경도 기능저하 노인의 우울과 삶의 만족도의 관계에서 사회활동 참여의 조절효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 경도 기능저하 노인의 우울과 삶의 만족도의 관계에서 사회활동 참여의 조절효과를 실증적으로 검증함으로써 사회활동 기 반의 예방적 개입 전략 개발과 지역사회 통합 돌봄 및 정신건강 증 진 프로그램 설계를 위한 기초자료를 확보하는 데 목적이 있다.

이 를 위해 2022년 제9차 한국고령화연구패널(KLoSA) 자료를 활용하 였으며, K-IADL 비율 점수 0.10 이상 0.40 미만(1∼3개 항목에서 도움 필요)에 해당하는 경도 기능저하 노인 475명을 최종 분석 대상 으로 선정하였다.
자료 분석은 SPSS 27.0과 SPSS PROCESS Macro를 활용하여 기술통계, 차이분석, 상관관계 분석 및 조절효과 검증을 실시하였으며, 존슨-네이만(Johnson-Neyman)분석을 통해 조절 변수의 유의 영역을 구체적으로 도출하였다.

연구 결과는 다음과 같다.

첫째, 경도 기능저하 노인의 인구사회학적 특성에 따른 차이 분석 결과, 우울은 여성, 고령층(75세 이상), 무배우자, 저학력 집단에서 유의하게 높게 나타났으며, 사회활동 참여는 남성, 저연령층, 유배우 자, 고학력자, 도시 거주 집단에서 유의하게 높았다. 삶의 만족도는 남성이 여성보다 높았고, 60∼64세 집단이 70∼74세 집단보다 유의 하게 높았으며, 유배우자 및 고학력 집단에서 높은 수준을 보였다.

둘째, 주요 변수 간 상관관계 분석 결과, 우울은 삶의 만족도와 유의한 부적 상관관계(r=-.354, p<.001)를 보였으며, 사회활동 참여 와도 부적 상관을 나타냈다(r=-.204, p<.001). 반면 사회활동 참여와 삶의 만족도 간에는 유의한 정적 상관관계가 확인되었다(r=.123, p<.01). 신체적 기능 저하 단계에 놓인 노인들에게 우울이 심리적 안녕감을 저해하는 결정적 위험 요인임을 입증하였다.

셋째, 우울이 삶의 만족도에 미치는 영향 분석 결과, 통제변수를 고려한 회귀분석에서 우울은 삶의 만족도에 유의한 부적 영향을 미 쳤으며, 경도 기능저하 단계에서도 우울이 삶의 질을 저해하는 핵심 위험 요인임이 확인되었다. 반면 학력과 읍면 거주는 삶의 만족도를 높이는 보호 요인으로 나타났다.

넷째, 사회활동 참여의 주효과 및 조절효과 검증 결과, 사회활동 참여의 주효과는 유의하지 않았으나, 우울과 사회활동 참여의 상호 작용 효과는 유의하게 나타나, 사회활동 참여가 우울의 부정적 영향 을 완화하는 조절 변수로 기능함이 확인되었다. 조건부 효과 분석 결과, 사회활동 참여가 낮거나 평균 수준일 때는 우울의 영향이 유 의하였으나(p < .001), 참여 수준이 높은 집단에서는 유의하지 않아 (p = .221), 사회활동 참여의 완충 효과가 실증적으로 입증되었다.

이러한 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하였다.

첫째, 경도 기능저하 단계에서 우울을 조기에 선별하고 예방적으 로 개입하는 정신건강 관리 체계를 강화할 필요가 있다. 특히 소규 모 집단 활동과 신체·인지 자극 프로그램을 결합한 맞춤형 개입을 통해 정서적 유대감과 심리적 회복탄력성을 증진해야 한다.

둘째, 사회활동 참여는 삶의 만족도를 직접 향상시키기보다 우울 의 부정적 영향을 완화하는 심리적 완충 기제로 활용되어야 하므로, 노인의 기능 수준과 욕구에 부합하는 소규모·지속형 참여 프로그램 과 이동 지원 등 접근성 강화 전략이 요구된다.

셋째, 삶의 만족도 증진을 위해 건강·경제·정서 영역을 통합한 다 차원적 개입이 필요하며, 특히 임계치 이상의 사회활동 참여를 유도 하는 지역 기반 공동체 프로그램을 확대해야 한다. 이는 경도 기능 저하 단계에서 예방적 개입을 통해 성공적 노화를 촉진하는 핵심 전략이 될 것이다.

목차 (Table of Contents)

• I. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성과 목적 1
• 2. 연구문제 5
• 3. 연구모형 5
• Ⅱ. 이론적 배경 7
• 1. 경도 기능저하 노인 7
• 2. 우울9
• 3. 삶의 만족도 11
• 4. 사회활동 참여 14
• 5. 선행연구 고찰 16
• 1) 우울과 삶의 만족도16
• 2) 사회활동 참여와 삶의 만족도18
• 3) 우울, 사회활동 참여, 삶의 만족도 19
• Ⅲ. 연구방법 22
• 1. 연구대상 22
• 2. 측정도구 24
• 1) 우울 척도24
• 2) 삶의 만족도 척도 25
• 3) 사회활동 참여 척도27
• 4) 통제 변수28
• 3. 자료분석 29
• Ⅳ. 연구결과 31
• 1. 연구대상자의 인구사회학적 특성31
• 2. 주요 변수의 기술통계 32
• 3. 인구사회학적 특성에 따른 차이 분석 33
• 4. 주요 변수의 상관관계 38
• 5. 주요 변수의 영향관계 38
• 1) 우울이 삶의 만족도에 미치는 영향 39
• 2) 우울이 삶의 만족도에 미치는 영향에서 사회활동 참여의 조절 효과 40
• Ⅴ. 결론 47
• 1. 요약 47
• 2. 제언 50
• 참고문헌54
• Abstract61