Cognitive and experiential determinants of stigma : Insights from COVID-19 and mental illness = 낙인 형성에 관한 인지적 및 경험적 요인의 탐색: 정신질환과 COVID-10 사례를 중심으로

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective: Despite advances in medical treatment, stigmatizing perceptions continue to shape how society interprets psychiatric disorders and newly emerging infectious diseases such as COVID-19, often creating barriers to healthcare utilization. The purpose of this research was to draw a comparison between stigma directed at COVID-19 and stigma toward mental illness, with a focus on identifying cognitive and experiential elements that could contribute to its reduction.
Methods: In May 2023, a nationwide web-based survey was conducted in South Korea, targeting 1,500 adults between 19 and 65 years of age who were enrolled in Embrain’s research panel. Standardized tools were employed to evaluate stigma and distress in relation to both COVID-19 and psychiatric disorders. In addition, demographic and clinical characteristics were collected, knowledge and fear concerning COVID-19 were assessed, and respondents’ attitudes and prejudices regarding psychiatric treatment were examined. Personality traits were measured using the Big Five Inventory-10 (BFI-10). Variables demonstrating significant relationships with stigma were further tested through multiple linear regression analyses.
Results: The analysis revealed that stigma surrounding COVID-19 decreased as knowledge of the disease increased but was heightened among older individuals and those expressing stronger fear of infection. Participants who had personally experienced COVID-19 reported notably lower stigma scores. In parallel, stigma toward mental illness was mitigated by greater awareness of psychiatric disorders, whereas age, conscientiousness, and neuroticism showed positive associations with stigmatizing attitudes. Moreover, having direct contact with persons diagnosed with mental illness predicted reduced levels of stigma.
Conclusion: Overall, this finding suggest that the mechanisms generating stigma are largely consistent between long-term psychiatric conditions and newly emergent infectious diseases. Both cognitive understanding and experiential interaction play a crucial role. Initiatives emphasizing accurate public education combined with opportunities for direct interpersonal engagement with affected groups may serve as effective strategies for stigma reduction.
Keywords: COVID-19, Stigma, Psychiatric disorders, Prejudice, Personality trait

국문 초록 (Abstract)

연구목적: 낙인은 정신질환 및 COVID-19와 같은 신종 감염병에 대한 인식에 상당한 영향을 미치며, 의료적 발전에도 불구하고 보건의료 서비스 이용을 제약하는 요인으로 작용한다. 본 연구는 COVID-19와 정신질환에 대한 낙인을 비교하여, 낙인 감소에 기여할 수 있는 인지적 및 경험적 요인을 규명하고자 하였다.
연구방법: 본 연구는 2023년 5월, 대한민국 만 19세에서 65세 성인 1,500명을 대상으로 온라인 설문조사를 실시하였다. 표본은 온라인 리서치 패널인 엠브레인을 통해 모집되었다. 설문지는 COVID-19와 정신질환 관련 낙인 및 심리적 고통을 측정하기 위한 타당화된 도구를 포함하였으며, 인구사회학적 및 임상적 정보, COVID-19 관련 지식과 감염에 대한 두려움, 정신질환 치료에 대한 태도와 편견 등을 조사하였다. 또한 성격 특성은 Big Five Inventory-10(BFI)을 사용하여 측정하였다. 낙인과 유의하게 관련된 변인은 선형회귀분석을 통해 검증하였다.
연구결과: 분석 결과, COVID-19 관련 낙인은 해당 질병에 대한 지식과는 부적 상관을 보였으며, 감염에 대한 두려움 및 연령과는 정적 상관을 보였다. 과거 감염 경험이 있는 참여자는 COVID-19 낙인 수준이 유의하게 낮았다. 정신질환 낙인의 경우, 정신질환 치료에 대한 인식과는 부적 상관을, 연령, 성실성 및 신경성과는 정적 상관을 보였다. 또한 정신질환 경험자가 있는 개인적 접촉은 낙인 점수의 감소와 관련이 있었다.
결론: 본 연구는 만성적 정신질환과 신종 감염병 모두에서 낙인의 형성과정이 유사함을 보여준다. 낙인은 인지적 요소와 경험적 노출에 의해 영향을 받으며, 질환에 대한 공중 교육과 환자와의 직접적인 상호작용 기회 제공이 낙인 감소의 효과적인 전략이 될 수 있음을 시사한다.
키워드: COVID-19, 낙인, 정신질환, 편견, 성격 특성

목차 (Table of Contents)

• 1. INTRODUCTION 1
• 2. METHODS 4
• A. Study design and participants 4
• B. Dependent variables 4
• C. Statistical analysis 6
• 3. RESULTS 7
• 4. DISCUSSION 9
• 5. CONCLUSIONS 13
• References 14
• 국문초록 21
• Appendix 28