상급종합병원 간호사의 죽음불안, 임종간호 스트레스, 죽음 대처 유능감이 임종간호수행에 미치는 영향 = Effects of Death Anxiety, End-of-Life Care Stress, and Death Coping Competence on End-of-Life Care Performance Among Nurses in Tertiary General Hospitals

국문 초록 (Abstract)

목적: 본 연구는 임상간호사의 죽음 불안, 임종간호 스트레스, 죽음 대처 유능감 및 임종간호수행의 정도를 파악하고, 이들이 임종간호수행에 미치는 영향을 확인하기 위함이다. 연구방법: 본 연구는 서술적 조사연구로 연구대상자는 Y시와 B광역시 소재 상급종합병원 근무하는 임상간호사 120명이다. 자료는 2025년 6월 19일부터 10월 30일까지 구조화된 자가보고식 온라인 설문조사를 통하여 수집하였다. 연구도구는 일반적 특성, 임종간호 관련 특성, 죽음 불안, 임종간호 스트레스, 죽음 대처 유능감, 임종간호수행으로 구성하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 29.0 Program을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson’s correlation coefficient 및 다중회귀분석으로 분석하였다. 연구결과: 대상자의 임종간호수행 평균 평점은 2.88점/4점이었으며, 죽음 불안은 2.87점/5점, 임종간호 스트레스는 3.61점/5점, 죽음 대처 유능감은 3.41점/5점이었다. 죽음 대처 유능감은 임종간호수행에 유의한 영향을 미치는 요인으로 나타났다(β=.27, p=.001). 또한 근무부서가 임종간호수행에 영향을 미쳤는데 응급실에 비해 중환자실(β=.69, p<.001), 일반병동(β=.29, p=.019)이 임종간호수행이 높았다. 이들 요인에 대한 설명력은 29.1%이었다. 결론: 높은 환자 중증도와 갑작스러운 상태 악화로 인해 임종간호를 빈번하게 경험하는 상급종합병원 환경의 특성을 고려할 때, 임종간호수행 증진을 위해서는 죽음 대처 유능감을 강화하기 위한 접근이 필요하다. 이를 위해 임종 과정에 대한 이해를 심화하고, 임종간호 상황에 대한 준비도를 강화시키기 위한 교육이 필요하다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: This study aimed to identify the levels of death anxiety, end-of-life care stress, death coping competence, and end-of-life care performance among clinical
nurses, and to examine the effects of these variables on end-of-life care performance. Method: This study employed a descriptive survey design. The participants were 120 clinical nurses working at tertiary general hospitals located in Y City and B Metropolitan City. Data were collected through a structured self-report online survey from June 19 to October 30, 2025. The research instruments consisted of general characteristics, end-of-life care–related characteristics, death anxiety, end-of-life care stress, death coping competence, and end-of-life care performance. The collected data were analyzed using descriptive statistics, t-tests, ANOVA, Pearson’s correlation coefficients, and multiple regression analysis with SPSS/WIN version 29.0. Results: The mean score for end-of-life care performance was 2.88 out of 4, while the mean scores for death anxiety, end-of-life care stress, and death coping competence were 2.87 out of 5, 3.61 out of 5, and 3.41 out of 5, respectively. Death coping competence was identified as a significant factor influencing end-of-life care performance (β=.27, p=.001). In addition, work unit influenced end-of-life care performance; compared to nurses working in the emergency department, those working in the intensive care unit (β=.69, p<.001) and general wards (β=.29, p=.019) showed higher levels of end-of-life care performance. These factors explained 29.1% of the variance in end-of-life care performance. Conclusion: Considering the characteristics of tertiary general hospital settings, where end-of-life care is frequently experienced due to high patient acuity and- 63 sudden clinical deterioration, approaches to strengthen death coping competence are necessary to enhance end-of-life care performance. To this end, education aimed at deepening understanding of the end-of-life process and strengthening preparedness for
end-of-life care situations is needed.

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구목적 3
• 3. 용어정의 4
• II. 문헌고찰 6
• 1. 임상간호사의 임종간호수행 6
• 2. 임상간호사의 임종간호수행 관련 요인 8
• III. 연구 방법 12
• 1. 연구 설계 12
• 2. 연구 대상 12
• 3. 연구 도구 12
• 4. 자료수집 방법 14
• 5. 윤리적 고려 14
• 6. 자료분석 방법 15
• IV. 연구 결과 16
• V. 논의 24
• VI. 결론 28
• 참고문헌 29
• 부록 42
• Abstract 63