. 모든 눈에서 모든 촬영 기법을 사용하였으며, 촬영 기법에 따라 여섯 그룹으로 분류되었다. 각막 중심부에 초점을 맞춘 상태에서 간접 동공빛반사의 유도 유무에 따라 I(유도)와 N(무유도), 각막 주변부에 초점을 맞춘 상태에서 간접 동공빛반사의 유도 유무에 따라 IL(유도)과 L(무유도)로 나누었으며, IL 조건에서 콘택트렌즈를 적용한 경우를 T, 간식을 이용한 시선 고정을 O로 구분하였다. 각 기법 간의 촬영 성공률, 촬영 시간, 그리고 내피 세포 지표(세포 수, 세포 밀도, 육각형 비율)를 비교 분석하였다.
촬영 성공률은 기법 간 유의한 차이를 보였으며, IL과 T 그룹은 N 그룹보다 유의하게 높은 성공률을 보였다(p<0.05). 성공한 영상만을 대상으로 분석하였을 때, 평균 촬영 시간은 그룹 간 유의한 차이를 보이지 않았다. 그러나 민감도 분석에서 IL 기법은 N 및 L 기법보다 촬영 시간이 유의하게 짧았다(p<0.05). 내피 세포 지표(세포 수, 내피 세포 밀도, 육각형 비율)는 기법 간 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
결론적으로, IL 기법은 다른 방법에 비해 유의하게 높은 성공률과 짧은 촬영 시간을 보여, 진정하지 않은 상태의 개에서 비접촉식 반사 현미경 촬영을 시행할 때 가장 신뢰성과 효율성이 높은 방법으로 판단된다.

목차 (Table of Contents)

• Introduction 1
• Materials and Methods 4
• Animals 4
• Ophthalmic examination 4
• Specular microscopy 5
• Statistical analyses 6
• Results 9
• Animals 9
• Ophthalmic examination 9
• Specular microscopy 9
• Discussion 17
• Conclusions 25
• References 26
• 국문 초록 31