아동상담사의 초등학교 고학년 ADHD 아동과의 상담 경험

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 초등학교 고학년 ADHD 아동을 상담한 상담자의 경험을 현상학 적으로 탐색하고 그 의미를 심층적으로 이해하는 데 목적이 있다. 이를 위해 초등학교 4~6학년 ADHD 아동을 10년 이상의 상담자 7명을 목적표집과 눈덩 이표집을 통해 선정하고, Colaizzi의 현상학적 방법에 따라 1∼2회에 걸쳐 진 행한 개별 심층 면담 자료를 질적으로 분석하였다. 수집된 자료는 구성의미 102개, 주제 30개, 주제군 11개로 도출되었다. 도출된 주제군을 바탕으로 연구 결과를 살펴보면 다음과 같다. 연구결과 첫째, 상담자들은 고학년 ADHD 아동의 심화된 특성으로 인해 신 체적, 심리적 스트레스를 경험하였다. 힘이 센 아동을 만날 때 신체적 에너지 소비가 많았으며, 예측 불가능한 행동, 강한 거부 반응, 교묘한 자극 행동 등 으로 무력감을 느꼈다. 특히 상담이 실패할 것 같은 불안감과 부정적 자아상 을 가진 아동과의 상담에서 어려움을 경험하였다. 둘째, 상담자들은 ADHD의 복합적 어려움으로 심리적 부담을 느꼈다. ADHD가 다른 진단과 공존하는 경우가 많았으며, 학업, 관계, 학교생활 등의 복합적 문제와 사춘기 문제가 병행될 때 상담이 더욱 어렵고 부담스러웠다. 아동의 예측 불가능함에 대한 두려움과 부모의 기대를 충족하지 못할까 하는 불안감도 경험하였다. 셋째, 상담자들은 부모의 불신과 방어적인 태도 앞에서 무력감을 느꼈다. 양 육에 지친 부모, 증상을 이해하지 못하는 부모, 상담자의 조언을 신뢰하지 않 거나 비협조적인 부모를 만날 때 괴로움과 답답함을 경험하였다. 특히 고학년 부모상담에서는 정확한 솔루션을 제시해야 한다는 부담감과 예상치 못한 질문 에 대한 어려움이 가중되었다. 넷째, 상담자들은 장기상담 효과의 실효성과 이론적 한계를 동시에 체감하 였다. 고학년 ADHD의 경우 문제가 고착되어 장기 상담이 필요하지만, 다양한 방법으로 접근해도 주의력 향상에는 한계가 있어 당황하고 좌절감을 느꼈다. 특히 초기 훈련에서 습득한 단일 이론적 접근, 관계 중심 상담의 제한적 효과 를 경험하며 기존 이론이 통하지 않음을 깨달았다. 다섯째, 상담자들은 문제행동을 줄이기 위한 효과적인 개입을 알아가는 과 정을 경험하였다. 인지행동치료를 기본으로 통합적 접근의 유용성을 발견하였 으며, 행동 변화를 위한 반복 개입과 제한 설정의 중요성을 체감하였다. 고학 년에게는 반구조화 회기가 효과적임을 확인하였고, 명확한 대안 제시와 체계 적인 활동 계획이 필요함을 인식하였다. 여섯째, 상담자들은 맞춤형 전략으로 변화를 도모하였다. 고학년에 맞는 사 회성 향상을 위한 중재의 필요성을 느꼈으며, 실제 상황 연습, 적절한 표현 연 습, 감정 언어화 연습을 강조하였다. 아동의 발달 수준을 고려한 접근 방식의 중요성을 인식하였으며, 돌발 상황에 즉각적 반응을 억제하고 전략적으로 반 응하는 방법을 터득하였다. 일곱째, 상담자들은 전문가로서 발전을 모색하였다. 슈퍼비전과 개인분석을 통해 전문성이 성장하고 이해의 폭이 확장되는 경험을 하였으며, 전문상담자 들과의 소통과 지속적인 공부의 필요성을 체감하였다. 특히 ADHD를 뇌과학 적으로 이해하는 것의 필요성을 인식하게 되었다. 여덟째, 상담자들은 학교 생활에서의 역할을 확장하였다. 학교 교사와 아동 사이에서 중재 역할을 위해 노력하였으며, 직접 소통하여 오해를 줄이고 협력 하는 과정을 경험하였다. 동시에 가르치는 역할이 많아지면서 상담자의 전문 적 역할에 대한 갈등을 경험하기도 하였다. 아홉째, 상담자들은 치료적 관계 제공이 중요함을 성찰하였다. 관계 실패 경 험이 많은 아동과 초기 회기에 공을 들이고, 무비판적 수용이 아동의 마음을 열게 하며, 신뢰 관계가 형성된 후에야 필요한 개입이 효과적임을 경험하였다. 신뢰 관계 형성을 위한 일관성의 중요성을 깊이 인식하게 되었다. 열째, 상담자들은 아동의 개별성을 이해하기 위한 노력을 지속하였다. 상담 을 통해 ADHD 아동의 창의성과 강점을 발견하였으며, 고학년 특성과 개별성 에 대한 이해와 관심의 중요성을 체감하였다. 진단보다 강점과 가능성에 초점 을 맞춘 관점과 진정성 있는 상담 태도의 중요성을 받아들이게 되었으며, 아 동의 행동 이면의 의미를 고민하는 과정을 거쳤다. 열한째, 상담자들은 상담관계를 통해 전문적 성장을 경험하였다. ADHD 아 동 상담에서 유능감을 느끼게 되었으며, 예측 불가능한 상황을 다루며 회기 전체를 보는 힘과 개입에서의 유연함이 생겼다. 지속적인 성찰을 통해 답답함 과 조급함을 조절하고 견디는 힘을 갖추게 되었으며, 꾸준한 개입의 효과를 확인하면서 더 나은 어른이 되고자 하는 바람을 갖게 되었다. 본 연구에서 상담자가 초등학교 고학년 ADHD 아동을 상담하는 과정은 '어 려움에 직면함', '효과적인 개입을 발견함', '전문성을 강화함', '치료적 관계를 성찰함', '전문적으로 성장함'이라는 본질적 흐름을 통해 상담자로서의 정체성 과 역량을 형성해가는 발달적 여정의 의미를 드러내는 것으로 나타났다. 본 연구의 의의는 첫째, 초등학교 고학년 ADHD 아동 상담자의 경험을 현 상학적으로 탐색하여 그들이 겪는 어려움, 개입 전략, 전문적 성장의 과정을 총체적으로 기술하였다는 점이다. 둘째, ADHD 아동 상담에서 단일 이론적 접 근의 한계를 넘어 인지행동치료 기반의 통합적 접근과 반구조화 회기의 효과 성을 확인하였으며, 발달 수준을 고려한 맞춤형 개입의 중요성을 강조하였다 는 데 의의가 있다. 셋째, 본 연구는 ADHD 아동 상담에서 치료적 관계의 토 대 위에 구조화된 개입이 효과적임을 드러냄으로써, 관계와 기법의 균형 잡힌 통합이 필요함을 제시하였다는 점에서 의의를 갖는다. 넷째, 상담자의 전문성 발달 과정에서 슈퍼비전, 동료 상담자와의 소통, 지속적 학습, 뇌과학적 이해 의 중요성을 확인하였으며, 고학년 ADHD 아동 상담을 위한 상담자 교육과 훈련 프로그램 개발의 기초 자료를 제공하였다는 점에서 의의가 있다. 따라서 본 연구는 초등학교 고학년 ADHD 아동 상담자의 생생한 경험을 통해 효과적 인 상담 개입과 상담자 발달의 구체적인 요소들을 밝힘으로써, ADHD 아동 상담의 실제와 상담자 전문성 향상에 대한 이해를 더욱 풍부하게 만드는 계기 가 되었다. 이는 ADHD 아동 상담이 단순한 기법의 적용을 넘어, 상담자의 지 속적 성찰과 성장을 통해 이루어지는 통합적 과정임을 보여준다는 점에서 의 미가 있다. 주제어: 초등학교 고학년 ADHD, 상담자 경험, 현상학적 연구

목차 (Table of Contents)

• 국문 초록 ⅳ
• Ⅰ. 서론1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 1
• 2. 연구 문제 6
• 3. 용어의 정의 7
• Ⅱ. 이론적 배경 10
• 1. ADHD에 대한 이해10
• 2. 초등학교 고학년 ADHD에 대한 이해 18
• 3. ADHD 아동을 상담하는 상담자에 대한 이해 22
• 4. 선행연구27
• Ⅲ. 연구 방법31
• 1. 현상학적 연구방법 31
• 2. 연구 참여자33
• 3. 자료 수집 방법 및 절차 40
• 4. 자료 분석 절차 42
• 5. 연구 과정의 평가 42
• Ⅳ. 연구 결과45
• 1. 참여자 진술을 통한 분석결과 52
• 2. 참여자들의 진술에 대한 현상학적 기술83
• 3. 연구 결과 모형 88
• Ⅴ. 논의 91
• 1. 초등학교 고학년 ADHD 아동상담에서 상담자 경험 91
• 2. 초등학교 고학년 ADHD 아동상담에서 경험의 의미 95
• Ⅵ. 결론 및 제언100
• 1. 요약 및 결론 100
• 2. 상담학에서의 실천적 함의 102
• 3. 연구의 성과와 의의 105
• 4. 연구의 한계와 제언 106
• 참고문헌 108
• Abstract129
• 부 록 134