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    지적장애 아동의 읽기유창성 향상을 위한 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로토콜 개발

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    https://www.riss.kr/link?id=T17348603

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    국문 초록 (Abstract) kakao i 다국어 번역

    본 연구는 지적장애 아동의 읽기유창성 향상을 위한 리듬 규칙성 기반 음악 중재 프로토콜을 개발하고, 이에 대한 실행 가능성을 검증하기 위한 목적으로 진행되었다. 이를 위해 지적장애 아동과 일반 아동을 연구 대상으로 읽기유창 성과 관련한 집단별 기준값과 개인별 리듬 과제에 대한 수행률을 측정하였다. 이후 도출된 임계값 및 주요 요인을 적용한 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로 토콜을 개발하고 지적장애 아동들에게 적용하여 읽기유창성에 영향을 미치는 변인들을 탐색하고 집단 내 차이 및 변화를 확인하였다. 연구는 총 3단계로 진행되었다. 1단계 연구의 대상자는 총 50명으로 지적장 애 아동 25명, 일반 아동 25명으로 구성되었다. 이들을 대상으로 BASA-R 읽 기 검사 도구를 사용하여 읽기유창성 관련 기초 실험을 한 뒤, 측정값과 기준 값 대비 차이를 탐색적 요인 분석하여 집단별 특성을 확인하였다. 2단계 연구 에서는 1단계 연구 결과를 토대로 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로토콜을 설 계하고, 전문가 타당도를 거쳐 최종 프로토콜을 개발하였다. 마지막으로 3단계 연구에서는 프로토콜의 실행 가능성을 평가하기 위해 지적장애 아동 12명을 대상으로 8회기 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로토콜을 개별적으로 시행한 후 집단 내 사전-사후 차이를 검증하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1단계 연구에서 읽기 검사의 집단 간 차이의 분석 결과, 정확성 영역에서는 지적장애 아동과 일반 아동 간의 BASA-R 읽기 검사의 하위영역인 오류 유형 중 대치, 자기교정, 반복이 유의 한 차이가 확인되었다. 또한 속도 영역에서는 두 집단 간의 유의미한 차이를 확인하였다. 이에 반해 운율 영역에서는 BASA-R 읽기 검사에서 1분 동안의 발화 강도(dB)를 평균 강세로 산출한 결과, 지적장애 아동이 일반 아동보다 높 은 수치를 보였으나 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았다. 그러나 BASA-R 읽기 검사의 녹음본을 활용하여 측정한 읽기운율성 평가에서는 두 집 단 간 유의미한 차이가 확인되었다. 1단계 연구 리듬 과제의 정확도 영역을 비교한 결과, BPM 60 조건에서는 리듬 연주 개수의 리듬패턴 1( ), 2( ), 4( )에서 유의한 차 이가 나타났으며 전체 평균에서도 유의미한 결과가 확인되었다. 80에서는 리 듬패턴 1과 3( ) 그리고 전체 평균에서 유의미한 차이가 나타났고 100에 서는 리듬패턴 2, 3, 4에서와 전체의 평균에서 유의미한 차이가 확인되었다. 속도 영역에서는 BPM 60 조건에서 리듬패턴 2와 전체 평균이 유의미하게 나 타났으며, 80에서는 리듬패턴 1, 3, 4와 전체 평균에서 유의미한 차이가 확인 되었다. 그러나 100에서는 모든 패턴에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 운 율 영역에서는 BPM 60 조건에서 리듬패턴 2만 유의미한 차이가 나타났으며 80에서는 모든 패턴에서 유의한 차이가 없었다. 100에서는 리듬패턴 4의 약박 에서만 유의미한 차이가 확인되었으나 강박과 약박의 차이에서는 유의하지 않 았다. 1단계 연구의 BASA-R 읽기 검사 오류 유형과 리듬 과제에 대한 탐색적 요 인 분석 결과, 총 3개의 요인이 도출되었다. 요인 1은 ‘정확성’으로 명명하 였으며 BASA-R에서 분석된 3가지 오류 유형 전체가 포함되었다. 요인 2는 ‘운율’로, 리듬 운율지표 BPM 60, 80, 100이 하나의 군집으로 묶였다. 요인 3은 ‘속도’로 명명하였으며, 리듬 속도 BPM 60, 80, 100과 리듬 정확성 BPM 60, 80, 100이 포함되었다. 2단계 연구에서는 지적장애 아동의 읽기유창성 향상을 위해 리듬 규칙성에 기반한 음악중재 프로토콜을 실제 적용 가능한 형태로 체계화하였다. 본 프로 토콜은 읽기유창성의 세 하위 요소(정확성·속도·운율)가 리듬 수행의 핵심 처리 요소와 구조적으로 대응된다는 점에 근거하여, 단계가 진행될수록 규칙 성, 강세 대비, 분할 구조가 점진적으로 복잡해지는 계열적 구조로 설계되었 다. 첫째, 정확성 중심 단계는 단순하면서 반복적인 박과 짧은 리듬 패턴을 사 용하여 음절 단위의 시간 배열을 안정적으로 인지하도록 돕고, 규칙적 박자에 맞춰 정확한 리듬 개수를 산출하는 능력을 강화하도록 구성하였다. 이러한 훈 련은 읽기 과정의 오류 없는 음절 인식 및 정확한 해독 수행과 직접적으로 연 결된다. 둘째, 속도 중심 단계는 BPM 80–100의 속도 변화, 일정한 템포 유지, 빠른 리듬 전환 등 시간 예측과 자동화된 운동 반응을 요구하는 과제로 구성 하였다. 이는 글자와 소리 연결을 빠르게 처리하고 문장 읽기 속도를 향상시 키는 읽기 속도 요소와 연결된다. 셋째, 운율 중심 단계는 강박과 약박의 대 비, 리듬 분할, 운율적 덩이짓기 등을 활용해 문장 수준의 리듬 및 억양 구조 를 재현하도록 설계하였다. 이를 통해 적절한 끊어읽기, 강세 배치, 억양 조절 등 운율적 읽기의 핵심 특성을 직접적으로 지원한다. 이와 같이 2단계 프로토 콜은 규칙적인 박자와 강세 패턴이 청각–운동 동기화와 예측적 타이밍을 강화 한다는 신경동조화 이론을 토대로 구성되었다. 이는 음절 혹은 어절 단위의 시간 구조를 안정적으로 처리하도록 돕고, 타이밍은 물론 읽기유창성의 정확 성, 속도, 운율을 단계적으로 지원하는 중재 체계로 작용하였다. 3단계 연구에서는 지적장애 아동을 대상으로 개발된 리듬 규칙성 기반 음악 중재 프로토콜의 실행 가능성을 사전–사후 BASA-R 읽기 검사 결과를 통해 확 인하였으며, 전반적으로 중재 이후 긍정적인 변화가 나타났다. 정확성 영역에 서는 하위영역인 대치 오류에서 사전-사후 결과값의 유의미한 감소가 확인되 었고, 속도 영역에서도 집단 내 사전-사후 비교에서 통계적으로 의미있는 향 상이 관찰되었다. 또한 3단계 연구에서 리듬 과제의 정확성 영역을 비교한 결 과, level 1의 리듬 과제 2( ) 수행 개수가 중재 이후 유의미하게 증가하였 다. level 2에서는 리듬 과제 1과 3을 각각 수행한 뒤, 두 패턴을 연속적으로 연결하는 과제에서 수행 개수의 향상이 통계적으로 확인되었다. 다음의 속도 영역을 살펴보면, BPM 80 조건에서는 리듬패턴 3( ), BPM 90에서는 패턴 1과 3에서 각각 유의한 변화가 관찰되었으며, BPM 100의 조건에서도 리듬패 턴 1과 3에서 의미 있는 차이가 확인되었다. 한편 level 2의 리듬 분할 과제는 a(♩ ♩ /♪♪♪♪), b(♩ ♩ /♬♬♬♬)의 두 패턴을 BPM 80과 100에서 전환하며 수행하는 과제로 구성되었는데, 그 결과 과제 2-a는 사전–사후 비교 에서 유의한 향상을 보인 반면, 2-b에서는 뚜렷한 변화가 확인되지 않았다. 마 지막으로 운율 영역에서는 강박과 약박을 구분하여 수행한 결과, level 1의 리 듬 과제 1, 2, 3 모두에서 유의미한 차이가 나타났다. 본 연구는 연구 과정을 통해 리듬 규칙성이 읽기 처리 과정과 연계될 수 있 다는 가능성을 실험적으로 검증하였으며, 단계별 중재를 통해 정확성, 속도, 운율 요소가 상호적으로 변화하는 양상을 분석하였다. 리듬 수행 능력의 향상 은 시간적 타이밍을 넘어 예측, 운동 협응, 운율적 처리 능력으로 확장되었고, 이는 읽기유창성 구성 요소와 밀접한 관련성을 지니는 것으로 확인된다. 이러 한 결과는 리듬 기반 중재가 언어 해독 능력의 기반이 되는 시간 처리 기제를 강화할 수 있음을 시사하며, 읽기유창성 향상 중재의 새로운 방향을 제시한다. 이에 본 연구는 지적장애 아동의 읽기유창성 향상을 위한 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로토콜을 개발하였다. 본 연구에서 제안한 프로토콜은 임상 현장 과 학교 교육 환경에서 지적장애 아동의 읽기유창성을 체계적으로 향상시키는 실천적 근거를 제공하며, 리듬 규칙성 기반 접근이 정확성, 속도, 운율을 균형 있게 증진하는 실질적인 중재 전략으로 활용될 수 있을 것으로 기대된다. 주제어: 지적장애 아동, 읽기유창성, 리듬, 규칙성, 음악중재 프로토콜
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    본 연구는 지적장애 아동의 읽기유창성 향상을 위한 리듬 규칙성 기반 음악 중재 프로토콜을 개발하고, 이에 대한 실행 가능성을 검증하기 위한 목적으로 진행되었다. 이를 위해 지적장애 ...

    본 연구는 지적장애 아동의 읽기유창성 향상을 위한 리듬 규칙성 기반 음악 중재 프로토콜을 개발하고, 이에 대한 실행 가능성을 검증하기 위한 목적으로 진행되었다. 이를 위해 지적장애 아동과 일반 아동을 연구 대상으로 읽기유창 성과 관련한 집단별 기준값과 개인별 리듬 과제에 대한 수행률을 측정하였다. 이후 도출된 임계값 및 주요 요인을 적용한 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로 토콜을 개발하고 지적장애 아동들에게 적용하여 읽기유창성에 영향을 미치는 변인들을 탐색하고 집단 내 차이 및 변화를 확인하였다. 연구는 총 3단계로 진행되었다. 1단계 연구의 대상자는 총 50명으로 지적장 애 아동 25명, 일반 아동 25명으로 구성되었다. 이들을 대상으로 BASA-R 읽 기 검사 도구를 사용하여 읽기유창성 관련 기초 실험을 한 뒤, 측정값과 기준 값 대비 차이를 탐색적 요인 분석하여 집단별 특성을 확인하였다. 2단계 연구 에서는 1단계 연구 결과를 토대로 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로토콜을 설 계하고, 전문가 타당도를 거쳐 최종 프로토콜을 개발하였다. 마지막으로 3단계 연구에서는 프로토콜의 실행 가능성을 평가하기 위해 지적장애 아동 12명을 대상으로 8회기 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로토콜을 개별적으로 시행한 후 집단 내 사전-사후 차이를 검증하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1단계 연구에서 읽기 검사의 집단 간 차이의 분석 결과, 정확성 영역에서는 지적장애 아동과 일반 아동 간의 BASA-R 읽기 검사의 하위영역인 오류 유형 중 대치, 자기교정, 반복이 유의 한 차이가 확인되었다. 또한 속도 영역에서는 두 집단 간의 유의미한 차이를 확인하였다. 이에 반해 운율 영역에서는 BASA-R 읽기 검사에서 1분 동안의 발화 강도(dB)를 평균 강세로 산출한 결과, 지적장애 아동이 일반 아동보다 높 은 수치를 보였으나 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았다. 그러나 BASA-R 읽기 검사의 녹음본을 활용하여 측정한 읽기운율성 평가에서는 두 집 단 간 유의미한 차이가 확인되었다. 1단계 연구 리듬 과제의 정확도 영역을 비교한 결과, BPM 60 조건에서는 리듬 연주 개수의 리듬패턴 1( ), 2( ), 4( )에서 유의한 차 이가 나타났으며 전체 평균에서도 유의미한 결과가 확인되었다. 80에서는 리 듬패턴 1과 3( ) 그리고 전체 평균에서 유의미한 차이가 나타났고 100에 서는 리듬패턴 2, 3, 4에서와 전체의 평균에서 유의미한 차이가 확인되었다. 속도 영역에서는 BPM 60 조건에서 리듬패턴 2와 전체 평균이 유의미하게 나 타났으며, 80에서는 리듬패턴 1, 3, 4와 전체 평균에서 유의미한 차이가 확인 되었다. 그러나 100에서는 모든 패턴에서 유의한 차이가 나타나지 않았다. 운 율 영역에서는 BPM 60 조건에서 리듬패턴 2만 유의미한 차이가 나타났으며 80에서는 모든 패턴에서 유의한 차이가 없었다. 100에서는 리듬패턴 4의 약박 에서만 유의미한 차이가 확인되었으나 강박과 약박의 차이에서는 유의하지 않 았다. 1단계 연구의 BASA-R 읽기 검사 오류 유형과 리듬 과제에 대한 탐색적 요 인 분석 결과, 총 3개의 요인이 도출되었다. 요인 1은 ‘정확성’으로 명명하 였으며 BASA-R에서 분석된 3가지 오류 유형 전체가 포함되었다. 요인 2는 ‘운율’로, 리듬 운율지표 BPM 60, 80, 100이 하나의 군집으로 묶였다. 요인 3은 ‘속도’로 명명하였으며, 리듬 속도 BPM 60, 80, 100과 리듬 정확성 BPM 60, 80, 100이 포함되었다. 2단계 연구에서는 지적장애 아동의 읽기유창성 향상을 위해 리듬 규칙성에 기반한 음악중재 프로토콜을 실제 적용 가능한 형태로 체계화하였다. 본 프로 토콜은 읽기유창성의 세 하위 요소(정확성·속도·운율)가 리듬 수행의 핵심 처리 요소와 구조적으로 대응된다는 점에 근거하여, 단계가 진행될수록 규칙 성, 강세 대비, 분할 구조가 점진적으로 복잡해지는 계열적 구조로 설계되었 다. 첫째, 정확성 중심 단계는 단순하면서 반복적인 박과 짧은 리듬 패턴을 사 용하여 음절 단위의 시간 배열을 안정적으로 인지하도록 돕고, 규칙적 박자에 맞춰 정확한 리듬 개수를 산출하는 능력을 강화하도록 구성하였다. 이러한 훈 련은 읽기 과정의 오류 없는 음절 인식 및 정확한 해독 수행과 직접적으로 연 결된다. 둘째, 속도 중심 단계는 BPM 80–100의 속도 변화, 일정한 템포 유지, 빠른 리듬 전환 등 시간 예측과 자동화된 운동 반응을 요구하는 과제로 구성 하였다. 이는 글자와 소리 연결을 빠르게 처리하고 문장 읽기 속도를 향상시 키는 읽기 속도 요소와 연결된다. 셋째, 운율 중심 단계는 강박과 약박의 대 비, 리듬 분할, 운율적 덩이짓기 등을 활용해 문장 수준의 리듬 및 억양 구조 를 재현하도록 설계하였다. 이를 통해 적절한 끊어읽기, 강세 배치, 억양 조절 등 운율적 읽기의 핵심 특성을 직접적으로 지원한다. 이와 같이 2단계 프로토 콜은 규칙적인 박자와 강세 패턴이 청각–운동 동기화와 예측적 타이밍을 강화 한다는 신경동조화 이론을 토대로 구성되었다. 이는 음절 혹은 어절 단위의 시간 구조를 안정적으로 처리하도록 돕고, 타이밍은 물론 읽기유창성의 정확 성, 속도, 운율을 단계적으로 지원하는 중재 체계로 작용하였다. 3단계 연구에서는 지적장애 아동을 대상으로 개발된 리듬 규칙성 기반 음악 중재 프로토콜의 실행 가능성을 사전–사후 BASA-R 읽기 검사 결과를 통해 확 인하였으며, 전반적으로 중재 이후 긍정적인 변화가 나타났다. 정확성 영역에 서는 하위영역인 대치 오류에서 사전-사후 결과값의 유의미한 감소가 확인되 었고, 속도 영역에서도 집단 내 사전-사후 비교에서 통계적으로 의미있는 향 상이 관찰되었다. 또한 3단계 연구에서 리듬 과제의 정확성 영역을 비교한 결 과, level 1의 리듬 과제 2( ) 수행 개수가 중재 이후 유의미하게 증가하였 다. level 2에서는 리듬 과제 1과 3을 각각 수행한 뒤, 두 패턴을 연속적으로 연결하는 과제에서 수행 개수의 향상이 통계적으로 확인되었다. 다음의 속도 영역을 살펴보면, BPM 80 조건에서는 리듬패턴 3( ), BPM 90에서는 패턴 1과 3에서 각각 유의한 변화가 관찰되었으며, BPM 100의 조건에서도 리듬패 턴 1과 3에서 의미 있는 차이가 확인되었다. 한편 level 2의 리듬 분할 과제는 a(♩ ♩ /♪♪♪♪), b(♩ ♩ /♬♬♬♬)의 두 패턴을 BPM 80과 100에서 전환하며 수행하는 과제로 구성되었는데, 그 결과 과제 2-a는 사전–사후 비교 에서 유의한 향상을 보인 반면, 2-b에서는 뚜렷한 변화가 확인되지 않았다. 마 지막으로 운율 영역에서는 강박과 약박을 구분하여 수행한 결과, level 1의 리 듬 과제 1, 2, 3 모두에서 유의미한 차이가 나타났다. 본 연구는 연구 과정을 통해 리듬 규칙성이 읽기 처리 과정과 연계될 수 있 다는 가능성을 실험적으로 검증하였으며, 단계별 중재를 통해 정확성, 속도, 운율 요소가 상호적으로 변화하는 양상을 분석하였다. 리듬 수행 능력의 향상 은 시간적 타이밍을 넘어 예측, 운동 협응, 운율적 처리 능력으로 확장되었고, 이는 읽기유창성 구성 요소와 밀접한 관련성을 지니는 것으로 확인된다. 이러 한 결과는 리듬 기반 중재가 언어 해독 능력의 기반이 되는 시간 처리 기제를 강화할 수 있음을 시사하며, 읽기유창성 향상 중재의 새로운 방향을 제시한다. 이에 본 연구는 지적장애 아동의 읽기유창성 향상을 위한 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로토콜을 개발하였다. 본 연구에서 제안한 프로토콜은 임상 현장 과 학교 교육 환경에서 지적장애 아동의 읽기유창성을 체계적으로 향상시키는 실천적 근거를 제공하며, 리듬 규칙성 기반 접근이 정확성, 속도, 운율을 균형 있게 증진하는 실질적인 중재 전략으로 활용될 수 있을 것으로 기대된다. 주제어: 지적장애 아동, 읽기유창성, 리듬, 규칙성, 음악중재 프로토콜

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    목차 (Table of Contents)

    • 이영혜의 음악치료학 박사학위
    • 청구논문을 인준함
    • 2025년 12월
    • 심 사 위 원 장 권 준 (인)
    • 심 사 위 원 정 계 은 (인)
    • 이영혜의 음악치료학 박사학위
    • 청구논문을 인준함
    • 2025년 12월
    • 심 사 위 원 장 권 준 (인)
    • 심 사 위 원 정 계 은 (인)
    • 심 사 위 원 서 은 실 (인)
    • 심 사 위 원 이 수 연 (인)
    • 심 사 위 원 박 혜 영 (인)
    • 목 차
    • I. 서론 1
    • 1. 연구의 배경 및 필요성 1
    • 2. 연구 목적 4
    • 3. 용어 정의 5
    • 1) 지적장애 아동 5
    • 2) 읽기유창성 6
    • 3) 리듬 규칙성 기반 음악중재 6
    • 4. 연구 범위 7
    • II. 이론적 배경 9
    • 1. 읽기유창성· 9
    • 1) 읽기유창성의 개념 및 측정 방법 9
    • 2) 읽기 오류 유형 10
    • 2. 읽기유창성의 의사소통적 기능 13
    • 1) 읽기유창성과 운율적 의사소통 13
    • 2) 읽기유창성과 리듬의 연관성 14
    • 3. 지적장애 아동의 읽기유창성 16
    • 1) 지적장애 아동의 읽기유창성 특성 16
    • 2) 지적장애 아동의 읽기유창성 관련 선행연구 고찰· 18
    • 4. 리듬 규칙성 기반 음악중재 23
    • 1) 리듬 규칙성 핵심 요소 23
    • 2) 리듬을 활용한 읽기 향상 효과 23
    • 3) 근거 기반 리듬중재 선행연구 분석 25
    • 5. 연구의 이론적 틀 27
    • III. 연구 방법 30
    • 1. 연구 대상 30
    • 2. 연구 절차· 31
    • 1) 1단계 33
    • 2) 2단계 43
    • 3) 3단계 46
    • 3. 윤리적 고려 및 신뢰성 확보 49
    • 1) 생명윤리위원회 심의 49
    • 2) 자료 분석의 신뢰성 측정 50
    • IV. 연구 결과 51
    • 1. 1단계 연구 결과 51
    • 1) 지적장애 아동과 일반 아동의 차이 검증 51
    • 2) 프로토콜 구성을 위한 탐색적 요인 분석 결과· 61
    • 2. 2단계 연구 결과· 64
    • 1) 리듬 규칙성 기반 음악중재 프로토콜 개발 64
    • 2) 프로토콜 타당도 검증 73
    • 3. 3단계 연구 결과 77
    • 1) 지적장애 아동 단일 그룹의 사전-사후 차이 검증· 77
    • 2) 3단계 연구 결과 요약 82
    • V. 논의 및 결론 84
    • 1. 논의 84
    • 2. 결론 89
    • 3. 음악치료 적용의 의의 91
    • 4. 제언 94
    • 참고문헌 96
    • ABSTRACT 104
    • 부 록 108
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