노인장기요양시설 종사자의 직업의식과 환자안전문화인식이 돌봄서비스 질에 미치는 영향 = The Impact of Professional Consciousness and Patient Safety Culture on the Quality of Care Services among Workers in Long-Term Care Facilities for the Aged

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 급증하는 노인 인구 증가에 따른 노인장기요양시설에서의 돌봄서비스 수요의 증가에 대응하기 위한, 노인장기요양시설 종사자들의 직업의식과 환자안전문화인식이 돌봄서비스 질에 어떤 영향을 주는지 규명하기 위하여 시도한 서술적 조사연구이다. 이 연구를 바탕으로 종사자들의 수준 높은 돌봄서비스를 제공하기 위한 교육과 제도적인 기초자료를 마련함을 목적으로 한다.
본 연구의 자료수집 기간은 2025년 10월 14일에서 10월 28일까지이며 경상북도 G시에 소재한 노인장기요양시설(주간보호센터, 요양원, 재가노인복지시설 등)에서 근무하는 종사자들로 사회복지사와 간호조무사, 요양보호사 등으로 116명이 대상자로 선택되어 진행되었다. 수집된 자료는 통계프로그램 IBM SPSS Statistics 22.0를 이용하여 빈도와 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Scheffe’s test를 이용하여 사후 검증을 하였고 Pearson's correlation coefficient와 단계적 회귀분석(Stepwise multiple regression)을 통하여 돌봄서비스의 질을 분석하였다.

본 연구의에서의 주요 결과는 다음과 같다.

첫째, 대상자들의 직업의식에서는 5점 만점에 평균값이 4.25점, 환자안전문화인식에서는 4.34점이고 돌봄서비스 질에서는 4.43점으로 평균값이 전반적으로 높게 도출되었다.

둘째, 일반적인 특성에 따른 차이점을 살펴보면, 노인장기요양시설 종사자의 직업의식은 근무경력에 따라 유의미한 차이를 보였다(F=7.30, p<.001). 근무경력이 10년 이상인 그룹에서 직업의식이 가장 높게 나타났으며, 5년 미만인 그룹의 직업의식이 가장 낮게 나타났다. 노인장기요양시설 종사자의 환자안전문화인식은 결혼상태(t=2.16, p=.033)와 월수입(F=3.31, p=.040)에 따라 통계적으로 유의미한 차이가 있었다. 결혼을 유지하고 있는 그룹과 월수입이 150만원 미만으로 가장 낮은 그룹의 환자안전문화인식이 더 높게 나타났다. 노인장기요양시설 종사자의 돌봄서비스 질은 연령(F=3.40, p=.037)과 월수입(F=4.58, p=.012)에 따라 통계적으로 유의미한 차이를 보였다. 49세 이하의 연령그룹과 가장 낮은 월수입을 받는 그룹에서 돌봄서비스의 질이 높았다.

셋째, 노인장기요양시설 종사자의 돌봄서비스의 질은 직업의식(r=.452, p=<.001) 및 환자안전문화인식(r=.684, p=<.001)과 통계적으로 유의미한 양(+)의 상관관계를 보였다.

넷째, 노인장기요양시설 종사자의 돌봄서비스 질에 영향을 주는 영향요인은 환자안전문화인식(β=.667, p<.001), 49세 이하의 연령그룹(β=.146, p<.05) 순으로 나타났고, 회귀모형의 설명력은 47.9%였다.

본 연구결과로 볼 때, 노인장기요양시설 종사자들의 환자안전문화인식이 돌봄서비스 질을 결정하는 핵심적인 영향요인임이 확인되었다. 그러므로 돌봄서비스 질의 향상을 위해서는 종사자들의 환자안전문화인식 고취를 위한 체계적인 교육프로그램의 개발과 더불어, 시설 차원에서의 안전시스템구축과 비처벌적인 보고 문화 정착에 관한 제도적인 노력이 선행되어야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This descriptive study was conducted to identify the effects of long-term care facility workers’ professional consciousness and perception of patient safety culture on the quality of care services, in response to the increasing demand for care services resulting from the rapid growth of the elderly population. The findings of this study are intended to serve as foundational data for establishing educational and institutional strategies to enhance high-quality care services provided by facility workers.

Data were collected from October 14 to October 28, 2025, from 116 employees—including social workers, nursing assistants, and care workers—working at long-term care facilities (daycare centers, nursing homes, and home-based elderly welfare facilities) located in G City, Gyeongsangbuk-do. The collected data were analyzed using IBM SPSS Statistics 22.0, employing frequency, percentage, mean, standard deviation, t-test, ANOVA, Scheffé post hoc tests, Pearson’s correlation coefficient, and stepwise multiple regression analysis.

The major findings of this study are as follows.
First, the mean scores were relatively high overall: 4.25 points for professional consciousness, 4.34 points for perception of patient safety culture, and 4.43 points for quality of care services (based on a 5-point scale).

Second, differences according to general characteristics showed that professional consciousness significantly varied by work experience (F=7.30, p<.001), with the highest scores among those with more than 10 years of experience and the lowest among those with less than 5 years. Perception of patient safety culture differed significantly by marital status (t=2.16, p=.033) and monthly income (F=3.31, p=.040), with higher scores observed among married participants and those earning less than 1.5 million KRW. Quality of care services significantly varied by age (F=3.40, p=.037) and monthly income (F=4.58, p=.012), with higher scores among participants aged 49 or younger and those with the lowest income level.

Third, quality of care services showed a statistically significant positive correlation with professional consciousness (r=.452, p<.001) and perception of patient safety culture (r=.684, p<.001).

Fourth, factors influencing the quality of care services were perception of patient safety culture (β=.667, p<.001) and being in the age group of 49 years or younger (β=.146, p<.05), with the regression model explaining 47.9% of the variance. These findings confirm that perception of patient safety culture is the key determinant of quality of care services among long-term care facility workers.

Therefore, to improve the quality of care services, systematic educational programs aimed at enhancing workers’ perception of patient safety culture are essential. In addition, institutional efforts—including establishing safety systems and fostering a non-punitive reporting culture at the facility level—should be prioritized.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 용어정의 4
• 1) 노인장기요양시설 4
• 2) 종사자 4
• 3) 직업의식 5
• 4) 환자안전문화인식 5
• 5) 돌봄서비스의 질 5
• Ⅱ. 문헌고찰 7
• 1. 직업의식 7
• 2. 환자안전문화인식 8
• 3. 돌봄서비스의 질 9
• Ⅲ. 연구방법 11
• 1. 연구설계 11
• 2. 연구대상 11
• 3. 연구 도구 12
• 1) 직업의식 12
• 2) 환자안전문화인식 12
• 3) 돌봄서비스의 질 12
• 4. 자료수집 및 윤리적 고려 13
• 5. 자료 분석 13
• Ⅳ. 연구결과 15
• 1. 대상자의 일반적 특성 15
• 2. 직업의식, 환자안전문화인식, 돌봄서비스의 질의 정도 16
• 3. 직업의식, 환자안전문화인식, 돌봄서비스 질의 차이 17
• 1) 일반적 특성에 따른 직업의식의 차이 17
• 2) 일반적인 특성에 따른 환자안전문화인식의 차이 19
• 3) 일반적인 특성에 따른 돌봄서비스 질의 차이 20
• 4. 직업의식, 환자안전문화인식, 돌봄서비스 질과의 상관관계 22
• 5. 돌봄서비스 질에 미치는 영향 22
• Ⅴ. 논의 24
• 1. 직업의식 정도와 일반적 특성에 따른 차이 24
• 2. 환자안전문화인식 수준과 일반적 특성에 따른 차이 25
• 3. 돌봄서비스 질의 정도와 일반적 특성에 따른 차이 26
• 4. 직업의식, 환자안전문화인식, 돌봄서비스 질의 상관관계 27
• 5. 돌봄서비스 질에 미치는 영향요인 28
• Ⅵ. 결론 및 제언 30
• 참고문헌 32
• 부 록 37
• 영문초록 50
• 국문초록 53