Association Between Bone Age and Body Composition in Korean Children: A Cross-Sectional Study = 한국 소아청소년에서 골연령과 체성분 지표 간의 상관성: 후향적 단면 연구

국문 초록 (Abstract)

목적
본 연구는 한국 소아청소년을 대상으로 골연령 (Bone age, BA)과 체성분 간의 연관성을 조사하고, 연령 및 성별 표준화된 체성분 수치가 성장 평가의 보조 지표로서 기능할 수 있는지 탐구하는 데 목적이 있다.
연구 방법
2010년 1월부터 2025년 7월까지 대전대학교 대전한방병원에 내원한 1,238 명의 8 – 14세 외래 환자로부터 수집된 1,527 건의 임상 측정 데이터를 분석한 후향적 단면연구를 수행하였다. 골연령은 Tanner-Whitehouse 3 (TW3) 방법으로 평가하였고, 체성분은 생체 전기 임피던스 분석법 (BIA)을 통해 측정하였다. 골연령과 역연령 (Chronological age, CA)의 차이를 계산하여 정상군(-1 ≤ BA-CA ≤ 1년)과 골연령 조기 진행군(BA-CA > 1년)으로 분류하였다. 골연령의 진행(BA advancement)과 다양한 신체 계측 및 체성분 변수 간의 관계는 피어슨 상관분석, 군 비교, 5분위수 층화로 분석하였다.
연구 결과
BA-CA와 신체 계측 및 체성분 지표의 표준점수 사이에 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 관찰되었다 (p < 0.05). 골연령 조기 진행군은 남녀 모두 정상군에 비해 체지방과 골격근 관련 지표의 표준점수가 유의하게 높았다. 5분위 분석 결과에서도 골연령 진행에 따른 체성분 지표들의 선형적인 용량-반응 관계가 확인되었다. 이러한 결과는 소아청소년의 골격 성숙이 단순한 만 나이의 증가뿐 아니라 체성분의 변화와도 밀접한 관련이 있음을 시사한다.
결론
본 연구는 전통적인 TW3 방식의 골연령 평가에 체성분 분석을 결합하는 것이 소아청소년의 성장 관찰에 임상적 가치가 있음을 밝힌다. 체성분 지표는 골격 성숙 가속화에 더하여 비만과 성조숙증 등 관련 내분비 및 대사 질환을 감지하는 도구로서의 잠재력을 지닌다. 생체 전기 임피던스 검사의 높은 접근성과 재현성을 고려할 때, 이러한 통합 평가는 소아청소년의 성장 및 내분비 이상 조기 발견에 효과적인 보조 수단이 될 것으로 기대된다.

목차 (Table of Contents)

• Table of Contents ⅰ
• List of Tables ⅲ
• List of Figures ⅳ
• Abbreviations v
• Ⅰ. Introduction 01
• Ⅱ. Methods 03
• 1. Study design 03
• 2. Participants 04
• 3. Data collection and measurements 06
• 4. Statistical analysis 07
• 5. Ethics approval 08
• Ⅲ. Results 09
• 1. Baseline characteristics 09
• 2. Correlations and Quintile progression 12
• 3. Direct comparison between the normal and advanced BA groups 16
• Ⅳ. Discussion 20
• Ⅴ. Conclusion 27
• References 28
• Abstract in Korean 37