임상간호사의 영적안녕과 호스피스‧완화의료 인식이 임종간호태도에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

현대 의료 환경에서 간호사는 환자의 생애말기 돌봄을 직접 수행하는 핵심 인력으로, 임종 단계에서의 간호 태도는 환자의 존엄한 죽음과 가족의 심리적 안정에 큰 영향을 미친다. 죽음에 직면한 환자와 가족에게 좀 더 의미있는 임 종간호를 제공하기 위해서 간호사의 긍정적인 임종간호태도가 필요하다. 이에 본 연구는 간호사의 영적안녕과 호스피스 완화의료 인식이 임종간호태도에 미 치는 영향을 파악하여, 임종간호의 질 향상과 간호 교육 프로그램 개발을 위 한 기초자료를 제공하고자 하였다. 본 연구는 서술적 상관관계 연구로 B광역시 소재 1개의 상급종합병원과 2 개의 종합병원에 근무하는 간호사 138명을 대상으로 하였다. 자료 수집은 2025년 9월 18일부터 10월 31일까지 구조화된 설문지를 이용하여 실시하였다. 연구 도구로는 영적안녕은 Paloutzian과 Ellison(1983)이 개발한 Spiritual Well-Being Scale(SWBS)을 최상순(1990)이 번안하고 강정호(1996)가 수정·보 완한 도구를 사용하였으며, 호스피스 완화의료 인식은 김정희(1990)와 이은자 (1998)가 사용한 도구를 김명숙(2007)이 수정·보완한 개발한 도구를 사용하였 다. 임종간호태도는 Frommelt(1991)가 개발한 Attitudes toward Nursing Care of the Dying Scale(FATCOD)을 조혜진과 김은심(2005)이 번역·수정한 도구 를 사용하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS/WIN Statistics 25.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, 평균평점, t-test, ANOVA와 Scheffé test, Pearson’s correlation 및 stepwise multiple regression으로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자의 영적안녕은 평균 51.02±10.8(도구범위:20∼80)으로 나타났으며, 평 균평점은 2.55±0.54(척도범위:1∼4)로 나타났다. 대상자의 호스피스 완화의료 인식은 평균 74.98±6.55(도구범위:22∼88), 평균평점 3.41±0.30(척도범위:1∼4)였 으며, 임종간호태도는 평균 92.77±9.67(도구범위:30∼120), 평균평점 3.09±0.32 (척도범위:1∼4)으로 나타났다. 2. 대상자의 일반적 특성에 따른 임종간호태도 정도는 종교 유무(t=2.504, p=.013), 신앙 비중(F=3.070, p=.019), 직위(t=-2.511, p=.013), 근무부서 (F=2.780, p=.045)에 따라 유의한 차이가 있었다. 사후검정 결과 신앙 비중이 ‘매우 크다’고 응답한 군이 신앙 비중이 ‘적다’고 응답한 군에 비해 임종간호태 도 정도가 유의하게 높았다. 3. 대상자의 임종간호태도는 영적안녕과 약한 양의 상관관계(r=.257, p=.002), 호 스피스 완화의료 인식과는 중등도의 양의 상관관계(r=.586, p<.001)를 보였다. 또한, 영적안녕과 호스피스 완화의료 인식은 약한 양의 상관관계(r=.176, p=.039)가 있었다. 4. 대상자의 임종간호태도에 미치는 영향 요인은 호스피스 완화의료 인식(β =.554, p<.001), 직위(β=.174, p=.011), 영적안녕(β=.141, p=.041) 순으로 나타났 으며, 이들 변수의 임종간호태도에 대한 총 설명력은 38.4%였다. 본 연구에서 임상간호사의 임종간호태도의 영향요인으로 호스피스 완화의료 인식, 직위, 영적안녕이 유의한 영향요인으로 확인되었다. 따라서 임상간호사 의 임종간호태도를 향상시키기 위해서는 호스피스 완화의료 인식과 영적안녕 을 증진시킬 수 있는 직위를 고려한 교육 및 중재 프로그램 개발이 필요하다. 주요 용어 : 간호사, 임종간호태도, 호스피스 완화의료 인식, 영적안녕

목차 (Table of Contents)

• 표 차례ⅲ
• 그림 차례 ⅲ
• 국문 요약 ⅳ
• Ⅰ. 서론1
• 1. 연구의 필요성1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 용어의 정의 3
• Ⅱ. 문헌고찰 6
• 1. 임상간호사의 임종간호태도6
• 2. 임상간호사의 임종간호태도의 영향 요인8
• 1) 영적안녕 8
• 2) 호스피스 완화의료 인식9
• Ⅲ. 연구 방법12
• 1. 연구 설계12
• 2. 연구 대상12
• 3. 연구 도구13
• 4. 자료수집 기간 및 방법14
• 5. 자료 분석 방법 15
• 6. 연구의 윤리적 고려16
• 7. 연구의 제한점 17
• Ⅳ. 연구 결과18
• 1. 대상자의 일반적 특성 18
• 2. 대상자의 영적안녕, 호스피스 완화의료 인식과 임종간호태도의 정도 ·· 21
• 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 임종간호태도 정도의 차이 23
• 4. 대상자의 영적안녕, 호스피스 완화의료 인식과 임종간호태도의 관계 ·· 26
• 5. 대상자의 임종간호태도에 영향을 미치는 요인28
• V. 논의 29
• Ⅵ. 결론 및 제언 35
• 참고문헌 38
• Abstract 47
• 부록50
• 1. 기관생명윤리위원회(IRB) 심의결과 통지서50
• 2. 연구 설명문 52
• 3. 연구 참여 동의서 53
• 4. 연구 설문지 57
• 5. 연구 도구 승인 65