척수 손상 환자의 재활 신념과 동기가 우울, 자아존중감, 삶의 질 및 근력에 미치는 영향 = The Impact of Rehabilitation Beliefs and Motivation on Depression, Self-Esteem, Quality of Life, and Muscle Strength in Patients with Spinal Cord Injury

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 척수 손상 환자의 재활 신념과 동기가 심리적 요인(우울, 자아존중감), 삶의 질, 그리고 기능적 회복(근력)과 어떠한 관련성을 가지는지를 분석하고자 하였다. 이를 위해 경상남도 진주 소재 병원 척수 손상 환자 16명을 대상으로 설문조사와 근력 평가를 실시하였으며, 재활 신념 척도, 재활 동기 척도, 우울 척도(The center for epidemiologic studies depression scale, CES-D), Rosenberg 자아존중감 척도, 삶의 질 척도(World health organization quality of life, WHOQOL) 등을 활용하였다.
연구 결과, 재활 신념과 동기 간에는 매우 강한 정적 상관관계가 나타났으며, 이들 요인은 우울과는 부적 상관, 자아존중감 및 삶의 질과는 강한 정적 상관을 보였다. 특히 상지 근력 항목(어깨 바깥돌림, 팔꿈치 굽힘 등)은 삶의 질과 유의한 상관을 나타냈으며, 왼쪽 손목 자측굽힘은 재활 동기 및 우울과도 관련성을 보였다. 이러한 결과는 척수 손상 환자의 재활 과정에서 심리적 요인의 중요성을 강조하며, 기능 회복뿐 아니라 정서적 안정과 삶의 질 향상을 위한 통합적 재활 접근의 필요성을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Psychological factors such as beliefs and motivation play a critical role in the rehabilitation of patients with spinal cord injury (SCI). This study aimed to examine the associations between rehabilitation beliefs and motivation, psychological indicators (depression, self-esteem), quality of life, and functional recovery measured by manual muscle testing (MMT).
Methods : Sixteen SCI patients admitted to a hospital in Jinju, South Korea, participated in surveys and muscle strength assessments. Instruments included the Rehabilitation Belief Scale, Rehabilitation Motivation Scale, CES-D, Rosenberg Self-Esteem Scale, WHOQOL, and MMT.
Results : Rehabilitation beliefs and motivation showed a strong positive correlation. Both were negatively correlated with depression and positively correlated with self-esteem and quality of life. Upper limb strength (e.g., shoulder abduction, elbow flexion) was significantly related to quality of life, and some items were associated with motivation and depression. Lower limb strength showed only limited correlations.
Conclusion : Findings highlight the importance of psychological factors in SCI rehabilitation and suggest the need for integrated approaches that address not only physical recovery but also emotional well-being and quality of life.

목차 (Table of Contents)

• 국문요약
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1-1. 연구의 배경 = 1
• 1-2. 연구의 목적 = 3
• 1-3. 연구의 가설 = 4
• Ⅱ. 문헌 고찰 = 5
• 2-1. 척수 손상 환자의 신체적 특성과 재활 = 5
• 2-2. 척수 손상 환자의 재활 신념과 동기 = 9
• 2-3. 척수 손상 환자의 우울, 자아존중감, 삶의 질 = 11
• Ⅲ. 연구 방법 = 14
• 1. 연구의 설계 = 14
• 2. 연구의 대상 = 15
• 3. 연구 윤리 = 16
• 4. 연구 절차 = 17
• 5. 측정 도구와 자료수집 과정 = 19
• 6. 분석 방법 = 27
• Ⅳ. 연구 결과 = 28
• 1. 대상자의 일반적 특성 = 28
• 2. 척수 손상 평가 독립성 지수 전이영역 = 30
• 3. 도수 근력 검사 = 32
• 4. 재활의 신념 = 35
• 5. 재활의 동기 = 37
• 6. 우울 = 40
• 7. 자아존중감 = 43
• 8. 삶의 질 = 45
• 9. 재활의 신념, 동기, 우울, 자아존중감 및 삶의 질 간 상관관계 = 48
• 10. 근력과 재활의 신념, 동기, 우울, 자아존중감 및 삶의 질 간 상관관계 = 50
• Ⅴ. 논의 = 55
• Ⅵ. 결론 = 58
• 참고 문헌 = 59
• 부록 1. 재활의 신념 = 66
• 부록 2. 재활의 동기 = 68
• 부록 3. 우울 = 71
• 부록 4. 자아존중감 = 73
• 부록 5. 삶의 질 = 74
• ABSTRACT = 77