발 내재근 운동과 외발 데드리프트 복합 운동이 유연성 편평발의 안쪽세로활 높이와 동적 균형에 미치는 영향 = The Effects of Intrinsic Foot Muscle Exercise and Single Leg Dead-lift Complex Exercise on the Medial Longitudinal Arch Height and Dynamic Balance in Flexible Flat Foot

국문 초록 (Abstract)

발 내재근 운동과 외발 데드리프트 복합 운동이 유연성 편평발의 안쪽세로활 높이와 동적 균형에 미치는 영향 신 의 형 한국체육대학교 사회체육대학원 스포츠재활전공 본 연구는 유연성 편평발(flexible flat foot; FFT)을 가진 과체중 중년여성을 대상으로 발 내재근 운동(short foot exercise; SFE) 단독 중재와 SFE와 외발 데드리프트(single leg dead-lift; SLD)를 결합한 복합 중재의 효과를 비교·분석 하여, 발 아치의 구조적 안정성 및 정적·동적 균형 능력에 미치는 영향을 검증 하기 위해 수행하였다. 연구 대상자는 BMI 23.0–24.9 범위의 FFT를 진단받은 40대 여성 20명으로, 발배뼈 하강 검사(navicular drop test; NDT) 시 안쪽세로활(medial longitudin al arch; MLA)의 하강이 10mm 이상이며, 발가락 등쪽 굽힘 검사(Jack Test) 시 음성을 기준으로 선별하였다. 대상자는 무작위로 복합 운동군(Complex Exe rcise Group; CEG, n=10)과 단일 운동군(Short Foot Exercise Group; SEG, n=10)으로 배정되었다. CEG는 8주간 주 5회, 30분간 SFE와 SLD를 병합한 운 동을 수행하였고, SEG는 동일 기간 주 5회 15분간 SFE만 실시하였다. 평가 변수로 발 아치의 구조적 안정성을 정량화하기 위한 NDT, 정적 자세 제어 능력을 평가하는 균형오류점수시스템(Balance Error Scoring System; B ESS), 그리고 기능적 이동성과 다관절 협응을 포함한 동적 균형 능력을 평가하 는 Y자 균형 검사(Y-balance test; YBT)를 선정하여 중재 전후 차이를 분석하 였다. 수집된 자료는 SPSS/PC statistics 통계프로그램을 이용하여 대응표본 t- 검정(paired t-test)을 이용해 각 군 내 중재 전후 차이를 분석하였으며, 독립표 본 t-검정(independent t-test)을 통해 집단 간 차이를 비교하였다. 모든 분석 에서 유의수준은 α=0.05로 설정하였다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 1. 중재 프로그램 적용 전·후 간 발 아치 구조적 안정성 평가로 NDT를 분석 한 결과 집단 내에서 유의한 차이를 보였으며(p=0.01), 집단 간 차이는 유의하 지 않았다(p=0.56). 2. 중재 프로그램 적용 전·후 간 정적 균형 능력 평가로 BESS를 분석한 결과 집단 내에서 유의한 차이를 보였으며(p=0.01), 집단 간 차이는 유의하지 않았다 (p=0.104). 3. 중재 프로그램 적용 전·후 간 동적 균형 능력 평가로 YBT를 분석한 결과 집단 내에서 유의한 차이를 보였으며(p=0.01), 집단 간 차이는 유의하지 않았다 (p=0.143, p=0.08, p=0.434). 두 중재 모두 FFT를 가진 중년 여성의 MLA 구조적 안정성 및 균형 능력 향 상에 유의한 효과를 나타냈으며, CEG는 보다 큰 개선 폭을 나타냈다. 이러한 결과는 SFE를 통한 발 내재근 강화와 SLD의 엉덩관절 및 몸통의 고유수용감각 자극과 근력 및 협응성의 증진이 상호보완적으로 작용했음을 나타낸다. 결론적으로, 이 연구는 유연성 편평발을 가진 과체중 중년 여성에게서 발 내 재근 운동과 외발 데드리프트를 결합한 복합 운동중재가 발 아치의 구조적 안 정성 및 균형 능력 향상에 기여할 수 있음을 나타낸다. 이는 FFT 중재 시 발의 국소 안정성 강화와 하지·몸통 협응성 개선을 통합적으로 고려하는 접근의 임상 적 필요성을 강조한다.

주요어: 유연성 편평발, 짧은 발 운동, 외발 데드리프트, 안쪽세로활, 동적 균형

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론
• 1. 연구의 목적과 필요성
• 2. 연구의 가설
• Ⅱ. 연구 방법
• 1. 연구대상
• 2. 연구절차
• 3. 검사방법
• 1) 발배뼈 하강 검사(Navicular Drop Test)
• 2) 발가락 등쪽 굴곡 검사(Jack Test)
• 3) 균형 오류 점수 시스템(BESS)
• 4) Y자 균형 검사(Y-Balance Test)
• 4. 운동프로그램
• 1) 발 내재근 운동(Short Foot Exercise)
• 2) 외발 데드리프트(Single Leg Dead-lift)
• 5. 자료분석
• Ⅲ. 연구 결과
• 1. 발 아치 높이 변화
• 1) 집단 내 전후 비교
• 2) 집단 간 차이 비교
• 2. 정적 균형 능력 변화
• 1) 집단 내 전후 비교
• 2) 집단 간 차이 비교
• 3. 동적 균형 능력 변화
• 1) 집단 내 전후 비교
• 2) 집단 간 차이 비교
• Ⅳ. 논의
• Ⅴ. 결론
• 참고문헌