중년 성인의 후성유전학적 연령 가속 성별 특이적 영향요인 = Sex-Specific Factors Influencing Epigenetic Age Acceleration in Middle-Aged Korean Adults

국문 초록 (Abstract)

연구목적: 본 연구의 목적은 한국 중년 성인의 후성유전학적 연령 가속에 영향을 미치는 성별 특이적 영향요인을 파악하기 위함이다. 연구방법: 본 연구는 한국인 유전체 역학조사사업(Korean Genome and Epidemiology Study, KoGES)의 지역사회기반 코호트 데이터(안성, 안산 5기)를 활용한 단면적 조사 연구이다. 본 연구의 대상자는 대한민국 중년 성인 686명(남성 422명, 여성 264명)으로, DNA 메틸화 데이터를 기반으로 계산된 후성유전학적 연령 가속을 주요 분석 지표로 사용하였다. 후성유전학적 연령 가속 지표들을 비교한 결과, 극단적인 이상값이 없고 남성과 여성 사이의 후성유전학적 연령 가속이 가장 뚜렷하게 차이 나는 GrimAge 가속을 선정하였다. 수집된 자료는 SPSS 28.0 프로그램을 이용하여 기술통계, Independent sample t test, Mann-Whitney U test, Chi square test, Fisher’s exact test, Kruskall-Wallis test, Pearson’s correlation coefficient, Hierarchical regression으로 분석하였다. 연구결과: 남성과 여성 간에는 GrimAge 가속이 연령, 현재 흡연, 음주, 높은 High sensitive C-reactive protein (Hs-CRP) 수치에서 유의한 차이가 나타났다. 반면, 남성의 경우 신체활동 부족과 높은 Hemoglobin A1C (HbA1c)에서, 여성에서는 50세 미만의 조기 폐경이 GrimAge 가속의 증가와 유의한 차이가 나타났다. 위계적 다중회귀분석 결과, 남성의 최종 모델에서 GrimAge 가속 영향요인은 연령(β=0.16, 𝑝=.001), 현재 흡연(β=-0.52, 𝑝<.001), Hs-CRP (β=0.09, 𝑝=.024)로 확인되었으며 설명력은 34.7%로 확인되었다. 여성의 최종 모델에서 GrimAge 가속의 영향요인은 현재 흡연(β=-0.37, 𝑝<.001)과 Hs-CRP (β=0.22, 𝑝=.003)로 확인되었으며, 설명력은 21.7%로 확인되었다. 결론: 본 연구는 GrimAge 가속과 관련된 요인이 성별에 따라 다르게 나타남을 보여주었으며, 성별 차이는 생활습관, 염증 상태, 호르몬 관련 요인의 복합적 상호작용과 연관될 가능성이 있다. 이러한 성별 특이적 요인을 고려한 접근은 개인맞춤형 노화 예방 간호중재 개발에 근거를 제공할 수 있을 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: Middle-aged adults experience degenerative aging-related changes, often differing by sex. Research identifying sex-specific factors contributing to biological aging among middle-aged adults remains limited. This study aimed to identify sex-specific factors influencing epigenetic age acceleration in middle-aged Korean adults. Method: This study is a cross-sectional study investigating factors influencing epigenetic age acceleration by sex in middle-aged adults. Data were derived from the Korean Genome and Epidemiology Study (KoGES) cohort
(Anseong · Ansan 5
th
phase) involving 686 middle-aged adults (422 men and 264
women). Epigenetic Age Acceleration (EAA), which can be determined through each epigenetic clock, was calculated from DNA methylation data. After comparing analyzable EAA indicators, the one reflecting individual health status most stably and lacking extreme outliers was selected. SPSS software was used to analyze participants'demographic, lifestyle, clinical, and psychosocial stress variables were assessed. Also, sex-specific factors influencing EAA were identified through hierarchical multiple regression models. Result: In men, higher EAA was
significantly associated with current smoking, current drinking, physical inactivity, and elevated Hs-CRP or HbA1C levels, whereas among women, early menopause (<50 years) emerged as a notable factor related to increased EAA. Hierarchical multiple regression analysis results confirmed that in the final model for men, the predictive factors for epigenetic age acceleration were age (β=0.16, =.001), current smoking (β=-0.52, <.001), Hs-CRP (β=0.09, =.024), with an explanatory R² of 34.7%. In the final model for women, the predictors of EAA were current smoking (β=-0.37, p<.001) and Hs-CRP (β=0.22, p=.003), with an explanatory R² of 21.7%.
Conclusion: Sex-specific differences in EAA may arise from the interaction of factors such as lifestyle habits, inflammation, and hormones. Considering these sex-related factors will enable the application of anti-aging nursing interventions tailored to the individual.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 1. 연구 목적 3
• 1. 용어 정의 3
• Ⅱ. 문헌고찰 4
• 1. 중년 성인의 후성유전학적 연령 가속 4
• 1. 후성유전학적 연령 가속 성별 특이적 영향요인 8
• Ⅲ. 연구방법 12
• 1. 연구 설계 12
• 1. 연구 대상 12
• 1. 연구 도구 12
• 1. 연구 절차 및 방법 14
• 1. 윤리적 고려 17
• 1. 자료 분석 방법 17
• Ⅳ. 연구결과 19
• 1. 대상자의 성별에 따른 일반적 특성, 건강 관련 특성 및 심리사회적 스트레스 차이 19
• 1. 대상자의 일반적 특성, 건강 관련 특성 및 심리사회적 스트레스에 따른 GrimAge 가속 성별 차이 21
• 1. 대상자의 심리사회적 스트레스와 GrimAge 가속 간 관계의 성별 층화 분석 24
• 1. 대상자의 GrimAge 가속에 영향을 미치는 성별 특이적 요인 25
• Ⅴ. 논의 29
• Ⅵ. 결론 및 제언 33
• 참고문헌 35
• 부록 56
• Abstract 63