비대면 이명 정보제공 상담의 이명 개선 효과 = Effectiveness of non face-to-face tinnitus educational counseling for tinnitus improvement

국문 초록 (Abstract)

목적: 상담은 이명 완화에 도움이 되는 것으로 알려져 있는 재활법이며, 그 중 이명 정보 제공 상담은 이명의 재활에 주로 사용되는 방법이다. 상담은 개별적으로 진행하는 상담이 대부분이지만 그룹으로 진행하는 경우도 있으며, 그룹으로 진행할 때에도 이명 완화에 효과가 있는 것으로 나타났다. 더 나아가 원격으로 상담을 진행하였을 때에도 이명 완화가 나타남을 보였다. 하지만 그룹 형태로 온라인 상담을 진행하는 경우에도 이명 완화에 효과가 나타날 수 있을지에 대한 연구 보고는 제한적이다. 더 나아가 최근 ‘유튜브(Youtube)’와 같은 동영상 공유 서비스는 많은 사람들이 정보를 얻기 위해 활용하고 있는 플랫폼이며, 이명에 대한 정보 및 자조 영상이 많이 업로드 되어 있다. 이명 환자들이 스스로의 이명을 관리하기 위해 유튜브를 활용하고 있다는 것은 이명 관리와 관련된 영상의 조회수가 높다는 것을 통해 알 수 있다. 하지만 동영상 공유 서비스 플랫폼을 통해 이명 상담 콘텐츠를 시청하였을 때 이명 완화에 도움을 받을 수 있는지는 현재까지 불분명하다. 따라서 본 연구의 목적은 동일한 이명 상담 콘텐츠를 온라인 줌(Zoom)을 통해 진행한 온라인 그룹 상담 그룹과 유튜브(Youtube)를 통해 업로드 된 이명 상담 콘텐츠 영상을 시청한 그룹의 이명 완화 효과를 확인하고자 하였다.
방법: 이명으로 인해 고통 및 어려움을 겪고 있는 성인 36명을 대상으로 21명의 대상자는 2주간 일주일에 6회 씩, 총 12번에 걸쳐 100편 중 하루에 8-9편을 시청하였으며, 15명의 대상자는 일주일에 3회 씩, 총 6번에 걸쳐 5명으로 구성된 온라인 그룹 상담을 진행하였다. 본 연구는 100가지의 이명 정보 상담 콘텐츠를 활용하여 상담을 진행하였다. 그룹별 상담 진행 전과 후에 한국어판 이명주요기능설문지(Korean version of Tinnitus Primary Function Questionnaire, K-TPFQ)의 네 가지 항목(감정, 듣기 능력, 집중, 수면) 및 이명으로 인한 짜증과 이명의 크기에 대한 시각아날로그척도(Visual Analog Scale, VAS)를 측정하여 이명의 완화 정도를 확인하였다.
결과: 두 그룹 모두 한국어판 이명주요기능설문지의 감정 항목에서 유의한 감소를 보였으며, 시각아날로그척도의 이명으로 인한 짜증 항목에서 유의한 감소를 보였다. 한국어판 이명주요기능설문지의 총 평균 점수와 수면 항목은 영상 시청 그룹에서만 유의미한 감소가 나타났다.
결론: 상담의 전달 방식과는 상관없이 이명 환자에게 지속적으로 이명 정보를 제공하는 상담을 수행하는 것은 이명으로 인해 나타나는 감정적인 요인의 완화에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: Counseling has been shown to help reduce tinnitus, and tinnitus informational counseling is often used for rehabilitation. While most counseling sessions are conducted individually, group sessions have been shown to be effective in reducing tinnitus, and remote sessions have also been shown to reduce tinnitus. However, there is limited research on whether online group counseling can be effective in reducing tinnitus. Furthermore, video sharing services such as ‘Youtube’ have become a popular source of information for many people, and many informational and self-help videos about tinnitus have been uploaded, and the number of views suggests that tinnitus sufferers are utilizing ‘Youtube’ to help themselves. However, it is currently unclear whether viewing tinnitus counseling content through this platform can help alleviate tinnitus. Therefore, the purpose of this study was to determine the effectiveness of tinnitus relief for each group when viewing the same tinnitus counseling content through online group counseling groups conducted through ‘Zoom’ and tinnitus counseling content videos uploaded through ‘Youtube’.
Methods: 36 adults with tinnitus who were experiencing pain and distress due to tinnitus through 100 content items of tinnitus information counseling. 21 participants watched eight to nine of the 100 videos per day, six times per week for two weeks, for a total of 12 sessions, and 15 participants participated in online group counseling sessions of five people, three times per week, for a total of six sessions. Before and after the group counseling sessions, four categories of the Korean version of the Tinnitus Primary Function Questionnaire (K-TPFQ) (emotion, hearing, concentration, and sleep) and the Visual Analog Scale (VAS) for tinnitus annoyance and tinnitus volume were checked.
Results: Both groups showed a significant decrease in the emotion item of the K-TPFQ, and a significant decrease in the annoyance due to tinnitus of the VAS. The total average score of the K-TPFQ and the sleep category were significantly reduced only in the video viewing group.
Conclusion: Regardless of how the counseling is delivered, consistent offerings of tinnitus informational counseling to people with tinnitus can have a positive impact on reducing emotional factors associated with tinnitus.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서론 1
• 제2장 연구 방법 6
• 1. 연구 대상자 6
• 가. 모집 과정 6
• 나. 대상자 정보 9
• 2. 연구 도구 19
• 가. 이명 상담 콘텐츠 19
• 나. 평가 도구 23
• 3. 연구 절차 24
• 4. 통계분석 27
• 제3장 연구 결과 28
• 1. 상담 2주 전과 상담 전 결과 28
• 가. 평가도구별 추론통계 결과 29
• 1) 한국어판 이명주요기능설문지 29
• 2) 시각아날로그척도 31
• 2. 상담 전과 상담 후 결과 33
• 가. 평가도구별 기술통계 결과 33
• 1) 한국어판 이명주요기능설문지 33
• 2) 시각아날로그척도 35
• 나. 평가도구별 추론통계 결과 37
• 1) 한국어판 이명주요기능설문지 37
• 2) 시각아날로그척도 41
• 제4장 고찰 43
• 제5장 결론 50
• 제6장 참고문헌 51
• 영문 초록 58
• 부록 60