한국 학령기 아동·청소년의 당류 섭취 실태 및 관련 요인 = Sugar Intake and Associating factors among School-Aged Children and Adolescents in South Korea|RISS 상세보기

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study comprehensively analyzed the sugar intake status and related factors among Korean school-aged children (6–11 years) and adolescents (12–18 years) using five years (2019–2023) of data from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES). The analysis included total sugar intake, locations of consumption, major food sources, and nutrient intake according to sugar consumption levels. After excluding extreme values and missing data from the 24-hour dietary recall, a final sample of 3,165 participants was included. Excessive sugar intake was defined as cases where more than 20% of total daily energy intake was derived from sugars. Sugar intake status was examined using descriptive statistics, ANOVA, Rao-Scott χ² tests, and Pearson correlation analyses, and logistic regression analysis was conducted to identify factors associated with excessive sugar intake.

The analysis revealed that being female (OR≈1.6), frequent late-night snacking (OR≈1.8), and mothers’ excessive sugar intake (OR≈1.8) were associated with excessive sugar intake in both children and adolescents. Among adolescents, additional significant factors included living in a single-parent household (OR≈1.5), insufficient sleep duration (OR≈1.5), and skipping breakfast (OR≈2.0). Regarding consumption locations, the most common places for sugar intake were categorized as "other," excluding home, school, and food service establishments. The main processed food sources contributing to sugar intake among children included flavored milk/yogurt, candies/chocolates/gum/jam, ice cream/frozen desserts, breads/snacks, and carbonated beverages. For adolescents, the top sources were carbonated beverages, breads/snacks, flavored milk/yogurt, fruit/vegetable drinks, and candies/chocolates/gum/jam. In children and adolescents with excessive sugar intake, the same patterns were observed, highlighting a consistent contribution from these processed foods.

In terms of nutrient intake, those in the excessive sugar intake group had a higher proportion of energy derived from carbohydrates and a lower proportion from protein. Moreover, the group with excessive sugar intake showed significantly lower intake (p<0.05) of essential micronutrients such as calcium, iron, and fat-soluble vitamins, indicating a concern for nutritional imbalance during growth.

This study offers several implications for current sugar reduction policies by analyzing the sugar consumption characteristics, major food sources, and associated factors in children and adolescents. First, considering that convenience stores and supermarkets are the main locations of sugar intake for this age group, current policies that primarily focus on school meals should also expand to include the food environments surrounding schools, such as convenience stores and unmanned retail shops. Second, although existing sugar reduction initiatives often emphasize reducing sugar-sweetened beverages among children and adolescents, the findings highlight the importance of addressing a broader range of processed food sources, such as flavored milk, bread, snacks, and ice cream. Third, since those with excessive sugar intake tend to have insufficient intake of essential nutrients, it is necessary to guide them toward healthier snack choices that can meet their nutritional needs. Fourth, as sugar intake among children and adolescents is significantly influenced not only by individual factors but also by environmental ones—particularly parental sugar consumption—family-based interventions, including nutrition education targeting parents and caregivers, should be strengthened. Lastly, sugar reduction education should not only focus on lowering sugar consumption but also incorporate strategies to improve overall unhealthy eating habits, such as frequent late-night snacking.

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국문 초록 (Abstract)

본 연구는 2019~2023년 국민건강영양조사 5개년 자료를 이용하여 한국 학령기 아동(6-11세) 및 청소년(12-18세)의 당류 섭취량, 당류 섭취장소, 당류 주 급원식품, 당류 섭취 수준에 따른 영양소 섭취 등을 포함한 당류 섭취 실태와 당류 섭취 관련요인을 종합적으로 분석하였다. 24시간 회상법을 통해 수집된 식이조사 자료에서 극단값과 결측치가 있는 경우를 제외한 후, 최종적으로 3,165명을 분석에 포함하였다. 당류 과다 섭취군은 총 에너지 섭취량 중 당류로부터 얻은 에너지 비율이 20% 이상인 경우로 정의하였으며, 기술 분석, ANOVA, Rao-Scott χ² 분석, Pearson 상관분석 등을 통해 당류 섭취 현황을 분석하였으며, 로지스틱 회귀분석을 통해 당류의 과다섭취와 관련있는 요인들을 분석하였다.
분석 결과, 여성(OR≈1.6), 야식 섭취(OR≈1.8), 어머니의 당류 과다 섭취(OR≈1.8)가 학령기 아동·청소년 모두에서 과다 섭취의 관련요인으로 확인되었으며, 청소년의 경우 편부모 가구(OR≈1.5), 수면시간 부족(OR ≈1.5), 아침식사 결식(OR≈2.0)도 당류 과다 섭취에 추가적인 유의미한 관련요인으로 작용하였다. 당류 섭취 실태에 있어서 학령기 아동․청소년이 주로 당류를 섭취하는 곳은 가정, 학교, 외식업소을 제외한 ‘기타’로 분류된 장소로 확인하였다. 당류 섭취량에 기여하는 주요 가공식품은 가공우유·발효유·요거트, 캔디류·초콜렛·껌·잼, 아이스크림·빙과류, 빵·과자류, 탄산음료 순으로 나타났으며, 청소년에서는 탄산음료, 빵·과자류, 가공우유·발효유·요거트, 과일채소음료, 캔디류·초콜렛·껌·잼의 순으로 나타났다. 당류 과다 섭취 아동의 경우 당류 섭취량에 기여하는 주요 가공식품은 가공우유·발효유·요거트, 캔디류·초콜렛·껌·잼, 아이스크림·빙과류, 빵·과자류, 탄산음료 의 순으로 나타났으며, 청소년에서는 탄산음료, 빵·과자류, 가공우유·발효유·요거트, 과일채소음료, 캔디류·초콜렛·껌·잼의 순으로 나타났다. 영양소 섭취를 살펴보면 당류 과다 섭취군이 탄수화물을 통해 섭취하는 에너지의 비율이 상대적으로 높았으며 단백질로 섭취하는 에너지의 비율은 상대적으로 낮았다. 또한, 당류 과다 섭취 그룹이 당류를 정상적으로 섭취한 집단에 비해 칼슘, 철, 지용성 비타민 등 성장기에 필요한 주요 미량영양소의 섭취가 유의하게 적어(p<0.05) 영양 불균형의 우려 역시 높았다.
본 연구는 학령기 아동·청소년의 당류 섭취 장소, 주요 급원식품, 섭취 수준에 따른 영양소 섭취 특성을 분석하고, 당류 섭취와 관련된 요인을 규명하여, 현재 당류 저감 영양 정책의 몇 가지 사안에 대해 논의해 볼 수 있다. 첫째, 학령기 아동․청소년의 주 당류 섭취 장소가 편의점, 슈퍼마켓 등임을 고려할 때, 현재의 당류 저감 정책이 학교 급식에 주로 초점이 맞춰져 있지만, 학령기 아동․청소년의 주요 생활터인 학교 주변 식품환경인 편의점. 무인판매점 등 역시 정책 대상으로 고려해야 함을 시사한다. 둘째, 학령기 아동․청소년의 당류 주 급원식품을 살펴볼 때 학령기 아동·청소년 당류 저감 관련 정책은 가공우유, 빵, 과자, 아이스크림 등 다양한 가공식품 섭취를 포괄적으로 고려할 필요성이 있다. 셋째, 당류 과다 섭취군의 경우 성장기에 필요한 영양소가 부족하기 때문에 이를 충족시킬 수 있는 건강한 간식 섭취로의 유도가 필요해 보인다. 넷째, 학령기 아동·청소년의 당류 섭취는 개인 요인 외에 주변 환경의 영향을 특히 가족의 당류 섭취 양상과 관련성이 있으며, 이에 가족 단위의 접근, 특히 부모를 포함한 보호자를 대상으로 한 당류 저감 영양교육이 마련될 필요가 있다. 다섯째, 현 당류 저감 영양교육에 당류 섭취 자체를 줄이는 교육 외에도 야식 등 비건강한 식습관에 대한 전반적 개선 등의 중재 전략 마련될 필요가 있다.

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본 연구는 2019~2023년 국민건강영양조사 5개년 자료를 이용하여 한국 학령기 아동(6-11세) 및 청소년(12-18세)의 당류 섭취량, 당류 섭취장소, 당류 주 급원식품, 당류 섭취 수준에 따른 영양소 섭...

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