호스피스 병동 간호사의 인문학적 소양, 간호일터영성, 전문직 자아개념이 소진에 미치는 영향 = The effect of hospice nurses' humanistic knowledge, nursing workplace spirituality, and professional self-concept on burnout|RISS 상세보기

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Hospice care requires a high level of expertise and considerable physical and mental energy. Hospice nurses experience various forms of burnout, which reduce the quality of nursing and detrimentally affect hospice patients' quality of life and dignified end of life. Therefore, it is important to fully understand and actively manage burnout among hospice nurses to improve the quality of hospice and palliative care services. This study was conducted to identify factors affecting burnout among hospice nurses and to provide the basic data necessary for developing an effective and sustainable burnout management program for hospice ward nurses.
This study was designed as a descriptive research study. The participants were 147 nurses who had worked for more than three months in hospice wards at the level of hospitals or higher, or at inpatient hospices and palliative care institutions located in G province, B, U, and C city. The data was collected from January 15, 2025, to March 15, 2025 using a structured questionnaire after receiving approval from the Institutional Review Board of K University and permission from the nursing department of each institution. The humanistic knowledge measurement tool developed by Jeong Yeon-jae and Joo So-young(2019), customized for this study, was used as research tool. The nursing workplace spirituality measurement tool developed by Seok Jeong-won(2015) was employed to assess nursing workplace spirituality. Professional self-concept was gauged using the professional self-concept of nurses instrument developed by Arthur(1990) and translated and revised by Song Kyung-ae and Noh Chun-hee(1996), and burnout was measured using the burnout measurement tool developed by Pines et al(1981) and translated and revised by Peek Eun-hee(1983). The data were analyzed using the IBM SPSS 25.0. Descriptive statistics-including the real number and percentage, mean, average score, standard deviation, minimum value, maximum value were calculated. Inferential analyses included t-test, ANOVA and Scheffe test, Pearson's correlation, and stepwise multiple regression.

The results of this study are as follows:

1. The average level of participants' humanistic knowledge was 77.26±12.38(min, max: 43, 106) with an average score of 3.49±0.56(scale range: 1-5), and the average level of nursing workplace spirituality was 165.16±26.08(min, max: 79, 222) with an average score of 5.09±0.81(scale range: 1-7). The average professional self-concept of participants was 78.62±10.24(min, max: 51, 107) with an average score of 2.90±0.39(scale range: 1-4), and the average burnout result was 49.68±13.22(min, max: 24, 90) with an average of 2.50±0.67(scale range: 1-5).

2. The degree of burnout according to the general characteristics of participants significantly differed according to age(F=4.743, p=.001), religion(t=-2.024, p=.045), marital status(t=-3.639, p=.000), motivation for choosing to work in a hospice ward(t=-2.932, p=.004), and hospital type(F=3.020, p=.032).

3. Participants' burnout had a weak negative correlation with humanistic knowledge(r=-.219, p=.008) and a moderate negative correlation with nursing workplace spirituality(r=-.548, p<.001) and professional self-concept(r=-.698, p<.001). Additionally, humanistic knowledge and nursing workplace spirituality recorded a moderate positive correlation(r=.508, p<.001); humanistic knowledge and professional self-concept had a weak positive correlation(r=.288, p<.001); and nursing workplace spirituality and professional self-concept had a moderate positive correlation(r=.629, p<.001).

4. The factors affecting participating nurses' burnout were professional self-concept(β=-.540, p<.001), age(β=-.164, p=.006), and nursing workplace spirituality(β=-.188, p=.011)- the total explanatory power of these variables for burnout was 52.9%.

In this study, professional self-concept, age, and nursing workplace spirituality were identified as factors affecting burnout among hospice ward nurses. Therefore, it is necessary to develop and implement a burnout management program that includes content that improves professional self-concept and nursing workplace spirituality. In addition, it is necessary to actively manage burnout among hospice ward nurses by using a customized approach that considers burnout patterns according to age.

Keyword
: hospice care, professional burnout, humanities, sprituality, self-concept

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국문 초록 (Abstract)

호스피스 돌봄은 고도의 전문성과 많은 신체적, 정신적 에너지를 요구하는 활동으로, 호스피스 병동 간호사는 다양한 형태의 소진을 경험하게 된다. 이들의 소진은 간호의 질을 저하시킬 뿐만 아니라, 호스피스 대상자의 존엄한 삶 의 마무리를 저해하는 요인이 된다. 그러므로 호스피스·완화의료 서비스의 질적 향상을 위해 호스피스 병동 간호사의 소진을 깊이 이해하고 적극적으로 관리하는 것이 중요하다. 본 연구는 호스피스 병동 간호사의 소진에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써, 효과적이고 지속 가능한 호스피스 병동 간호사의 소진관리 프로그램 개발에 필요한 기초 자료를 제공하고자 수행되었다.
본 연구 설계는 서술적 조사연구이며, 연구대상은 G도, B시, U시, C시에 소재한 입원형 호스피스·완화의료 전문기관 중 병원급 이상의 호스피스 병동에서 3개월 이상 근무한 간호사 147명이었다. 자료수집 기간은 2025년 1월 15일부터 동년 3월 15일까지였으며, 자료수집 방법은 K대학교 기관생명윤리위원회의 승인을 받은 후 각 기관의 간호부에 허가를 받아, 구조화된 설문지를 사용하여 수집하였다. 연구 도구로 인문학적 소양 측정 도구는 정연재와 주소영(2019)이 개발한 인문학적 소양 측정 도구를 본 연구에 맞게 일부 수정하여 사용하였으며, 간호일터영성은 석정원(2015)이 개발한 간호일터영성 측정 도구를 사용하였다. 전문직 자아개념은 Arthur(1990)가 개발한 전문직 자아개념 측정 도구(Professional Self-Concept of Nurses Instrument)를 송경애와 노춘희(1996)가 번안하고 수정한 도구를, 소진은 Pines 등(1981)이 개발한 소진 측정 도구를 픽은희(1983)가 번안하여 수정·보완한 도구를 사용하였다. 자료분석 방법은 IBM SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균, 평균평점, 표준편차, 최솟값, 최댓값, t-test, ANOVA와 Scheffe test, Pearson’s correlation, stepwise multiple regression으로 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

1. 대상자의 인문학적 소양 정도는 평균 77.26±12.38(최솟값, 최댓값: 43, 106), 평균평점 3.49±0.56(척도범위: 1-5)이었고, 간호일터영성 정도는 평균 165.16±26.08(최솟값, 최댓값: 79, 222), 평균평점 5.09±0.81(척도범위: 1-7)이었다. 대상자의 전문직 자아개념 정도는 평균 78.62±10.24(최솟값, 최댓값: 51, 107), 평균평점 2.90±0.39(척도범위: 1-4)이었으며, 소진 정도는 평균 49.68±13.22(최솟값, 최댓값: 24, 90), 평균평점 2.50±0.67(척도범위: 1-5)이었다.

2. 대상자의 일반적 특성에 따른 소진의 정도는 연령(F=4.743, p=.001), 종교 (t=-2.024, p=.045), 결혼상태(t=-3.639, p=.000), 호스피스 병동 근무선택 동기 (t=-2.932, p=.004), 병원 형태(F=3.020, p=.032)에 따라 유의한 차이가 있었다.

3. 대상자의 소진은 인문학적 소양(r=-.219, p=.008)과 약한 정도의 음의 상관 관계가 있었고, 간호일터영성(r=-.548, p<.001), 전문직 자아개념(r=-.698, p<.001)과 중등도의 음의 상관관계가 있었다. 또한 인문학적 소양과 간호일터영성은 중등도의 양의 상관관계(r=.508, p<.001)가 있었고, 인문학적 소양과 전문직 자아개념은 약한 정도의 양의 상관관계(r=.288, p<.001)가 있었으며, 간호일터영성과 전문직 자아개념은 중등도의 양의 상관관계(r=.629, p<.001)가 있었다.

4. 대상자의 소진에 영향을 미치는 요인은 전문직 자아개념(β=-.540, p<.001), 연령(β=-.164, p=.006), 간호일터영성(β=-.188, p=.011) 순으로 나타났으며, 이들 변수의 소진에 대한 총 설명력은 52.9%이었다.

본 연구에서 호스피스 병동 간호사 소진의 영향요인으로 전문직 자아개념, 연령, 간호일터영성이 확인되었다. 따라서 전문직 자아개념과 간호일터영성을 향상시키는 내용이 포함된 소진관리 프로그램을 개발하고 적용할 필요가 있다. 또한, 연령에 따른 소진 양상을 고려한 맞춤형 접근을 통해 호스피스 병동 간호사의 소진을 적극적으로 관리할 필요가 있다.

주요 용어
: 호스피스 돌봄, 직업적 소진, 인문학, 영성, 자아개념

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호스피스 돌봄은 고도의 전문성과 많은 신체적, 정신적 에너지를 요구하는 활동으로, 호스피스 병동 간호사는 다양한 형태의 소진을 경험하게 된다. 이들의 소진은 간호의 질을 저하시킬 뿐...