성폭력전담의료기관 지정 여부에 따른 응급실 간호사의 법의간호 역량 비교연구

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 성폭력전담의료기관 지정 여부에 따라 응급실 간호사의 법의간호 역량에 차이가 있는지를 비교·분석함으로써 해당 제도의 실효성과 법의간호 전문성 향상에 기여할 수 있는 방안을 모색하고자 하였다.
성폭력은 피해자의 신체적·심리적·법적 권리를 모두 침해하는 심각한 범죄로 의료기관은 초기 대응의 핵심이 된다. 특히 응급실 간호사는 피해자의 초기 치료뿐 아니라 법적 증거 수집과 기록에 있어 매우 중요한 역할을 수행한다.
본 연구는 전국 종합병원 이상의 응급실에서 근무하는 응급실 임상경력 1년 이상의 간호사 172명을 대상으로 하였으며, 성폭력전담의료기관 군과 비전담의료기관 군 간의 법의간호 역량을 비교하였다. 분석 결과 두 군에서 전체 법의간호 역량에서는 유의한 차이가 없었고, 법의간호 역량에 영향을 미치는 독립적 요인의 확인을 위한 다중회귀분석에서는 사건·사고 관련 환자 대면 경험과 성폭력 이외 특수상황 진료지침의 숙지 여부가 법의간호 역량에 유의한 정(+)적 영향을 주는 것으로 확인하였다.
이러한 결과는 현재의 성폭력전담의료기관 지정 제도가 단순한 행정적 지정보다 실질적 실무 능력 향상을 위한 교육 및 제도적 지원이 부족함을 시사하며, 성폭력 피해자 대응 역량 강화를 위해 법의간호사의 현장 배치 및 표준 지침 마련, 주기적인 질 평가 시스템 구축 등의 제도 보완이 필요함을 강조한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aimed to evaluate the effectiveness of the national designation system for sexual violence medical centers and to identify ways to strengthen forensic nursing expertise. To this end, we compared forensic nursing competenecies of emergency department nurses between designated and non-designated hospitals.
Sexual violence is a serious crime that infringes upon the victim’s physical, psychological, and legal rights, making medical institutions a crucial point of initial response.
Emergency department nurses, in particular, play a crucial role not only in providing initial treatment to victims but also in collecting and documenting legal evidence.
The sample consisted of 172 nurses with at least one year of clinical experience in the emergency department of general hospitals across Korea, comparing forensic nursing competencies between those working in designated sexual violence medical centers and those in non-designated hospitals.
Analysis revealed no significant overall difference in forensic nursing competency. However, within the sub-domains of “research” and “courtroom practice”, the non-designated group demonstrated higher competency. Furthermore, independent factors influencing forensic nursing competency were identified as experience in patient encounters related to incidents/accidents and familiarity with clinical guidelines for special situations beyond sexual violence.
These findings suggest that the current designation system for specialized sexual violence medical centers provides insufficient educational and institutional support to enhance clinicians’ practical competencies beyond mere administrative labeling. They emphasise the need for institutional improvements, such as deploying forensic nurses to the field, establishing standard guidelines, and implementing a periodic quality evaluation system, to strengthen the capacity for responding to sexual violence victims.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서 론 1
• 1. 연구 필요성 1
• 2. 연구 목적 4
• 3. 연구 가설 5
• 4. 용어의 정의 5
• 제2장 문헌고찰 7
• 1. 국내 성폭력 지원체계 7
• 1) 여성긴급전화 1366 7
• 2) 성폭력전담의료기관 8
• 3) 성폭력상담소 10
• 4) 해바라기 센터 12
• 2. 성폭력 피해자 보호를 위한 의료·법의간호의 중요성 13
• 1) 성폭력에서 의료적 개입의 필요성 13
• 2) 법의간호 역량의 중요성 15
• 제3장 연구방법 19
• 1. 연구설계 19
• 2. 연구대상 19
• 1) 연구대상 19
• 2) 제외기준 20
• 3. 연구 도구 20
• 1) 일반적 사항 20
• 2) 법의간호 역량측정 21
• 4. 자료 수집 방법 22
• 5. 자료 분석 방법 22
• 6. 윤리적 고려 23
• 제4장 연구결과 25
• 1. 대상자 특성 25
• 1) 인구학적 특성 25
• 2) 직무관련 특성 26
• 3) 법의간호 관련 특성 28
• 2. 성폭력전담의료기관 지정 여부에 따른 법의간호 역량 차이 30
• 3. 법의간호 역량에 영향을 미치는 일반적 특성 32
• 1) 인구학적 특성에 따른 법의간호 역량의 차이 32
• 2) 직무관련 특성에 따른 법의간호 역량의 차이 33
• 3) 법의간호 관련 특성에 따른 법의간호 역량의 차이 34
• 4) 법의간호 역량에 영향을 미치는 요인 36
• 제5장 논의 39
• 1. 성폭력전담의료기관 지정과 법의간호 역량의 관계 39
• 2. 일반적 특성이 법의간호 역량에 미치는 영향 41
• 3. 법의간호 역량의 독립적 영향요인에 대한 논의 43
• 4. 연구의 한계점과 의의 44
• 제6장 결론 및 제언 47
• 참고문헌 50
• 부 록 55
• <부록 1> IRB 승인서 55
• <부록 2> 연구대상자 설명문 및 동의서 56
• <부록 3> 연구도구 60
• <부록 4> 연구 도구 사용 승인 66
• Abstract 67