상급종합병원 진료지원간호사의 암환자 영양지원 실무 경험 탐색 : 포커스그룹 연구방법 = Exploring the Clinical Experiences of Nurses working as Physician Assistants in Providing Nutritional Support for Cancer Patients in a Tertiary Hospital : A Focus Group Study

국문 초록 (Abstract)

암환자의 영양실조는 치료 독성과 예후, 삶의 질에 중대한 영향을 미치며, 적 절한 영양지원은 치료성과와 생존율을 향상시키는 핵심 요소로 알려져 있다. 그러나 실제 임상에서는 영양지원이 다른 치료 행위에 비해 낮은 우선순위를 차지하고, 간호사의 영양지식과 중재 역량이 부족하다는 지적이 지속되고 있 다. 특히 진료지원간호사는 암환자의 치료과정 전반에서 영양관련 처방지원, 교육, 모니터링 등을 실무적으로 담당함에도 불구하고, 그들의 역할과 경험에 대한 체계적 연구는 거의 이루어지지 않았다. 이에 상급종합병원에서 진료지원간호사(Physician Assistant Nurses)로 근무 하는 간호사들의 암환자 영양지원 실무 경험을 탐색하고, 그 의미와 본질을 심층적으로 이해하기 위해 본 연구를 수행하게 되었다. 연구방법은 포커스 그 룹 인터뷰(Focus Group Interview)를 적용하였으며, Braun과 Clarke(2006)의 주제분석(thematic analysis) 절차에 따라 자료를 분석하였다. 연구의 참여자들은 B광역시 소재 K대학병원에서 근무 중인 암 관련 진료과 진료지원간호사 18명 이었다. 참여자들의 총 임상경력은 최저 24개월에서 최 고 324개월 이었고, 전담간호사로서의 경력은 평균 83개월이었다. 자료수집은 2025년 6월부터 8월까지 하였고, 자료 내용의 포화에 이를 때까

목차 (Table of Contents)

• 표 목 차 iii
• 국문 요약 iv
• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 4
• Ⅱ. 문헌고찰 5
• 1. 암환자의 영양상태 5
• 2. 진료지원간호사와 영양지원 실무 현황 9
• 3. 방법론적 배경 12
• 1) 질적 연구와 포커스그룹 연구 12
• 2) 포커스그룹 연구방법 13
• Ⅲ.연구 방법 18
• 1. 연구 설계 18
• 2. 연구 대상 19
• 3. 자료수집 방법 21
• 4. 자료분석 방법 24
• 5. 연구의 신뢰도와 타당도 확보 28
• 6. 연구자의 민감성 확보 33
• 7. 윤리적 고려 33
• Ⅳ.연구결과 36
• 1. 참여자의 일반적 특성 36
• 2. 분석 결과 38
• 주제 1. 현장에서 수행하고 있는 영양지원 실무 41
• 주제 2. 다양한 출처의 자료에 의존하여 영양지원의 의사결정함 48
• 주제 3. 영양지원 수행 시 겪는 어려움 52
• 주제 4. 처방 권한이 없어 영양중재의 한계를 경험 59
• 주제 5. 영양지원 실무를 통한 긍정적 경험과 성장 61
• 주제 6. 현장 기반 영양실무 지침 및 교육에 대한 열망 65
• Ⅴ. 논의 68
• VI. 결론 및 제언 76
• 참고문헌 79
• Abstract92
• 부록 95
• 1. 기관생명윤리위원회(IRB) 심의결과 통지서 95
• 2. 연구 공고문 96
• 3. 연구 설명문 및 동의서 98
• 4. 면담 질문지 105
• 5. 참여자 일반적 특성 설문지 107