12주간의 리포머 필라테스 운동프로그램이 비특이적 요통을 가진 40-50대 여성의 골반불균형, 유연성, 근력 및 통증에 미치는 영향 = The Effects of a 12-Week Reformer Pilates Exercise Program on Pelvic Imbalance, Flexibility, Muscle Strength, and Pain in Women Aged 40 to 50 with Non-Specific Low Back Pain

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 12주간 리포머 필라테스 운동프로그램이 비특이적 요통이 있는 40~50대 중년 여성의 골반불균형, 유연성, 근력 및 통증에 미치는 영향을 규명하는 데 있다. 실험군(Pilates Group: PG)과 대조군(Control Group: CG)은 각 17명으로 구성되었으며, 실험군은 12주간 주 3회 리포머 필라테스 중재를 적용하였고, 대조군은 중재 없이 일상생활을 유지하였다. 수집된 데이터는 집단과 시기간의 상호작용 효과를 분석하기 위해 반복이원분산분석(repeated two-way ANOVA)을 적용하였으며, 상호작용이 유의한 경우 사후검증으로 독립 t-검정 및 대응 t-검정을 실시하였다. 모든 통계 분석의 유의수준은 .05 미만으로 설정하였다. 연구 결과, 신체조성(체중·BMI·체지방률)에서는 집단과 시기간의 유의한 상호작용 효과가 나타나지 않았으며, 사후 검증에서도 PG와 CG 모두 사전 대비 사후 유의한 변화가 나타나지 않았다. 골반각도에서는 ASIS·PSIS 골반 수평각과 좌·우 골반 경사각에서 집단과 시기간의 유의한 상호작용 효과가 나타났다. 사후검증 결과, 골반 수평각과 왼쪽 골반 경사각에서는 PG에서만 사전 대비 사후 유의한 감소가 확인되었으며, 오른쪽 골반 경사각은 PG와 CG 모두 사전 대비 사후 유의한 변화가 나타나지 않았다. 다리길이에서는 기능적 다리길이 차이에서만 집단과 시기간의 유의한 상호작용 효과가 나타났다. 사후검증 결과, 기능적 다리길이 차이는 PG에서만 사전 대비 사후 유의한 감소가 나타났으며, 실제적 다리길이 차이는 PG와 CG 모두 사전 대비 사후 유의한 변화가 나타나지 않았다. 고관절 유연성은 좌측과 우측 모두에서 집단과 시기간의 유의한 상호작용 효과가 나타났으며, 사후검증 결과 PG에서만 유의한 증가가 확인되었다. 고관절 근력에서는 오른쪽 고관절 굴곡근에서만 집단과 시기간의 유의한 상호작용 효과가 나타났으며, 왼쪽 고관절 굴곡근과 양측 고관절 신전근에서는 상호작용 효과가 나타나지 않았다. 모든 근력 항목에서 시기의 주효과는 유의하게 나타났고, 사후검증 결과 PG와 CG 모두 사전 대비 사후 근력이 유의하게 감소하였다. 통증에서는 집단과 시기간의 상호작용 효과가 유의하게 나타났으며, 사후검증 결과 PG에서만 통증이 유의하게 감소하였다. 결론적으로 12주간의 리포머 필라테스 중재는 비특이적 요통이 있는 중년 여성의 골반 정렬, 기능적 다리길이, 유연성 및 통증 완화에 긍정적 영향을 미쳤으나, 신체조성과 고관절 근력 향상에는 제한이 있는 것으로 나타났다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to investigate the effects of a 12-week Reformer Pilates exercise program on pelvic imbalance, hip flexibility, muscle strength, and pain in middle-aged women in their 40s and 50s with non-specific low back pain. A total of 34 participants were assigned to either the Pilates Group (PG, n=17) or the Control Group (CG, n=17). The PG participated in Reformer Pilates sessions three times per week for 12 weeks, whereas the CG maintained their usual daily activities without any intervention. A repeated two-way ANOVA was conducted to examine the interaction effects between group and time. When a significant interaction was observed, post-hoc analyses were performed using independent t-tests and paired t-tests. The significance level for all statistical analyses was set at p < .05. The results indicated that no significant group × time interaction effects were observed for body composition variables, including body weight, body mass index (BMI), and body fat percentage, and post hoc analyses revealed no significant pre–post changes in either the Pilates group (PG) or the control group (CG). For pelvic alignment, significant group × time interaction effects were found for pelvic level and bilateral pelvic tilt angles. Post hoc analyses showed significant reductions in pelvic level and left pelvic tilt angle only in the PG, whereas no significant pre–post changes were observed in the right pelvic tilt angle in either group. Regarding leg length discrepancy, a significant group × time interaction effect was identified only for functional leg length discrepancy. Post hoc analyses demonstrated a significant decrease in functional leg length discrepancy in the PG, while no significant changes were observed in the CG. No significant interaction effects or pre–post changes were found for true (anatomical) leg length discrepancy in either group. Hip flexibility exhibited significant group × time interaction effects on both the left and right sides. Post hoc analyses indicated significant increases in hip flexibility only in the PG. For hip muscle strength, a significant group × time interaction effect was observed only in right hip flexor strength, whereas no interaction effects were found for left hip flexor strength or bilateral hip extensor strength. A significant main effect of time was observed for all muscle strength variables, and post hoc analyses revealed significant decreases in muscle strength from pre- to post-test in both the PG and CG. In terms of pain, a significant group × time interaction effect was observed, and post hoc analyses showed a significant reduction in pain only in the PG. In conclusion, the 12-week Reformer Pilates intervention had positive effects on pelvic alignment, functional leg length, hip flexibility, and pain reduction in middle-aged women with non-specific low back pain. However, the intervention showed limited effects on body composition and hip muscle strength improvement.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구 목적 7
• 3. 연구 가설 8
• 4. 연구 제한점 9
• Ⅱ. 연구 방법 10
• 1. 연구 대상 10
• 2. 연구 절차 12
• 3. 운동 프로그램 13
• 4. 측정 도구 및 방법 21
• 5. 자료 처리 35
• Ⅲ. 연구 결과 36
• 1. 신체조성 36
• 2. 골반각도 42
• 3. 다리길이 50
• 4. 유연성 54
• 5. 근력 58
• 6. 통증 66
• Ⅳ. 논의 68
• 1. 신체조성 68
• 2. 골반각도 69
• 3. 다리길이 70
• 4. 유연성 71
• 5. 근력 72
• 6. 통증 73
• Ⅴ. 결론 및 제언 74
• 참고문헌 76
• 부록 82
• ABSTRACT 84