임신 여성의 신체상과 산전우울의 관계에서 자아존중감의 매개효과 = The Mediating Effect of Self-Esteem on the Relationship between Body Image and Antenatal Depression among Pregnant Women|RISS 상세보기

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This descriptive correlational study examined the mediating effect of self-esteem on the relationship between body image and antenatal depression among pregnant women. Participants were 220 pregnant women aged 19 years or older, at least 13 weeks of gestation, recruited from the obstetrics outpatient clinic of a tertiary general hospital in a Changwon City and an internet cafe. Data were collected using an online questionnaire from February 1 to March 31, 2025. The collected data were analyzed using SPSS/WIN 25.0 with descriptive statistics, independent t-tests, one-way ANOVA, Pearson’s correlation coefficients, and PROCESS Macro (version 4.2) Model 4 for mediation analysis.

The findings were as follows:

1. The participants’ body image score averaged 3.24±1.09 on a 5-point scale (1∼5), with subscale scores of 3.26±1.10 for body image during pregnancy, 3.11±1.15 for expected body image after delivery, and 3.35±1.20 for attempts at dieting during pregnancy. Self-esteem averaged 3.01±0.71 on a 4-point scale (1∼4). Antenatal depression scored 0.84±0.72 on a 3-point scale (0∼3), with subscales of depressive mood at 0.76±0.76 and cognitive anxiety at 0.96±0.79.

2. Antenatal depression showed statistically significant differences according to general and pregnancy-related characteristics, including final education level (t=–2.81, p=.008), number of pregnancies (t=3.86, p<.001), and current number of children (t=4.58, p<.001).

3. Antenatal depression showed significant negative correlations with body image (r=-.63, p<.001) and self-esteem (r=-.80, p<.001). Self-esteem showed a significant positive correlation with body image (r=.66, p<.001).

4. Mediation analysis confirmed that self-esteem mediates the relationship between body image and antenatal depression. Lower body image predicted lower self-esteem, which in turn predicted higher severity of antenatal depression, delineating a structural path model.

These findings demonstrate that self-esteem is an important psychological mediator of the relationship between body image and antenatal depression. This suggests that interventions aimed at promoting positive body image perception and enhancing self-esteem may be effective in preventing antenatal depression. Therefore, providing pregnant women with accurate information about physical changes, education on healthy body image formation, and psychological support to improve self-esteem, should be integrated into antenatal care.

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국문 초록 (Abstract)

본 연구는 임신 여성을 대상으로 신체상과 산전우울의 관계에서 자아존중감의 매개효과를 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상은 창원시에 위치한 상급종합병원 산부인과 외래 및 인터넷 카페를 통해 모집한 만 19세 이상, 임신 13주 이상의 임부 220명이었다. 자료수집은 2025년 2월 1일부터 3월 31일까지 온라인 설문지를 통해 이루어졌다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 25.0 프로그램을 이용하여 기술통계, Independent t-test, one-way ANOVA, Pearson’s correlation coefficients, PROCESS Macro (version 4.2) Model 4를 이용하여 분석하였다.

본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.

1. 대상자의 신체상은 5점 만점(1∼5점)에 평균 3.24±1.09점이었으며, 하위요인별로 임신 중 신체상 3.26±1.10점, 출산 후 신체 예상 3.11±1.15점, 임신 중 다이어트 시도 3.35±1.20점이었다. 자아존중감은 4점 만점(1∼4점)에 평균 3.01±0.71점이었다. 산전우울은 3점 만점(0∼3점)에 평균 0.84±0.72점이었으며, 하위요인별로 우울감 0.76±0.76점, 인지불안 0.96±0.79점이었다.

2. 대상자의 일반적 특성 및 임신 관련 특성에 따른 산전우울은 최종 학력(t=-2.81, p=.008), 임신 횟수(t=3.86, p<.001), 현재 자녀 수(t=4.58, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다.

3. 산전우울은 신체상(r=-.63, p<.001) 및 자아존중감(r=-.80, p<.001)과 통계적으로 유의한 음의 상관관계를 보였으며, 자아존중감은 신체상(r=.66, p<.001)과 유의한 양의 상관관계를 나타냈다.

4. 대상자의 신체상이 산전우울에 영향을 미치는 경로에서 자아존중감이 매개효과가 있는 것으로 확인되었다. 신체상이 낮을수록 자아존중감이 낮아지고, 이는 다시 산전우울을 심화로 이어지는 구조적 경로를 알 수 있었다.

이상의 연구결과를 통해 신체상과 산전우울의 관계에서 자아존중감이 중요한 심리적 매개 요인으로 작용함을 보여준다. 이는 임신 중 신체 변화에 대한 긍정적 인식과 자아존중감을 함께 향상시키는 접근이 산전우울 예방에 효과적임을 시사한다. 따라서 임신 여성에게 신체 변화에 대한 정확한 정보 제공과 더불어 건강한 신체상 형성을 위한 교육, 그리고 자아존중감 향상을 위한 심리적 지원이 함께 제공되어야 할 것이다.

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본 연구는 임신 여성을 대상으로 신체상과 산전우울의 관계에서 자아존중감의 매개효과를 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상은 창원시에 위치한 상급종합병원 산부인과 외래 ...

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