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    경도인지장애 노인을 위한 신경과학기반 우울 집단프로그램 개발 및 효과검증

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    우리나라는 평균수명의 증가와 출산율 저하로 인해 고령 인구가 빠르게 증가하 고 있으며, 이에 따라 경도인지장애(Mild Cognitive Impairment, MCI)에 대한 관심 이 더욱 높아지고 있다. MCI는 치매로의 전환 위험이 높은 군으로 분류되며, 특히 우울 증상은 치매 진행을 예측하는 주요 위험 요인으로 보고되어 조기 발견과 비약 물적 개입의 필요성이 강조된다. 본 연구는 MCI 노인을 위한 우울 집단프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하고자 하였다. 연구는 서울 용산치매안심센터를 이용하는 만 65세 이상 MCI 노인 41명을 대상 으로 진행되었으며, 실험집단과 통제집단으로 나누어 실험집단에는 주 1회, 60분씩 총 8주간 프로그램을 제공하였다. 효과 검증을 위해 사전·사후·추후 검사를 시행하 였으며, 중도 탈락자를 제외한 33명의 자료를 SPSS Statistics 29.0으로 분석하였다. 분석 결과, 실험집단은 통제집단에 비해 프로그램 참여 후 노인우울(SGDS-K) 점수가 낮아졌고, 긍정적 정서경험이 증가하였다. 정신적 웰빙(K-MHC-SF)과 부정 적 정서경험은 집단 간 변화 양상의 차이가 통계적으로 유의하지는 않았으나, 실험 집단만을 대상으로 점수 변화 양상을 분석하였을 때 시간의 주효과가 유의하였다. 이는 본 프로그램이 MCI 노인의 우울 감소와 전반적인 정서 기능 및 정신적 웰빙 을 향상시키는데 효과적임을 보여준다. 반면 우울(PHQ-9), 불안(GAD-7) 점수는 프 로그램 참여 이후 점진적으로 감소하였으나 집단 간 변화 양상이 통계적으로 유의 하지는 않았다. 본 연구는 MCI 노인을 대상으로 한 안전하고 실천가능한 비약물적 개입 전략의 가능성을 제시했다는 점에서 의의가 있으며, 지역사회 기반 치매 예방 서비스와 연계하여 활용될 수 있는 잠재력을 보여준다. 주제어 : 경도인지장애, 신경과학 기반 중재, 우울 집단프로그램
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    우리나라는 평균수명의 증가와 출산율 저하로 인해 고령 인구가 빠르게 증가하 고 있으며, 이에 따라 경도인지장애(Mild Cognitive Impairment, MCI)에 대한 관심 이 더욱 높아지고 있다. MCI는 치매로...

    우리나라는 평균수명의 증가와 출산율 저하로 인해 고령 인구가 빠르게 증가하 고 있으며, 이에 따라 경도인지장애(Mild Cognitive Impairment, MCI)에 대한 관심 이 더욱 높아지고 있다. MCI는 치매로의 전환 위험이 높은 군으로 분류되며, 특히 우울 증상은 치매 진행을 예측하는 주요 위험 요인으로 보고되어 조기 발견과 비약 물적 개입의 필요성이 강조된다. 본 연구는 MCI 노인을 위한 우울 집단프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하고자 하였다. 연구는 서울 용산치매안심센터를 이용하는 만 65세 이상 MCI 노인 41명을 대상 으로 진행되었으며, 실험집단과 통제집단으로 나누어 실험집단에는 주 1회, 60분씩 총 8주간 프로그램을 제공하였다. 효과 검증을 위해 사전·사후·추후 검사를 시행하 였으며, 중도 탈락자를 제외한 33명의 자료를 SPSS Statistics 29.0으로 분석하였다. 분석 결과, 실험집단은 통제집단에 비해 프로그램 참여 후 노인우울(SGDS-K) 점수가 낮아졌고, 긍정적 정서경험이 증가하였다. 정신적 웰빙(K-MHC-SF)과 부정 적 정서경험은 집단 간 변화 양상의 차이가 통계적으로 유의하지는 않았으나, 실험 집단만을 대상으로 점수 변화 양상을 분석하였을 때 시간의 주효과가 유의하였다. 이는 본 프로그램이 MCI 노인의 우울 감소와 전반적인 정서 기능 및 정신적 웰빙 을 향상시키는데 효과적임을 보여준다. 반면 우울(PHQ-9), 불안(GAD-7) 점수는 프 로그램 참여 이후 점진적으로 감소하였으나 집단 간 변화 양상이 통계적으로 유의 하지는 않았다. 본 연구는 MCI 노인을 대상으로 한 안전하고 실천가능한 비약물적 개입 전략의 가능성을 제시했다는 점에서 의의가 있으며, 지역사회 기반 치매 예방 서비스와 연계하여 활용될 수 있는 잠재력을 보여준다. 주제어 : 경도인지장애, 신경과학 기반 중재, 우울 집단프로그램

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    목차 (Table of Contents)

    • Ⅰ. 서 론1
    • 1. 연구의 필요성 및 목적1
    • Ⅱ. 이론적 배경 6
    • 1. 경도인지장애와 우울 6
    • 가. 경도인지장애의 개념과 특성 6
    • Ⅰ. 서 론1
    • 1. 연구의 필요성 및 목적1
    • Ⅱ. 이론적 배경 6
    • 1. 경도인지장애와 우울 6
    • 가. 경도인지장애의 개념과 특성 6
    • 나. 경도인지장애와 우울의 관련성 7
    • 2. 경도인지장애 환자의 우울에 대한 기존의 치료적 접근법 및
    • 한계9
    • 가. 약물 치료 10
    • 나. 비약물 치료10
    • 3. 우울에 대한 신경과학적 접근 11
    • 가. 신경과학기반 상담(Neurocounseling)의 개념 11
    • 나. 우울의 신경과학적 이해 13
    • 4. 연구가설19
    • Ⅲ. 연구방법20
    • 1. 연구대상20
    • 가. 선정기준20
    • 나. 배제기준20
    • 다. 샘플사이즈 산정 20
    • 라. 집단 구성 21
    • 2. 측정도구22
    • 가. 노인 우울 척도 단축형 22
    • 나. 우울 척도 22
    • 다. 불안 척도 23
    • 라. 정신 웰빙 척도24
    • 마. 정서 경험 척도24
    • 3. 연구절차25
    • 4. 신경과학기반 우울 집단프로그램 27
    • 5. 통계분석34
    • Ⅳ. 연구결과35
    • 1. 인구통계학적 특성35
    • 2. 주요 변인의 기술통계 및 정규성 검증38
    • 3. 주요 변인의 사전 동질성 검증 41
    • 4. 반복측정분산분석(Repeated Measure ANOVA) 적용을 위한
    • 가정 검토43
    • 5. 프로그램 효과성 검증46
    • Ⅴ. 논의 및 제언 56
    • 1. 연구 결과에 대한 논의 56
    • 2. 연구의 제한점 및 후속 연구를 위한 제언62
    • 참고문헌 64
    • 부록75
    • ABSTRACT 83
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