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    스마트인솔기반 지면반력-바이오피드백훈련이 뇌졸중 환자의 근력, 균형과 보행에 미치는 영향 = Effects of Smart Insole-Based Ground Reaction Force-Biofeedback Training on Muscle Strength, Balance and Gait in Patients with Stroke

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    https://www.riss.kr/link?id=T17410745

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    국문 초록 (Abstract) kakao i 다국어 번역

    본 연구는 스마트인솔기반 지면반력-바이오피드백훈련이 뇌졸중 환자의 근력, 균형과 보행에 미치는 영향을 규명하고자 하였다.
    연구대상자는 경기도 하남시에 있는 B병원에 입원 중인 뇌졸중 환자 중 선정기준에 부합한 30명을 블록무작위 배정을 사용하여 연구군 15명과 대조군 15명으로 배정하였다. 연구기간 중 2명의 대상자가 퇴원하여, 최종 연구참여자는 28명(연구군 15명, 대조군 13명)으로 진행하였다. 연구군은 스마트인솔기반 지면반력-바이오피드백훈련을 시행하였으며, 대조군은 일반적인 물리치료를 시행하였다. 중재는 총 6주간 시행하였으며, 주 3회, 일일 30분 실시하였다. 효과분석을 위한 변수측정은 근력, 균형과 보행을 측정하여 분석하였다. 근력변화는 디지털근력측정계, 표면근전도로 측정하였고, 균형변화는 발바닥압력검사, 버그균형척도로 측정하였다. 보행변화는 10미터 보행검사로 측정하였으며 다음과 같은 결과를 얻었다.
    첫째, 근력변화에서 집단 간 비교는 마비쪽 엉덩굽힘근(p〈.05), 엉덩폄근(p〈.01), 무릎폄근(p〈.001), 발등굽힘근(p〈.001), 발바닥굽힘근(p〈.01), 비마비쪽 엉덩굽힘근(p〈.01), 무릎폄근(p〈.05), 비마비쪽 엉덩굽힘근(p〈.01), 무릎폄근(p〈.05)이 유의한 차이가 있었다. 앉은자세에서 서기 시 근활성도변화에 대한 집단 간 비교는 마비쪽 넙다리네갈래근(p〈.05), 뒤넙다리근(p〈.001), 앞정강근(p〈.001), 비마비쪽 넙다리네갈래근(p〈.05)이 유의한 차이가 있었다. 보행 시 집단 간 비교는 마비쪽 뒤넙다리근(p〈.01), 앞정강근(p〈.001), 장딴지근(p〈.01), 비마비쪽 앞정강근(p〈.001), 장딴지근(p〈.001)이 유의한 차이가 있었다.
    둘째, 균형변화에서 집단 간 비교는 체중분산 대칭성지수(p〈.01), 마비쪽 발꿈치 체중분배율(p〈.01)이 유의한 차이가 있었다. 안정성한계는 총합(p〈.001), 앞쪽(p〈.01), 마비쪽(p〈.001)이 유의한 차이가 있었다. 버그균형척도는 총점(p〈.05), 선자세균형(p〈.05), 동적균형(p〈.001)이 유의한 차이가 있었다.
    셋째, 보행변화에서 집단 간 비교는 보행속도(p〈.01), 한발짝률(p〈.01), 비마비쪽 한걸음길이(p〈.001), 보행대칭성(p〈.001)이 유의한 차이가 있었다.
    이상의 결과로 뇌졸중 환자의 근력, 근활성도, 신체대칭성의 향상으로 균형과 보행기능의 향상을 확인하였다. 이는 스마트인솔기반 지면반력-바이오피드백훈련이 뇌졸중 환자의 근력, 균형과 보행능력 회복에 효과적인 중재방법이라는 것을 증명하였다.

    주 용어 : 뇌졸중, 바이오피드백, 보행, 스마트인솔, 지면반력
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    본 연구는 스마트인솔기반 지면반력-바이오피드백훈련이 뇌졸중 환자의 근력, 균형과 보행에 미치는 영향을 규명하고자 하였다. 연구대상자는 경기도 하남시에 있는 B병원에 입원 중인 뇌...

    본 연구는 스마트인솔기반 지면반력-바이오피드백훈련이 뇌졸중 환자의 근력, 균형과 보행에 미치는 영향을 규명하고자 하였다.
    연구대상자는 경기도 하남시에 있는 B병원에 입원 중인 뇌졸중 환자 중 선정기준에 부합한 30명을 블록무작위 배정을 사용하여 연구군 15명과 대조군 15명으로 배정하였다. 연구기간 중 2명의 대상자가 퇴원하여, 최종 연구참여자는 28명(연구군 15명, 대조군 13명)으로 진행하였다. 연구군은 스마트인솔기반 지면반력-바이오피드백훈련을 시행하였으며, 대조군은 일반적인 물리치료를 시행하였다. 중재는 총 6주간 시행하였으며, 주 3회, 일일 30분 실시하였다. 효과분석을 위한 변수측정은 근력, 균형과 보행을 측정하여 분석하였다. 근력변화는 디지털근력측정계, 표면근전도로 측정하였고, 균형변화는 발바닥압력검사, 버그균형척도로 측정하였다. 보행변화는 10미터 보행검사로 측정하였으며 다음과 같은 결과를 얻었다.
    첫째, 근력변화에서 집단 간 비교는 마비쪽 엉덩굽힘근(p〈.05), 엉덩폄근(p〈.01), 무릎폄근(p〈.001), 발등굽힘근(p〈.001), 발바닥굽힘근(p〈.01), 비마비쪽 엉덩굽힘근(p〈.01), 무릎폄근(p〈.05), 비마비쪽 엉덩굽힘근(p〈.01), 무릎폄근(p〈.05)이 유의한 차이가 있었다. 앉은자세에서 서기 시 근활성도변화에 대한 집단 간 비교는 마비쪽 넙다리네갈래근(p〈.05), 뒤넙다리근(p〈.001), 앞정강근(p〈.001), 비마비쪽 넙다리네갈래근(p〈.05)이 유의한 차이가 있었다. 보행 시 집단 간 비교는 마비쪽 뒤넙다리근(p〈.01), 앞정강근(p〈.001), 장딴지근(p〈.01), 비마비쪽 앞정강근(p〈.001), 장딴지근(p〈.001)이 유의한 차이가 있었다.
    둘째, 균형변화에서 집단 간 비교는 체중분산 대칭성지수(p〈.01), 마비쪽 발꿈치 체중분배율(p〈.01)이 유의한 차이가 있었다. 안정성한계는 총합(p〈.001), 앞쪽(p〈.01), 마비쪽(p〈.001)이 유의한 차이가 있었다. 버그균형척도는 총점(p〈.05), 선자세균형(p〈.05), 동적균형(p〈.001)이 유의한 차이가 있었다.
    셋째, 보행변화에서 집단 간 비교는 보행속도(p〈.01), 한발짝률(p〈.01), 비마비쪽 한걸음길이(p〈.001), 보행대칭성(p〈.001)이 유의한 차이가 있었다.
    이상의 결과로 뇌졸중 환자의 근력, 근활성도, 신체대칭성의 향상으로 균형과 보행기능의 향상을 확인하였다. 이는 스마트인솔기반 지면반력-바이오피드백훈련이 뇌졸중 환자의 근력, 균형과 보행능력 회복에 효과적인 중재방법이라는 것을 증명하였다.

    주 용어 : 뇌졸중, 바이오피드백, 보행, 스마트인솔, 지면반력

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    목차 (Table of Contents)

    • 국문초록 ⅰ
    • 목 차 iii
    • 표 목 차 v
    • 그림목차 vi
    • 국문초록 ⅰ
    • 목 차 iii
    • 표 목 차 v
    • 그림목차 vi
    • Ⅰ. 서 론 1
    • 1. 연구의 필요성 1
    • 2. 연구의 목적 5
    • 3. 연구의 가설 6
    • 4. 용어의 정리 7
    • 5. 연구의 제한점 9
    • Ⅱ. 연구배경 10
    • 1. 뇌졸중 환자의 바이오피드백훈련 연구 동향 10
    • 2. 뇌졸중 환자의 체중수용훈련 연구 동향 13
    • 3. 뇌졸중 환자의 한다리지지훈련 연구 동향 16
    • Ⅲ. 연구방법 19
    • 1. 연구대상 및 기간 19
    • 2. 연구의 틀 21
    • 3. 중재방법 23
    • 4. 평가도구 및 방법 33
    • 5. 자료분석 43
    • Ⅳ. 연구결과 44
    • 1. 대상자의 일반적 특성 44
    • 2. 중재 전·후 근력 비교 46
    • 3. 중재 전·후 균형 비교 55
    • 4. 중재 전·후 보행 비교 61
    • Ⅴ. 고 찰 63
    • 1. 근력에 미치는 효과 63
    • 2. 균형에 미치는 효과 67
    • 3. 보행에 미치는 효과 71
    • Ⅵ. 결 론 73
    • Ⅶ. 참고문헌 75
    • 영문초록 91
    • 감사의 글 94
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