시각적 운전 보조장치 기반 통합 운전 재활 프로그램 적용 효과

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aimed to verify the effects of applying an integrated driving rehabilitation program which combines cognitive training, driving simulation training, and a visual assistance device to support the safe driving of older adults.
The study was conducted from July 1 to November 21, 2025. Participants included 34 elderly drivers aged 65 and older, who were randomly assigned to either an experimental group (n=17) or a control group (n=17). The experimental group participated in a comprehensive driving rehabilitation program (consisting of cognitive training, driving simulation, and visual driving assistance device) for 8 weeks, with two 60-minute sessions per week. The control group received safe driving education once a week, with each session lasting 30 minutes. Assessments were conducted at pre-, post-, and follow-up tests, measuring visual perception (MVPT-3), attention and executive function (TMT-A, TMT-B, Stroop Word/Color), brake reaction time (BRT), and quality of life (K-CASP-16). Data analysis was performed using paired t-tests, Wilcoxon signed-rank tests, independent t-tests, and Mann–Whitney U tests depending on the results of the Shapiro–Wilk test for normality. To examine the sustainability of intervention effects, mixed ANOVA and Friedman tests were applied. Additionally, Spearman’s correlation analysis was conducted to investigate the relationships among major variables.
The experimental group showed significant improvements in MVPT-3, TMT-A, TMT-B, Stroop Word/Color, BRT, and K-CASP-16 scores from pre- to post-test, with most effects maintained at follow-up (p<.05). No significant changes were observed in the control group. Mixed ANOVA revealed significant interaction effects between time and group for MVPT-3, TMT-A, TMT-B, BRT, and K-CASP-16 (p<.05). Moreover, Spearman’s correlation analysis indicated significant associations between cognitive performance (MVPT-3, TMT, Stroop) and BRT, suggesting that cognitive functioning is closely related to braking reaction time.
This study confirmed that the integrated driving rehabilitation program is effective in improving cognitive function, reaction time, and quality of life in older drivers, with effects sustained over time. In particular, the observed correlations between cognitive performance and brake reaction time highlight that cognitive interventions may directly translate into enhanced driving performance and safety. This study provides clinical evidence and highlights the necessity of applying driving rehabilitation programs based on the expertise of occupational therapists, and it will contribute to establishing a safety support system for older drivers through future large scale research and long-term effect verification.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 고령 운전자의 안전 운전을 지원하기 위해 인지훈련, 운전 시뮬레이션 훈련, 시각적 보조장치를 통합한 운전 재활 프로그램을 적용하고, 그 효과를 검증하는 것을 목적으로 하였다.
연구기간은 2025년 7월 1일부터 11월 21일까지 진행하였으며, 연구 대상자는 65세 이상 고령 운전자 34명으로, 실험군(17명)과 대조군(17명)으로 무작위 배정하였다. 실험군은 8주간 통합 운전 재활 프로그램(인지훈련, 운전 시뮬레이션, 시각적 운전 보조장치 적용)을 주 2회, 회기당 60분 실시하였으며, 대조군은 안전운전 교육을 주 1회, 회기당 30분 실시하였다. 사전, 사후, 추후 검사 시점에서 시지각 기능(MVPT-3), 주의집중 및 집행기능(TMT-A, TMT-B, Stroop Word/Color), 제동반응시간(BRT), 삶의 질(K-CASP-16)을 평가하였다. 자료 분석은 정규성 검정(Shapiro-Wilk)에 따라 대응표본 t-검정, Wilcoxon 부호순위 검정, 독립표본 t-검정, Mann-Whitney U 검정을 실시하였으며, 중재 효과의 지속성을 검증하기 위해 반복측정 이원분산분석(Mixed ANOVA) 및 프리드만 검정을 수행하였다. 또한 주요 변수 간 상관관계를 확인하기 위해 스피어만 상관분석을 실시하였다.
연구결과, 실험군은 MVPT-3, TMT-A, TMT-B, Stroop Word/Color, BRT, K-CASP-16에서 모두 사전검사 대비 사후검사에서 유의한 향상을 보였으며, 대부분의 효과는 추후검사에서도 유지되었다(p<.05). 대조군에서는 유의한 변화가 나타나지 않았다. 반복측정 이원분산분석 결과, 시점과 집단 간 상호작용 효과가 MVPT-3, TMT-A, TMT-B, BRT, K-CASP-16에서 유의하게 나타났다(p<.05). 또한 스피어만 상관분석 결과, 인지 기능(MVPT-3, TMT, Stroop)과 BRT 간에 유의한 상관성이 확인되어, 인지적 수행능력이 제동반응시간과 밀접히 연관됨을 확인하였다.
본 연구는 통합 운전 재활 프로그램이 고령 운전자의 인지 기능, 반응 속도, 삶의 질 향상에 효과적임을 확인하였으며, 이러한 효과가 일정 기간 추후까지 유지됨을 밝혔다. 특히, 인지 기능과 제동반응시간 간의 상관성을 통해 인지적 중재가 운전 수행능력 향상으로 직결될 수 있음을 시사한다. 본 연구는 작업치료사의 전문성을 기반으로 한 운전 재활 프로그램 적용의 필요성과 임상적 근거를 제공하며, 향후 대규모 연구와 장기적 효과 검증을 통해 고령 운전자 안전 지원 체계 확립에 기여할 수 있을 것이다.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 ⅰ
• Abstract ⅲ
• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구배경 및 필요성 1
• 2. 선행 연구 6
• 3. 연구 목적 9
• Ⅱ. 이론적 배경 10
• 1. 고령 운전자의 건강문제 10
• A. 고령 운전자의 신체문제 10
• B. 고령 운전자의 인지문제 11
• 2. 통합 운전 재활 프로그램의 필요성 13
• 3. 시각적 운전 보조장치의 필요성 15
• Ⅲ. 연구 방법 17
• 1. 연구 대상 및 절차 17
• 2. 연구 도구 21
• 3. 중재 프로그램 26
• A. 통합 프로그램의 조작적 정의 26
• B. 인지훈련 프로그램 27
• C. 가상 운전 시뮬레이션 훈련 31
• D. 시각적 운전 보조장치 33
• 4. 통계 분석 방법 35
• Ⅳ. 연구 결과 37
• 1. 시각적 운전 보조장치 기반 통합 운전 재활프로그램의 개발 37
• 2. 연구대상자의 일반적 특성 39
• 3. 중재 전 집단 간 동질성 검정 41
• A. 인지기능의 집단 간 동질성 41
• B. 시지각 기능의 집단 간 동질성 42
• C. 주의집중력 및 실행기능의 집단 간 동질성 43
• D. 반응시간의 집단 간 동질성 45
• E. 삶의 질의 집단 간 동질성 46
• 4. 집단 내 중재 효과 분석 47
• 5. 집단 간 중재 효과분석 50
• 6. 시간 경과에 따른 중재 효과 분석 53
• 7. 주요 변수들간의 상호 관련성 59
• 8. 시각적 보조장치의 심리사회적 영향 결과 61
• Ⅴ. 고찰 62
• Ⅵ. 결론 67
• 참고문헌 68