만성 조현병 환자를 위한 독서치료 프로그램의 개발 및 효과 = Development and Effects of a Bibliotherapy Program for Patients with Chronic Schizophrenia

국문 초록 (Abstract)

연구 목적: 본 연구의 목적은 만성 조현병 환자를 위한 독서치료 프로그램을 개발하여 자아존중감, 대인관계 변화, 긍정 정서 및 부정 정서에 미치는 효과를 검증하는 것이다. 연구 방법: 본 연구의 설계는 비동등성 대조군 반복측정 유사실험 연구이며, 연구 대상자는 B광역시 소재 정신의료기관 두 곳에 입원한 만성 조현병 환자 44명(실험군=21명, 대조군=23명)으로 구성되었다. 실험군은 주 2회, 회기당 60분씩 4주간 총 8회기의 독서치료 프로그램에 참여하였으며, 대조군은 중재에 참여하지 않고 표준치료를 제공받았다. 자료 수집은 중재 전과 중재 후에 이루어졌으며, 수집된 자료는 SPSS 29.0 프로그램을 이용하여 χ²-test, Fisher’s exact test, independent t-test, paired t-test로 분석하였다. 연구 결과: 중재 적용 후 자아존중감(t=4.28, p<.001), 대인관계 변화(t=3.05, p=.004), 긍정 정서(t=2.66, p=.011)는 실험군이 대조군보다 유의하게 높았으며, 부정 정서(t=-2.82, p=.007)는 실험군이 대조군보다 유의하게 낮았다. 결론: 독서치료 프로그램이 만성 조현병 환자의 자아존중감, 대인관계 기능, 정서 상태 개선에 긍정적인 영향을 미칠 수 있음을 확인하였다. 본 연구는 만성 조현병 환자를 대상으로 독서치료 프로그램을 적용하여 주요 심리사회적 변인의 효과를 검증함으로써, 정신간호 중재로서의 활용 가능성을 제시하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

PURPOSE: This study aimed to develop a bibliotherapy program for patients with chronic schizophrenia and to examine its effects on self-esteem, relationship change, positive affect, and negative affect. METHODS: A nonequivalent control group repeated-measures
quasi-experimental design was employed. Participants were 44 inpatients with chronic schizophrenia recruited from two psychiatric hospitals located in B metropolitan city (experimental group=21, control group=23). The experimental group participated in an eight-session bibliotherapy program conducted twice a week for four weeks, with each session lasting 60 minutes, while the control group received standard treatment only and did not participate in the intervention. Data were collected before and after the intervention. Statistical analyses were performed using SPSS version 29.0, including the χ²-test, Fisher’s exact test, independent t-test, and paired t-test. RESULTS: After the intervention, the experimental group showed significantly higher levels of self-esteem (t=4.28, p<.001), relationship change (t=3.05, p=.004), and positive affect (t=2.66, p=.011) than the control group, while negative affect (t= −2.82, p=.007) was significantly lower in the experimental group compared to the control group. CONCLUSION: The bibliotherapy program was found to have positive effects on
improving self-esteem, interpersonal functioning, and emotional states in patients with chronic schizophrenia. By applying a bibliotherapy program and examining its effects on key psychosocial variables, this study suggests the potential usefulness of bibliotherapy as a psychiatric nursing intervention for patients with chronic schizophrenia.

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구 목적 4
• 3. 연구가설 4
• 4. 용어 정의 4
• Ⅱ. 문헌고찰 6
• 1. 만성 조현병 환자와 심리사회적 중재 6
• 2. 만성 조현병 환자와 독서치료 8
• Ⅲ. 연구방법 11
• 1. 연구설계 11
• 2. 연구대상 11
• 3. 연구 도구 14
• 4. 독서치료 프로그램 개발 및 적용 15
• 5. 연구자 준비 및 연구보조원 훈련 22
• 6. 자료 수집 방법 23
• 7. 윤리적 고려 23
• 8. 자료 분석 방법 24
• Ⅳ. 연구 결과 25
• 1. 대상자의 일반적 특성 및 동질성 검정 25
• 2. 대상자의 종속변수에 대한 동질성 검정 27
• 3. 가설 검정 28
• Ⅴ. 논의 32
• Ⅵ. 결론 및 제언 36
• 참고문헌 37
• 부록 43
• Abstract 75