간호사 근무복의 연속 착용 일수에 따른 미생물 오염도 조사 = A Survey on Microbial Contamination of Nurses’ Uniforms Over Consecutive Days of Wear

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 간호사 근무복의 연속 착용 일수에 따른 미생물 오염도의 변화를 확인하기 위한 조사연구이다. 자료 수집은 2025년 8월 31일부터 2025년 10월 12일까지 이루어졌으며, 일 대학병원에 근무하는 병동 간호사 중 연구 참여에 동의한 49명을 대상으로 하였다. 대상자 1인당 총 4회(근무복 착용 전, 착용 후 1일차, 2일차, 3일차 근무 종료 시점)에 걸쳐 근무복의 복부와 주머니 부위에서 각각 검체를 채취하여 미생물 배양을 시행하였으며, 모든 검체는 연구자가 표준화된 절차에 따라 직접 채취하여 측정의 일관성을 확보하였다. 대상자의 일반적 특성 및 근무 특성은 자가보고식 설문지를 통해 조사하였다. 수집된 자료는 SPSS version 23.0 program을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성 및 근무 특성은 기술통계를 이용하여 분석하였으며, 근무복의 연속 착용 일수에 따른 미생물 오염도의 변화는 일원 반복측정 분산분석(One-way repeated measures ANOVA)을 통해 확인하였다. 또한 시간(Time)을 개체내 요인으로 하고, 대상자의 일반적 특성 및 근무 특성을 개체간 요인(Between-subject factors)으로 하여 시간과 개체간 요인 간의 상호작용 효과를 추가적으로 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

1. 간호사 근무복의 주머니 부위의 미생물 오염도(단위: CFU/cm2)는 착용 전 0.14±0.16에서 착용 후 1일 차 0.47±0.67, 2일 차 0.76±0.91, 3일 차 0.99±1.07로 연속 착용 일수에 따라 유의하게 증가하였으며(F=23.56, p＜.001), 사후분석 결과 착용 일수에 따른 모든 시점간 미생물 오염도의 차이가 확인되었다. 복부 부위의 미생물 오염도 또한 착용 전 0.12±0.11에서 착용 후 1일 차 0.42±0.34, 2일 차 0.72±0.71, 3일 차 1.09±0.94로 증가하였고, 이러한 변화는 통계적으로 유의하였다(F=31.98, p＜.001).
2. 시간과 개체간 요인 간의 상호작용 효과를 분석한 결과, 주머니 부위에서는 연령(F = 9.583, p = .002), 병동특성(F = 11.714, p = .001), 담당 환자 수(F = 10.031, p = .001), 오염위험 특정 간호행위(F = 8.119, p = .001)에서 시간과의 유의한 상호작용 효과가 확인되었고, 복부 부위에서는 병동특성(F = 8.270, p = .018)과 담당 환자 수(F = 16.749, p = .003)에서 시간과의 유의한 상호작용 효과가 나타났으나 Bonferroni 사후검정에서는 통계적으로 유의하지 않았다. 즉, 시간이외의 다른 요인들이 근무복의 미생물 오염도에 영향을 준다는 근거는 확인되지 않았다.

본 연구는 반복측정 설계를 통해 동일 대상자의 근무복을 시간의 흐름에 따라 추적 관찰함으로써, 간호사 근무복의 연속 착용 일수가 미생물 오염도 증가와 관련됨을 확인하였다는 점에서 그 의의가 있다. 본 연구결과는 근무복의 세탁 및 교환 주기에 대한 근거 기반 감염관리 지침 마련과 임상현장에서의 체계적인 근무복 관리 전략 수립을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This descriptive study aimed to examine changes in microbial contamination of nurses’ uniforms over consecutive days of wear. Data were collected from August 31 to October 12, 2025, from 49 ward nurses at a university hospital who voluntarily agreed to participate. Uniform samples were obtained from the abdomen and pocket sites at four time points: before wearing and at the end of work shifts on days 1, 2, and 3 after wearing.
Microbial cultures were performed for all samples, and to ensure measurement consistency, all specimens were collected directly by the researcher using a standardized sampling procedure. Participants’ general and work-related characteristics were assessed using self-administered questionnaires.
The collected data were analyzed using SPSS version 23.0. Descriptive statistics were used to summarize participants’ general and work-related characteristics. Changes in microbial contamination over consecutive days of uniform wear were evaluated using One-way repeated measures ANOVA. In addition, interaction effects between time (within-subject factor) and between-subject factors related to participants’ general and
work-related characteristics were further analyzed.
The results showed that microbial contamination of the pocket area of nurses’ uniforms (CFU/cm²) increased significantly from 0.14±0.16 before wearing to 0.47±0.67 on Day 1, 0.76±0.91 on Day 2, and 0.99±1.07 on Day 3 (F=23.56, p ＜.001), with Post-hoc analysis confirming significant differences between all time points. Microbial contamination of the abdominal area of nurses’ uniforms also increased significantly from 0.12±0.11 before wearing to 0.42±0.34 on Day 1, 0.72±0.71 on Day 2, and 1.09±0.94 on Day 3 (F=31.98, p＜.001). Analysis of interaction effects revealed significant interactions between time and age (F = 9.583, p = .002), ward characteristics (F = 11.714, p = .001), number of assigned patients (F = 10.031, p = .001), and frequency of contamination risk behaviors (F = 8.119, p
= .001) for the pocket site. For the abdominal site, significant interactions with time were observed for ward characteristics (F = 8.270, p = .018) and number of assigned patients (F= 16.749, p = .003). However, Bonferroni-adjusted Post-hoc analyses indicated that no statistically significant differences in mean contamination levels were found between groups at each time point.
This study is significant in that it employed a repeated-measures design to longitudinally track changes in microbial contamination of nurses’ uniforms over consecutive days of wear, thereby providing empirical evidence that consecutive days of uniform wear are associated with increased microbial contamination. The findings support the need for evidence-based infection control guidelines regarding uniform laundering and replacement cycles and may serve as foundational data for establishing systematic uniform management strategies in clinical settings.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구 목적 2
• 3. 용어 정의 3
• Ⅱ. 문헌고찰 4
• 1. 의료환경의 미생물 오염도 4
• 2. 간호사를 포함한 의료인 근무복의 미생물 오염도 5
• 3. 국내외 의료인 근무복 관리 가이드라인 6
• 1) 국내 의료기관세탁물 관리규칙 6
• 2) 국외 가이드라인 7
• 4. 의료인의 근무복 미생물 오염도에 영향을 미치는 요인 8
• 1) 근무시간 경과 8
• 2) 일반적 특성 및 근무 특성 9
• Ⅲ. 연구 방법 11
• 1. 연구 설계 11
• 2. 연구 대상 11
• 3. 연구 도구 12
• 1) 미생물 오염도 측정 12
• 2) 일반적 특성 및 근무 특성 측정 12
• 4. 자료 수집 13
• 1) 연속 착용 일수에 따른 근무복 미생물 오염도 조사 13
• 2) 일반적 특성 및 근무 특성 설문 조사 14
• 5. 자료 분석 14
• 6. 윤리적 고려 15
• Ⅳ. 연구 결과 16
• 1. 연구대상자의 특성 및 근무복 미생물 오염도의 기술적 통계 자료 16
• 2. 근무복의 연속 착용 일수에 따른 미생물 오염도 결과 16
• 3. 추가분석 결과 19
• Ⅴ. 논의 22
• 1. 연구의 의의 25
• 1) 간호이론 25
• 2) 간호연구 25
• 3) 간호실무 25
• 2. 연구의 제한점 26
• Ⅵ. 결론 및 제언 27
• 1. 결론 27
• 2. 제언 27
• □ 참고문헌 29
• □ 부록 34
• □ Abstract 42