급성 췌장염 개와 건강한 개를 대상으로 한 당화혈색소 (HbA1c) 농도 평가 = Evaluation of Glycated hemoglobin A1c (HbA1c) levels in Dogs with Acute Pancreatitis Compared to healthy controls

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Acute pancreatitis is a common disorder of the exocrine pancreas in dogs. This disease is characterized by premature activation of digestive enzymes, release of inflammatory mediators, and variable systemic responses. In human medicine, several studies have shown that long-term glycemic status, reflected by glycated hemoglobin A1c (HbA1c), is closely associated with disease severity, organ failure, and clinical outcomes.
HbA1c is a stable product that reflects blood glucose concentration during red blood cell survival, which is about 2 to 3 months in dogs. It is less affected by transient glycemic changes than fructosamine. Species-specific differences in erythrocyte glycation characteristics contribute to the relatively narrow physiological range of HbA1c in dogs.
The purpose of this study was to evaluate the distribution of HbA1c in dogs diagnosed with acute pancreatitis and to investigate whether HbA1c is associated with acute inflammatory response as measured by C-reactive protein (CRP). Fifteen dogs with clinical signs compatible with acute pancreatitis and an abnormal SNAP cPL® test result, and fifteen clinically healthy control dogs, were enrolled. HbA1c was quantified using the CLOVER A1c Vet analyzer, and CRP, fructosamine, and other hematologic variables were measured at presentation.
In this study, HbA1c values showed no significant difference between AP dogs and controls, and no significant correlation between HbA1c and CRP within the AP group. These findings may be attributed to the limited biological variability of HbA1c in dogs, the lack of persistent hyperglycemia in the study population, and the temporal mismatch between HbA1c and CRP. In conclusion, a single HbA1c measurement appears insufficient for assessing acute inflammatory status or severity in dogs with acute pancreatitis.

국문 초록 (Abstract)

급성 췌장염은 개에서 외분비 췌장의 흔한 질환으로, 소화효소의 조기 활성화와 염증 매개물질의 분비를 통해 췌장 조직의 염증뿐만 아니라 다양한 전신 반응을 유발한다. 사람 의학에서는 장기간의 혈당 조절 상태를 반영하는 당화혈색소가 질병의 중증도, 장기 부전 및 임상 예후와 밀접한 관련이 있음이 보고된 바 있다. 그러나 개에서 급성 췌장염과 당화혈색소 간의 연관성에 대해서는 아직 충분히 규명되지 않았다.
본 연구의 목적은 급성 췌장염으로 진단된 개에서 당화혈색소의 분포를 평가하고, 당화혈색소가 C-반응성 단백질(C-reactive protein)으로 측정된 급성 염증 반응과 연관성을 보이는지 조사하는 데 있다. 임상적으로 급성 췌장염이 의심되며 SNAP cPL 검사에서 이상 소견을 보인 개 15두와, 임상적으로 건강한 대조군 개 15두를 포함하였다. 당화혈색소는 CLOVER A1c Vet 분석기를 이용하여 측정하였다.
급성 췌장염군과 대조군 간 HbA1c 를 측정한 결과, 두 군 사이에서는 통계적으로 유의한 차이가 관찰되지 않았으며, 급성 췌장염군 내에서 당화혈색소와 C-반응성 단백질 간에도 유의한 상관관계는 확인되지 않았다.
결론적으로, 비당뇨성 개의 급성 췌장염에서 단일 HbA1c 측정은 현재까지의 근거로는 급성 염증 상태나 질병의 중증도를 평가하는 지표로서의 활용에는 제한이 있는 것으로 판단된다. 향후 보다 많은 개체 수를 포함한 연구와 함께, 질병의 중증도 평가 지표 및 연속적인 염증·대사 지표 측정을 병행한 추가 연구가 필요할 것으로 사료된다.

목차 (Table of Contents)

• Contents ⅰ
• List of Figures and Tables ⅱ
• Abstract ⅲ
• Introduction 1
• Materials and Methods 4
• 1. Animals 4
• 2. Blood collection 5
• 3. Laboratory analysis 5
• 4. Glycated hemoglobin A1c Analysis 6
• 5. Statistical Analysis 6
• Results 10
• Discussion 16
• Conclusion 20
• References 21
• Abstract (In Korean) 24