갑상선 결절의 초음파 소견과 두경부 림프절 의심 소견 간의 연관성 분석

국문 초록 (Abstract)

갑상선 결절의 초음파 소견과 두경부 림프절 의심 소견 간의 연관성 분석
서 주 영 (지도교수 : 지태정, Ph.D.) 가야대학교 보건대학원, 방사선학(초음파)전공
본 연구는 갑상선 결절의 초음파 에코 형태가 두경부 림프절의 의심 소견과 연관되는지 확인하고, 결절 중심의 평가 방식의 한계를 검토하고자 시행되었다.
230명을 대상으로 분석한 결과, 연령 증가 에 따라 결절 크기(F=5.698, p<0.001)와 개수(F=7.863, p<0.001)가 유의하게 증가하였으나 결절의 크기, 개수, K-TIRADS 1등급에서도 70.6%가 의심 림프절로 분류되는 등 결절 악성도가 림프절 위험을 직접적으로 예측하지 못하는 경향이 확인되었다.
림프절문 소실군은 평균 단축 직경이 0.68cm로 더 크게 나타났고 의심 림프절 비율도 높아, 림프절 고유의 형태학적 변화가 위험도 판단에 중요함을 시사 하였다.
다변량 분석에서는 석회화를 동반한 낭성 결절만이 의심 림 프절 위험을 낮추는 독립 요인으로 나타났다(OR=0.26, p=0.008). 따 라서 갑상선 결절의 초음파 소견만으로는 림프절 의심 소견을 예측 하기 어렵고, 갑상선 초음파 검사에서 결절과 림프절을 병합하여 평 가하는 접근이 필수적이라 할 수 있다.

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• 1. 연구의 배경 및 목적 1
• Ⅱ. 연구대상 및 방법 3
• 1. 연구 대상 3
• 1) 연구 설계 및 대상 3
• 2. 연구 방법 4
• 1) 초음파 검사 방법 4
• 2) 갑상선 결절 평가 방법 6
• 3) 두경부 림프절 평가 방법 8
• 4) 통계 분석 방법 10
• Ⅲ. 결과 11
• 1. 연구 대상자의 일반적 특성 11
• 2. 갑상선 결절의 초음파 에코 특성 12
• 3. 두경부 림프절의 초음파 특성 18
• 4. 결절 특성과 림프절 소견 간의 연관성 분석 22
• Ⅳ. 고찰 34
• Ⅴ. 결론 37
• 참고문헌 38
• Abstract 43