자폐스펙트럼장애 성인의 미술자기표현과 수용·표현어휘력 향상을 위한 미술치료 사례연구 = A Case Study of Art Therapy for Enhancing Artistic Self-Expression and Receptive-Expressive Vocabulary Abilities in Adults with Autism Spectrum Disorder

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 미술치료가 자폐스펙트럼장애(Autism Spectrum Disorder, ASD) 성인의 미술자기표현과 수용·표현어휘력 향상에 미치는 영향을 살펴보는 것을 목적으로 한다. 연구대상자는 A시에 거주하는 27세 자폐스펙트럼장애 경증 성인 남성 1명으로, 연구기간은 2025년 3월부터 6월까지 주 2회, 회기 당 60분씩 총 30회기의 미술치료를 진행하였다. 연구도구로는 미술자기표현 변화를 알아보기 위해 미술자기표현 능력평가를 실시하였으며, 수용·표현어휘력의 변화를 확인하기 위해 수용·표현어휘력 검사(REVT)를 사전·사후로 실시하였다. 그림검사로는 HTP, PITR 그림검사를 사전과 사후에 실시하여 변화를 분석하였다. 또한, 연구대상자의 회기별 활동을 관찰하고 각 회기와 단계별 변화를 질적 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 미술치료가 자폐스펙트럼장애 성인 남성의 미술자기표현 향상에 긍정적인 변화를 가져왔다. HTP 그림검사의 사전검사에서는 집, 나무, 사람을 세밀한 표현으로 지붕에 격자무늬를 채워 넣었고, 나무 밑동에는 뿌리와 지렁이, 개미, 바위 등 다양한 요소를 세밀하게 그렸으나, 사후검사에서는 불필요한 장식적 표현이 감소하고 전체적으로 단순하고 간결하게 중심 대상을 명확히 표현하였다.
둘째, 미술치료가 자폐스펙트럼장애 성인 남성의 수용·표현어휘력 향상에 긍정적인 변화가 나타났다. PITR 그림검사의 사전검사에서는 표정이 긴장된 상태를 보이고, 우산을 인물과 분리하여 그렸으나, 사후검사에서는 인물은 우비를 착용한 상태로 안정적으로 배치하였고 얼굴에는 미소가 나타났다.
셋째, 미술치료가 자폐스펙트럼장애 성인의 미술자기표현과 수용·표현어휘력 향상에 미치는 영향을 질적 분석한 결과에서 긍정적인 변화가 나타났다. 질적 분석에서 연구대상자는 초기에 부정적 정서를 지속적으로 표현하였으나, 후기에는 다양한 주제와 매체의 사용을 통해 창의적 표현이 증가하고 부정적 정서는 감소하였다. 이러한 결과 연구대상자의 자기표현과 언어적 소통이 증가하였고 사회적 상호작용은 긍정적으로 변화하였다.
이상의 연구결과를 통하여, 미술치료가 자폐스펙트럼장애 성인의 미술자기표현과 수용·표현어휘력 향상에 긍정적인 영향을 미치는 것을 확인하였다. 따라서, 자폐스펙트럼장애 성인의 미술자기표현과 수용·표현어휘력 향상에 있어 미술치료의 활용 가능성과 경험적 사례 자료를 제시하였다는 데 그 의의가 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aims to examine the effects of art therapy on artistic self-expression and receptive-expressive vocabulary skills in adults with Autism Spectrum Disorder (ASD). The participant was a 27-year-old male adult with mild ASD residing in City A. Art therapy interventions were conducted twice weekly for 60 minutes each, totaling 30 sessions from March to June 2025. For research instruments, the Artistic Self-Expression Ability Assessment and the Receptive and Expressive Vocabulary Test (REVT) were administered at pre- and post-intervention stages to assess changes in artistic self-expression and receptive-expressive vocabulary skills, respectively. HTP and PITR were administered at pre- and post-intervention stages to analyze changes. And, qualitative analysis was conducted through observation of the participant's activities across sessions and phases.
The findings are as follows. First, art therapy demonstrated positive effects on enhancing artistic self-expression in an adult male with ASD.
The pre-test HTP revealed elaborate detailing, including a grid-patterned roof and various elements, such as roots, earthworms, ants, rocks, at the tree base. In contrast, the post-test showed a reduction in unnecessary decorative elements, with central subjects expressed more simply and clearly.
Second, art therapy demonstrated positive effects on enhancing receptive-expressive vocabulary abilities in the adult male participant with ASD. The pre-test PITR revealed a tense facial expression with the umbrella depicted as separate from the figure. In contrast, the post-test showed the figure wearing a raincoat in a stable posture with a smiling expression.
Third, qualitative analysis demonstrated positive effects of art therapy on improving both artistic self-expression and receptive-expressive vocabulary abilities in the adult participant with ASD. The participant consistently expressed negative emotions during the initial phase; however, creative expression increased through the use of diverse themes and media, while negative emotions decreased in the later phase. These findings indicate that the participant's self-expression and verbal communication increased, and social interaction showed positive changes.
In conclusion, this study confirmed that art therapy had positive effects on improving artistic self-expression and receptive-expressive vocabulary abilities in adults with ASD. Therefore, this study is significant in that it presents the applicability of art therapy and provides empirical case evidence for enhancing artistic self-expression and receptive-expressive vocabulary abilities in adults with ASD.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성과 목적 1
• 2. 연구 문제 4
• 3. 용어 정의 5
• 1) 자폐스펙트럼장애 5
• 2) 미술자기표현 5
• 3) 수용표현어휘력 5
• 4) 미술치료 6
• Ⅱ. 이론적 배경 7
• 1. 자폐스펙트럼장애 7
• 1) 자폐스펙트럼장애의 개념 7
• 2) 자폐스펙트럼장애의 특성 8
• 3) 자폐스펙트럼장애의 선행연구 9
• 2. 미술자기표현 11
• 1) 미술자기표현의 개념 11
• 2) 미술자기표현의 특성 12
• 3) 미술자기표현의 선행연구 13
• 3. 수용표현어휘력 14
• 1) 수용표현어휘력의 개념 14
• 2) 수용표현어휘력의 특성 16
• 3) 수용표현어휘력의 선행연구 17
• 4. 미술치료 18
• 1) 미술치료의 개념 18
• 2) 미술치료의 특성 20
• 3) 자폐스펙트럼장애 미술치료 선행연구 21
• Ⅲ. 연구 방법 24
• 1. 연구 대상 24
• 1) 연구대상의 특성 24
• 2) 주 호소 문제 25
• 3) 연구대상의 발달사 및 가족력 25
• 4) 사례개념화 27
• 2. 연구 도구 29
• 1) 미술자기표현능력 척도 29
• 2) 수용표현어휘력 검사 29
• 3) HTP(House-Tree-Person) 그림 검사 30
• 4) PITR(Person-In-The-Rain) 그림 검사 30
• 3. 연구 기간 및 절차 31
• 1) 미술치료 회기별 진행 과정 31
• 2) 미술치료 프로그램 단계별 구성 32
• 3) 미술치료 프로그램 35
• 4. 연구자료 분석 37
• Ⅳ. 연구 결과 39
• 1. 자폐스펙트럼장애 성인의 미술자기표현의 변화 39
• 1) 미술자기표현 사전과 사후 변화 39
• 2) HTP 그림검사 사전과 사후 변화 39
• 2. 수용표현어휘력의 변화 45
• 1) 수용표현어휘력 사전과 사후 변화 45
• 2) PITR 그림검사 사전과 사후 변화 45
• 3. 미술치료 각 회기 및 단계별 변화 47
• 1) 회기별 진행 과정 47
• 2) 단계별 질적 변화 77
• Ⅴ. 논의 및 결론 81
• 참고문헌 89
• 부 록 102
• Abstract 143