한국 암 생존자의 건강검진 참여 관련 요인 = Factors associated with health screening among cancer survivors in Korea

국문 초록 (Abstract)

배경: 한국의 암 생존자 증가는 정기적인 건강검진의 중요성을 강조한다. 검진 참여율은 다양한 요인에 의해 달라지지만, 영향 요인에 대한 포괄적인 근거는 제한적이다. 본 연구는 암 생존자에게서 검진 수검 여부와 관련된 요인들을 분석하고 그것들이 미치는 효과를 확인하고자 한다.
방법: 국내 암 생존자 경험조사의 예비조사 자료를 분석했고 1차 치료를 완료한 6대 암 생존자 326명을 대상으로 했다. 건강검진 참여는 최근 2년 이내에 일반 건강검진 또는 암 검진을 받는 것으로 정의했다. 사회인구학적, 임상적, 심리적 변수는 설문지와 의무 기록을 통해 자료를 수집했다. 통계학적 분석은 다변량 로지스틱 회귀 분석을 통해 검진과 독립적으로 관련된 요인을 확인했다.
결과: 연구 참여자 326명(평균 연령 57.5세, 여성 69.9%) 중 285명(87.4%)이 지난 2년 이내에 검진을 받았다고 보고했다. 월 가구 소득이 높을수록 참여율이 높았다(2분위: OR = 5.17, p = 0.003; 3분위: OR = 3.01, p = 0.019; 4분위: OR = 3.75, p = 0.016). 암 병기는 병기별 차이는 없었으나 변수 전체로는 유의하였다(p = 0.006). 진단 후 경과기간이 길수록 검진을 받을 가능성이 더 높았다(OR = 2.49, p = 0.021). 미충족 요구가 높은 생존자는 검진을 받을 가능성이 유의하게 낮았다(OR = 0.43, p = 0.042). 연령, 성별 그리고 암 재발에 대한 두려움은 유의미한 관련성은 없었다.
결론: 한국 암 생존자의 건강검진 참여율과 관련된 요인들은 높은 월 가구소득, 긴 진단후 경과기간 그리고 낮은 수준의 미충족 요구였다. 사회경제적 불균형을 완화하고, 진단 이후 경과 기간에 따른 단계별 추적 관리 전략을 적용하며, 미충족 요구가 높은 암 생존자들에게 지원을 제공하는 것은 검진 참여율을 높일 수 있을 것으로 생각된다. 본 연구의 결과는 맞춤형 생존자 관리의 중요성을 강조하고 암 생존자의 체계적인 건강 관리를 촉진하기 위한 정책 수립에 활용될 수 있을 것으로 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background: The growing population of cancer survivors in Korea underscores the importance of regular health screening. Although screening participation varies by multiple factors, comprehensive evidence on determinants of screening among cancer survivors remains limited. This study aimed to identify factors associated with screening participation among cancer survivors and to examine the magnitude of their effects.
Methods: We analyzed data from the pilot survey of the Korean Cancer Survivorship Experience Study, including 326 survivors of six major cancers who had completed primary treatment. Health screening participation was defined as having undergone a general health screening or cancer screening within the past two years. Sociodemographic, clinical, and psychosocial variables were collected through questionnaires and medical records. Multivariate logistic regression analyses were performed to identify factors independently associated with screening participation.
Results: Among the 326 participants (mean age 57.5 years; 69.9% women), 285 individuals (87.4%) reported undergoing screening within the past two years. Higher monthly household income was significantly associated with greater screening participation (2Q: OR = 5.17, p = 0.003; 3Q: OR = 3.01, p = 0.019; 4Q: OR = 3.75, p = 0.016). Although cancer stage was not different across individual stages, the variable was significant overall (p = 0.006). A longer time since diagnosis was associated with higher screening participation (OR = 2.49, p = 0.021). Survivors with high unmet needs were significantly less likely to undergo screening (OR = 0.43, p = 0.042). Age, sex, and fear of cancer recurrence were not significant factors.
Conclusions: Factors associated with health screening participation among Korean cancer survivors included higher monthly household income, longer time since diagnosis, and lower levels of unmet needs. Reducing socioeconomic disparities, implementing follow-up strategies tailored to survivors’ time since diagnosis, and providing support for survivors with high unmet needs may help improve screening participation. These findings highlight the importance of tailored survivorship care and may inform policy development to promote systematic health management for cancer survivors.

목차 (Table of Contents)

• 1. 서론 1
• 2. 연구 방법 3
• 가. 연구 설계 및 참여자 선정 3
• 나. 변수 설정 4
• 다. 통계 분석 방법 6
• 3. 결과 8
• 가. 대상자의 인구사회학적 및 임상적 특성 8
• 나. 검진 참여 여부에 따른 집단 비교 9
• 다. 검진 참여에 영향을 미치는 요인: 다변량 로지스틱 회귀분석 10
• 4. 고찰 및 논의 12
• 5. 결론 16
• 참고문헌 17
• Abstract (영문초록) 22
• 그림 및 표 25