중국 전문 간호대학생의 자기주도 학습 능력이임상의사결정능력에미치는영향 : 자기효능감과 대처 방식의 매개 효과 = The Effect of Self-learning Ability on Clinical Decision-making Ability of Nursing College Students in China: The Mediating Effects of Self-efficacy and Coping strategies

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 중국 전문 간호대학생의 자기주도 학습능력, 대처 방식, 자 기효능감 및 임상 의사결정능력 간의 관계를 파악하고, 임상 의사결정 능력에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 시도한 서술적 조사연구이다. 자료 수집은 2024년 11월 11일부터 12월 11일까지 이루어졌으며, 연구 대상은 중국 전문 간호대학에서 실습을 마친 학생들을 편의 표집 하였으 며, 최종 662부를 분석하였다. 자료 분석은 IBM SPSS 23.0 프로그램을 사용하여 연구 대상자의 일 반적 특성에 따른 자기 주도적 학습 능력, 대처 방식, 자기효능감 및 임 상 의사결정능력의 차이를 t-검정(t-test), 분산분석(ANOVA)을 활용하 여 검증하였으며, 다중 회귀분석(Multiple Regression)을 통해 임상 의사 결정능력에 영향을 미치는 요인을 확인하였다. 또한, 자기주도 학습능력 과 임상 의사결정능력 간의 관계에서 대처 방식과 자기효능감의 매개효 과를 검증하고 분석하기 위해 PROCESS macro model 4를 사용하였다. 분석 결과, 일반적 특성에 따른 자기주도 학습능력은 교외 활동이나 동아리 활동 참여 여부, 간호학 지원 동기, 추후 간호직 관련 종사 의향 에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 대처 방식에서는 아르바이트 경험 여부, 간호학 지원 동기, 추후 간호직 관련 종사 의향에서 유의한 차이가 있었다. 자기효능감과 임상 의사결정능력에서는 간호학 지원 동 기,와 추후 간호직 관련 종사 의향에서 유의한 차이가 있었다. 변수들 간 상호 관계를 분석한 결과, 자기주도 학습능력과 임상 의사 결정능력, 적극적 대처 방식과 임상 의사결정능력은 정적 상관관계가 있 었고, 소극적 대처 방식은 부적 상관관계가 있었다. 자기효능감과 임상 의사결정능력은 정적 상관관계가 있었고, 적극적 대처 방식과 소극적 대 처 방식, 자기효능감 및 임상 의사결정능력은 정적 상관관계로 나타났다. 소극적 대처 방식과 자기효능감은 정적 상관관계, 임상 의사결정능력과 는 부적 상관관계가 있었다 . 자기주도 학습능력, 대처 방식, 자기효능감이 임상 의사결정능력에 미 치는 영향을 분석한 결과, 자기주도 학습능력과 대처 방식이 임상 의사 결정능력에 영향을 미치는 요인으로 나타났으며, 자기효능감은 유의한 영향을 미치지 않았다. 모형의 설명력은 36%로 확인되었다. 자자기주도 학습능력과 임상 의사결정능력의 관계에서 대처 방식 및 자기효능감의 매개 효과를 분석한 결과, 자기주도 학습능력은 적극적 대 처 방식과 소극적 대처 방식 모두에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타 났다. 임상 의사결정능력을 종속 변수로 설정한 결과, 자기주도 학습능 력, 적극적 대처 방식, 소극적 대처 방식 모두 임상 의사결정능력에 유의 한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 대처 방식을 매개 변수를 투입하여 분석한 결과, 자기주도 학습능력이 적극적 대처 방식과 소극적 대처 방 식을 통해 임상 의사결정능력에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 자기주도 학습능력은 자기효능감에도 유의하게 영향을 미쳤으며, 임상 의사결정능력을 종속 변수로 설정한 결과, 자기 주도적 학습 능력과 자 기효능감 모두 임상 의사결정능력에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타 났다. 자기효능감을 매개 변수로 투입하여 분석한 결과, 자기주도 학습능 력이 자기효능감을 통해 임상 의사결정능력에 유의한 영향을 미치는 것 으로 나타났다. 또한, 자기주도 학습능력은 적극적 대처 방식, 소극적 대처 방식, 자기 효능감 모두에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 임상 의사결정능 력을 종속 변수로 설정한 결과, 자기주도 학습능력과 적극적 대처 방식, 소극적 대처 방식은 임상 의사결정능력에 유의한 영향을 미치는 반면에, 자기효능감은 임상 의사결정 능력에 유의한 영향을 미치지 않았다. 대처 방식과 자기효능감을 매개 변수로 투입하여 분석한 결과, 자기주도 학습 능력이 임상 의사결정능력에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 자기효능감을 통한 간접 경로는 유의하지 않았다. 자기주도 학습능력은 대처 방식을 통해 임상 의사결정능력에 유의한 영향을 미친다는 점이 확 인되었다. 본 연구의 가설 검증 결과, 1번 가설부터 7번 가설까지 입증되었으며, 8번 가설은 기각되었다. 따라서 전문 간호대학생들의 임상 의사결정능력을 향상시키기 위한 다 양한 교수법을 개발 및 교육과정 개선을 통해 간호대학생들이 적극적인 대처 방식을 사용할 수 있도록 유도할 필요가 있다. 주요어: 중국 전문 간호대학생, 자기주도 학습능력, 대처 방식, 자기효 능감, 임상 의사결정능력, 매개효과

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론1
• 1. 연구의 필요성1
• 2. 연구 목적 4
• 3. 용어의 정의5
• Ⅱ. 이론적 배경 8
• 1. 자기주도 학습능력8
• 2. 임상 의사결정능력 17
• 3. 대처 방식 24
• 4. 자기효능감 27
• 5. 대응 방식과 자기효능감의 매개 역할 29
• Ⅲ. 연구모형 32
• 1. 이론적 틀 32
• 2. 연구모형 34
• 3. 연구가설35
• Ⅳ. 연구 방법 36
• 1. 연구설계 36
• 2. 연구 대상36
• 3. 자료수집방법 36
• 4. 연구 도구 37
• 5. 자료 분석 방법 38
• 6. 연구 윤리 39
• Ⅴ. 연구 결과 40
• 1. 연구 대상자의 일반적 특성40
• 2. 일반적 특성에 따른 자기주도 학습능력, 대처 방식, 자기효능감
• 및 임상 의사결정능력의 차이 42
• 3. 변인 간 상관관계 및 기술통계52
• 4. 자기주도 학습능력, 대처 방식 및 자기효능감이 임상
• 의사결정능력에 미치는 영향 54
• 5. 자기주도 학습능력과 임상 의사결정능력의 관계에서 대처 방식
• 및 자기효능감의 매개 효과 57
• Ⅵ. 논의65
• VII. 결론 및 제언 74
• 1. 결론74
• 2. 제언75
• 3. 본 연구의 한계 76
• 참고문헌 77
• 부록:
• 설문지 1.(한국어)
• 설문지 2.(중국어)96
• Abstract 112