재활의료기관 연계를 통한 지역 보조기기센터 서비스 확대 방안 연구 = A Study on the Expansion of Regional Assistive Technology Centers' Service through Linkage with Rehabilitation Medical Institutions

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 지역보조기기센터 서비스 확대의 실질적 방안, 특히 재활의료기관과의 연계 확대를 통하여 전문인력 확보 및 기능 확대 방안을 제시하는 것에 목적이 있다. 이를 위하여 국내 재활의료기관 및 지역보조기기센터, 기타 장애인 재활 관련 기관 근무자들을 대상으로 각 기관의 운영상 기본사항에 대한 이해도, 두 기관 간의 연계 필요성 및 현행 성과 평가, 확대 시 적합한 연계방식 및 운영방식을 조사하였다. 결과 분석을 위해 빈도 분석 및 분산분석(ANOVA)을 산출하였으며, 이를 통해 지역보조기기센터 기능 확대를 위한 방안을 도출하였다.
본 연구에서 도출한 결론은 다음과 같다.
첫째, 재활의료기관 및 지역보조기기센터 간의 연계 사업을 확대를 위한 제도 개선이 필요하다. 특히 현행 법률상 업무범위의 제한성으로 방문재활(재택의료) 서비스 중 ‘보조기기 선정 및 사용훈련’에 대한 제공 주체가 명확치 않다. 제도 개선을 통하여 물리치료사 또는 작업치료사의 업무 범위를 변경 및 확대하거나, 재활의료기관에서 적극적으로 보조공학사를 채용하는 방안이 필요할 것이다.
둘째, 기존의 지역보조기기센터는 보조기기서비스 전반에서의 관리자 역할을 수행하고, 재활의료기관 내 전담 부서의 신설을 통하여 보조기기에 대한 접근성 개선을 도모하여야 할 것이다. 다만, 즉각적인 부서 신설은 미흡한 운영으로 이어질 확률이 높으므로, 사회복귀팀 등의 기존 부서와의 협력을 통한 주택환경 평가 수행 등 임시 방안을 운영한 후 그 성과에 따라 희망하는 재활의료기관에 한하여 전담 부서를 운용할 수 있도록 하여야 한다. 특히 참여 기관에는 인증 평가에서 일정 수준의 가산을 제공함으로써 보다 많은 기관들이 참여할 수 있도록 유도하는 방안을 검토할 필요가 있다.
셋째, 재활의료기관과의 연계사업을 통하여 보조기기의 품목별 요구도를 파악하고, 그에 따른 보조기기 개발을 통해 보다 다양한 맞춤형 지원 서비스가 제공될 수 있도록 대학 및 전문 연구기관과의 협력이 필요하다. 이는 동일한 장애를 가지고 있더라도, 이용자의 개인별 특성이 상이하므로 동일한 품목의 보조기기가 반드시 효과적일 수는 없다는 여러 연구의 결과를 반영한 것이다. 이 역시 앞서 제시한 것처럼 전담 부서의 신설 시, 해당 부서가 관련 기관과의 협력 체계를 통해 일정 성과 지표로 활용하는 방안으로 검토될 필요가 있다.
향후 본 연구 결과를 바탕으로 지역보조기기센터의 서비스 제공 방식이 확대될 수 있도록 방향성을 제시하는 기초자료로 활용되기를 기대한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to suggest a plan to expand the regional assistive technology centers' service linked to rehabilitation medical institutions. To this end, workers at domestic rehabilitation medical institutions, regional assistive technology centers, and other rehabilitation-related institutions for the disabled were surveyed. The contents were about the basic matters of each institution's operation, the necessity of linkage between the two institutions, and the current performance evaluation, and the appropriate linkage method and operation method for expansion. Frequency analysis and variance analysis (ANOVA) were calculated for the analysis of the results, and through this, a plan for expanding the regional assistive technology center was derived. The results of this study were as follows: First, it is necessary to improve the system to expand the linkage project between rehabilitation medical institutions and regional assistive technology centers. In particular, due to the limitation of the scope of work under the current law, it is not clear who provides 'assistive device selection and use training' among visiting rehabilitation (home medical) services. It will be necessary to change and expand the scope of work of physical therapists or occupational therapists through system improvement, or to actively hire assistive technology professionals in rehabilitation medical institutions. Second, the existing regional assistive technology center should play the role of manager in the overall assistive technology service and improve access to assistive devices through the establishment of a dedicated department within rehabilitation medical institutions. Since the establishment of an immediate department is likely to lead to insufficient operation, temporary measures such as conducting a housing environment evaluation through cooperation with existing departments such as the social rehabilitation team should be operated, and then a dedicated department should be operated only for the desired rehabilitation medical institutions according to their performance. Participating organizations need to consider ways to induce more organizations to participate by providing a certain level of addition in the certification evaluation. Third, it is necessary to cooperate with universities and specialized research institutes so that more diverse customized support services can be provided through the development of assistive devices through linkage projects with rehabilitation medical institutions. This reflects the results of several studies that even if the user has the same disability, the assistive device of the same item cannot necessarily be effective because the individual characteristics of the user are different. As previously suggested, when a dedicated department is established, it needs to be reviewed as a way for the department to use it as a certain performance indicator through a cooperation system with related organizations. In the future, it is expected to be used as basic data for developing an expansion model for regional assistive technology centers and improving the assistive technology service delivery system.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구 목적 4
• Ⅱ. 이론적 배경 5
• 1. 지역보조기기센터의 현행 분석 5
• 2. 재활의료기관의 현행 분석 9
• 3. 연계 필요성 및 실제 사례 분석 29
• Ⅲ. 연구 방법 35
• 1. 연구 대상 35
• 2. 설문지 구성 36
• 3. 연구 방법 37
• 4. 분석 방법 37
• Ⅳ. 연구 결과 38
• 1. 기본적 인식 및 이해도 파악 38
• 2. 연계사업의 확대 필요성 파악 40
• 3. 적합한 연계방안 파악 44
• Ⅴ. 결론 45
• Ⅵ. 제언 47
• 참고문헌 50
• 영문초록 53
• 부 록 55