BMI 대비 체형 인식 정확도에 따른 한국 성인의 건강 행태 분석 및 비만 성인의 대사 증후군 위험도 비교 : 국민건강 영양조사 제9기 2차 년도(2023) 자료 분석 = Association of BMI-based body image perception accuracy with health behaviors in Korean adults and metabolic syndrome risk factors in obese adults : Data from 2nd year of the National Health and Nutrition Examination Survey(KNHANES IX-2, 2023)

국문 초록 (Abstract)

BMI 대비 체형 인식 정확도에 따른 한국 성인의 건강 행태 분석 및 비만 성인의 대사 증후군 위험도 비교 : 국민건강 영양조사 제9기 2차 년도(2023) 자료 분석 채 은 혜 의학과 가톨릭관동대학교 일반대학원 지도교수 : 박 병 곤 현대 사회에서 사회문화적 요인과 건강 인식 변화로 인해 실제 체형과 다 르게 자신을 평가하는 경향이 증가하고 있다. 이러한 체형 인식의 부정확성 은 비건강적 체중조절 행동, 신체활동 부족, 정신건강 저하, 만성질환 위험 증가와 관련된 것으로 보고된다. 본 연구는 한국 성인을 대상으로 BMI 대 비 체형 인식의 정확도에 따라 건강 행태, 정신건강, 임상 지표의 차이를 비 교하고, 특히 비만군에서 비만 인지 여부와 대사증후군 구성요인의 연관성 을 확인하고자 하였다. 2023년 국민건강영양조사에 참여한 만 19세 이상 성인 5,504명을 대상으 로 실제 BMI와 주관적 체형 인식의 일치 여부에 따라 과소 인식 군, 정확 인식 군, 과대 인식 군으로 분류하였다. 복합표본 분석을 통해 건강 행태(흡 연, 음주, 유산소 신체활동, 체중조절 노력), 정신건강(GAD -7, HINT -8), 임 상 지표(혈당, 빈혈, 비타민 D, hs-CRP)를 비교하였고, 비만 대상자 1,930명 에서는 비만 인지 여부에 따른 대사증후군 및 구성 요소의 위험도를 로지스 틱 회귀분석으로 산출하였다. 과소인식 군은 정확 인식 군보다 흡연율이 높고 신체활동이 부족하며 체 중 감량 시도가 적었고, 고혈압·당뇨병 유병률과 평균 혈당이 가장 높았다. hs-CRP에서도 중등도 및 고위험군 비율이 높게 나타났다(p<0.01). 과대 인식 군은 체중 감량 시도는 많았으나 주관적 건강상태가 낮고 불안 점수가 가장 높았다(p<0.01). 비만군 분석에서는 비만을 인지하지 못한 집단이 대사증후 군(OR=2.314), 복부비만(OR=4.797), 고혈압(OR=1.481), 고중성지방혈증 (OR=1.386)의 위험이 유의하게 증가하였다(p<0.05). 이러한 결과는 BMI 대비 체형 인식의 왜곡이 건강 행태와 대사위험에 중 요한 영향을 미치며, 과소·과대 인식 모두 건강에 부정적 결과를 초래할 수 있음을 시사한다. 1차 의료 현장에서 객관적 지표와 주관적 평가 간의 괴리 를 확인하여 체형 인식 교정 상담을 시행하는 것이 건강 행동 개선과 비만 관리 전략 수립에 도움이 될 것으로 기대된다. Key words : 비만, 체질량지수, 주관적 체형 인식, 대사 증후군, 국민건강 영양조사

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구 배경 1
• 2. 연구의 필요성 2
• 3. 연구의 목적 4
• Ⅱ. 연구 방법 5
• 1. 연구 대상 및 자료 5
• 2. 주요 변수의 정의 및 측정 5
• (1) 비만도 및 체형 인식 변수 5
• (2) 건강 행태 변수 6
• (3) 정신건강 및 삶의 질 지표 6
• (4) 임상 지표 7
• (5) 대사 증후군 진단기준 7
• 2. 자료 분석 및 통계처리 8
• Ⅲ. 결과 9
• 1. 연구 대상자의 인구 사회학적 특성 9
• 2. BMI-주관적 체형 인식에 따른 건강 행태 및 만성질환 특성 비교 9
• 3. BMI-주관적 체형 인식에 따른 정신건강 지표 분석 10
• 4. BMI-주관적 체형 인식에 따른 임상 지표 비교 11
• 5. 비만 성인에서 비만 인지 여부와 대사 증후군 위험도의 연관성 11
• Ⅳ. 고찰 17
• Ⅴ. 결론 21
• 참고문헌 22
• ABSTRACT 26