출산 후 여성을 위한 음악치료 프로그램 개발 및 참여 경험 분석

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 출산 후 여성의 심리적 및 정서적 변화 양상을 규명하고 음악 치료가 산후기의 정서 조절, 자기 인식, 신체 감각 회복, 모성 적응 및 사 회적 관계 재구성에 어떠한 심리적 효과를 분석하는데 목적이 있다. 본 연 구는 산후 여성의 회복 과정에서 음악치료가 지니는 치료적 의미와 실제 적용 가능성을 통합적으로 고찰하고자 한다. 이러한 연구 목적을 달성하기 위하여 본 연구는 양적 연구로서 중국 허 난성(河南省)에 거주하는 출산 후 12개월 이내 여성 151명을 대상으로 실 시되었다. 연구 목적에 따라 재구성한 ‘산후여성 음악치료 경험 척도’를 사 용하여 음악치료 인식, 정서 상태, 자기 인식, 모성 적응, 사회적 지지 등 심리 변인을 측정하였다. 본 척도는 다섯 가지 표준 검사(정서, 불안·우울, 신체감각, 모성 역할, 사회적 지지)를 통합하여 개발하였으며 음악치료 전 문가 3인의 내용 타당도 검증(CVI=.91)을 통해 타당성을 확보하였다. 신뢰 도 분석에서 전체 Cronbach’s α는 .983로 높은 내적 일관성을 보였으며, 탐 색적 요인분석 결과 ‘정서적 고통 및 자기부정’, ‘신체적 피로 및 양육 스트 레스’, ‘사회적 지지 및 양육 자신감’, ‘양육 불안 및 불확실성’의 4개 요인 이 도출되었다. 이는 산후 여성이 음악치료를 정서 안정, 불안과 우울 감 소, 신체적 이완과 관계 회복에 유효한 중재로 인식하고 있음을 실증적으 로 보여준다. 질적 연구는 산후 12개월 이내 여성 5명을 대상으로 10회기 개별 음악치 료 프로그램을 실시하여 그 경험을 심층적으로 탐색하였다. 자료 분석에는 Colaizzi의 7단계 분석 절차를 적용하였으며, 참여자의 진술, 상징적 표현 물, 치료사의 임상 노트 및 관찰을 삼각검증하여 의미 구조를 도출하였다. 분석 결과, 산후 여성의 음악치료 경험은 억눌린 감정의 해소, 자기 인식의 회복과 재구조화, 신체와 심리 감각의 재통합, 배우자와 가족과의 관계 회 복, 모성 정체성의 통합과 주체적 치유라는 핵심 주제로 정리되었다. 이는 산후 여성의 회복 과정이 단순한 정서 완화에 머물지 않고 정서, 신체, 인 지, 관계 및 정체성이 연결된 다차원적 변화 과정임을 보여준다. 본 연구는 음악치료가 산후 여성의 심리적 고통을 경감시키고 약화된 자 기감과 정체성을 회복시키며 모성 역할 수행 과정에서의 불안과 관계적 긴 장을 완화하는 효과적인 비약물적 중재임을 확인하였다. 또한 산후 심리 지원을 위한 예술기반 중재가 정서적 안정, 자기 인식 강화, 모성 역할 적 응, 사회적 지지 회복을 포괄적으로 촉진할 수 있음을 실증적으로 입증하 였다. 본 연구는 향후 산후기 정신건강 지원체계 구축과 음악치료 프로그 램 개발의 기초자료로 활용될 수 있다는 점에서 중요한 의의를 지닌다. 키워드: 산후 여성, 음악치료, 정서 조절, 자기 인식, 심리 회복, 현상학

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성과 목적 1
• 2. 연구 문제 5
• Ⅱ. 이론적 배경 및 선행연구 고찰 7
• 1. 출산 후 여성의 심리·신체 변화 및 회복 요구 7
• 1) 정서 및 인지 변화의 특성 7
• 2) 신체 회복 지연과 피로 누적 문제 8
• 3) 모성 정체성의 혼란과 관계 단절감 10
• 4) 산후 회복 욕구의 다차원적 특성 11
• 2. 산후 우울 및 회복탄력성 이론 고찰 15
• 1) 산후 우울의 개념과 위험 요인 15
• 2) 회복탄력성 이론과 산후 적용 가능성 17
• 3. 산후 여성 대상 음악치료의 국내외 연구 동향 22
• 1) 한국의 산후 음악치료 연구 경향 22
• 2) 중국의 산후 음악치료 연구 경향 24
• 4. 음악치료와 현상학적 접근의 통합적 이해 27
• 1) 현상학적 연구의 개념과 특징 27
• 2) 음악치료에서 현상학적 접근의 적용 타당성 29
• Ⅲ. 연구 방법 32
• 1. 프로그램 개발 32
• 1) 프로그램 개발을 위한 요구도 조사 32
• 2) 프로그램의 지향점 및 설계 원리 36
• 3) 회기 구성의 치로적 구조 39
• 2. 프로그램 참여 경험에 대한 질적 연구 41
• 1) 연구 참여자 41
• 2) 자료 수집 43
• 3) 분석 방법 47
• 4) 연구의 윤리적 고려 50
• Ⅳ. 연구 결과 53
• 1. 요구도 조사 결과 53
• 1) 조사 대상자의 일반적 특성 53
• 2) 음악치료 인식·기대 및 음악 사용 형태 55
• 3) 척도 타당도 및 신뢰도 검증 63
• 4) 요인분석 결과 69
• 2. 음악치료 프로그램 개발 결과 73
• 1) 핵심 요인 도출 73
• 2) 음악치료 프로그램 개발 76
• 3) 활동의 이론적 근거 84
• 3. 음악치료 프로그램 참여 경험의 질적 분석 88
• 1) 참여자의 경험 분석 88
• 2) 참여 경험 범주화 104
• 3) 상징적 표현물 분석 125
• 4) 음악치료 활동 경험 인식 분석 162
• Ⅴ. 결론 및 논의 169
• 1. 연구 결론 169
• 2. 제언 및 연구의 한계점 177
• 참고문헌 180
• ABSTRACT 188
• 부록 191