장애아동을 둔 어머니들의 자살생각에 영향을 미치는 변인에 관한 연구 = The Study of Predictors for Suicidal Ideation among Mothers of Children with disability|RISS 상세보기

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this research is to consider about the influence of suicide of mothers with handicapped children in an ecological perspective, and to assist these mothers by providing them social work practice and social welfare policy implications. This research is based on the prior researches done by setting micro system factors on the child's disability rating, health condition, depression level and mother's parenting stress, and for the intermediate system factors, the family's economic status, marriage satisfaction, family cohesion and family relationship. Lastly, for macro system factors, social support social behavior towards the disables were set, and the influence of each variable towards the mothers with handicapped children was empirically analyzed. This research was targeted to mothers living in the province of Gyeonggi-do, and the questionnaire was done from May to September 2019. Among the 356 answers except the 30 inappropriate replies, the total collected answers are 326. The results are as follows:
First, according to the demographic characteristics of the differences of thoughts of suicide, there was a significant difference between people depending on their marriage status and health condition. The people who have experienced a divorce and individuals in bad health conditions had a more higher percentage of thinking about suicide.
Second, the correlation analysis results between the major variables, social support, family relationship, family cohesion, health condition and the social behavior towards the disables have appeared to have a negative correlation.
Third, the sub-scales of interpreting depression in the micro system, middle system (family cohesion and relationship), and macro system (social support and behavior towards the disables) had correlation with the thoughts of depression. However, the sub-scales of parenting stress like economical, emotional and educational stress and thoughts of suicide had no correlation.
Forth, the results of the simple regression analysis have shown that the variants of the micro system such as child's disability level, health condition, and depression have a significant influence on the mother's thoughts of suicide. The family relationship of the middle system, social support of the macro system and the social behavior of the society towards the disables had a significant influence on the mother's thoughts of suicide.
In conclusion, by setting the thoughts of suicide of mothers with handicapped children as a dependent variable and inserting it into the demographic variables, micro system, middle system, and macro system,
the following results of the multiple regression analysis have come out,family relationship, social behavior towards the disables, and depressioninfluenced the mother's thought of suicide in order.
The results of this research show the policy suggestions of social welfare as follows:
First, depression give an implicit influence on the thoughts of suicide of mothers with handicapped children. Therefore, a suicide preventing policythat can find and intervene individuals suffering from depression and the people categorized high risk group should be promoted. The government should prepare a systematic policy that can categorize the mothers with disabled children and their family in the high risk group, and continue to manage and provide professional services.
Second, supportive programs for disabled family relationships should be developed and managed. Most of the government support for disabled families are based on teenaged disables and their brothers and sisters. Therefore, a positive family relationship will lower the percentage of thinking about suicide as this research verifies, hence, programs that help increase family participation should be developed.
Third, it has been found that social behavior towards the disables was a significant variable that can influence the mother's thoughts of suicide. A governmental policy that can improve social prejudice and stop wrong thinking should be actively introduced to all the people. To socially develop a society without discrimination towards the disables, a system should be developed. Proper education for social awareness of the disables should be practiced within communities. These awareness trainings will contribute in the integrated society of disables and non-disables, and will also be a huge help for preventing suicide of the disables and their family.
In conclusion, training policies such as early detections of suicide and the intervention of gatekeepers should be developed. Gatekeepers are one of the core policies of suicide prevention among the developed countries. Gatekeepers are people who provide appropriate responses to others who are in high risks of suicide, and they provide effective suicide preventions.
The first social welfare practical implication is to provide proper services and programs that can help individuals manage their depression and to raise community interests to help reduce depression of the mothers with disabled children. Alike the Parent to Parent program in the U.S., mothers should be provided with emotional and informative support from other mothers who have experienced the similar situations. In addition, peer consolation can be a depression reliever and an effective strategy. Peer consolation can increases emotional safeness and homogeneity between thedisables and their family, and positively affect the prevention of suicide.
Second, a practical social welfare intervention is required to prevent suicide. To maintain positive family relationships, agencies of the middle system should develop and provide family welfare programs. Through these programs, mothers of disabled children will feel that they are essential beings, feel that they are loved, and will not think about suicide often.
Finally, the results from the multiple regression analysis have confirmed that social support does not affect the thoughts of suicide. This is a different result from the previous researches. There are some research that point out the fact that social support is not effective to people with chronic stress and people experiencing high levels of stress. Especially, social support is effective to people experiencing short term stress then long tern stress. Consequently, special educators, social workers and psychological counselors who counsel disables and other family members should keep these factors in mind while providing counseling services.

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국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 장애아동을 둔 어머니의 자살생각에 영향을 주는 요인을 생태학적 관점으로 고찰하여 그 결과를 토대로 장애아동을 둔 어머니를 위한 사회복지 실천적 자료를 제공하고 사회복지 정책적 함의를 제공하고자 하였다. 본 연구는 선행연구를 근거로 미시체계요인을 자녀의 장애등급, 주관적 건강상태, 우울, 양육스트레스로 설정하였고, 중간체계 요인을 가족의 경제적 상태, 결혼만족도, 가족응집력, 가족관계로 설정하였다. 끝으로 거시체계요인으로 사회적 지지와 장애인에 대한 사회의 태도로 설정하여, 각 변수가 장애아동 어머니의 자살생각에 미치는 영향을 실증적으로 분석하였다.

본 연구는 경기도에 거주하는 장애아동을 둔 어머니를 대상으로 실시하였고 자료수집은 2019년 5월부터 2019넌 9월까지 진행되었다. 356부 중 부적절한 설문지 30부를 제외한 326부를 분석하였다. 본 연구조사의 결과는 다음과 같다.
첫째, 인구학적 특성에 따른 자살생각의 차이를 살펴보면, 결혼 상태와 주관적 건강상태에 따른 자살생각에 유의미한 차이가 있는 것으로 확인되었다. 이혼을 한 경우와 주관적 건강상태가 나쁠수록 자살생각이 높아지는 것으로 나타났다.
둘째, 주요 변수들 간의 상관관계 분석 결과, 사회적지지, 가족관계, 가족응집력, 주관적 건강상태와 장애인에 대한 사회의 태도는 자살생각과 우울에 부적(-)관계가 있는 것으로 확인되었다.
셋째, 미시체계의 우울, 중간체계(가족응집력과 가족관계)와 거시체계(사회적 지지와 장애인에 대한 사회의 태도)의 하위변인들과 자살생각은 상관성이 있는 것으로 나타났다. 하지만, 양육 스트레스의 하위변인들인 경제적, 심리적, 교육적 스트레스와 자살생각은 상관성이 없는 것으로 확인되었다.
넷째, 단순회귀분석 결과, 미시체계 변수들 중 자녀의 장애등급, 주관적 건강상태, 우울이 장애아동 어머니의 자살생각에 유의미한 영향을 주는 것으로 확인되었다. 중간체계의 가족관계와 거시체계의 사회적 지지와 장애인에 대한 사회의 태도가 장애아동 어머니의 자살생각에 유의미한 영향을 주는 것으로 확인되었다.
끝으로, 장애아동을 둔 어머니의 자살생각을 종속변수로 하고 인구학적 변수, 미시체계, 중간체계, 거시체계를 차례로 투입하여 다중 회귀분석을 한 결과, 가족관계, 장애인에 대한 사회의 태도, 그리고 우울 순으로 장애아동 어머니의 자살생각에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.

본 연구 결과를 토대로 제시하는 사회복지 정책적 제언은 다음과 같다.
첫째, 우울은 장애아동 어머니들의 자살생각에 절대적인 영향력을 주는 것으로 확인하였기에 우울증을 앓고 있는 자살 고위험군을 조기 발견하고 개입하고 자살예방 정책을 추진해야 할 것이다. 정부는 장애아동 어머니들과 가족들을 자살 고위험군으로 분류하여 지속적인 관리와 전문적인 서비스 제공할 수 있는 제도를 마련해야 할 것이다.
둘째, 장애인 가족관계에 대한 관계 지원프로그램의 개발과 보급이 필요하다. 장애인 가족에 대한 정부의 지원은 대체적으로 장애가 있는 청소년 형제, 자매에 대한 것이 주된 프로그램이다. 따라서 긍정적인 가족관계가 자살생각을 낮추는 영향을 본 연구에서 검증되었다는 점을 고려할 때, 가족 전체가 참여할 수 있는 프로그램 개발과 지원 및 보급이 되어야 될 것이다.
셋째, 장애인에 대한 사회의 태도가 장애아동 어머니들의 자살생각에 영향을 주는 주요변수로 확인되었기에, 정부는 전 국민 대상으로 장애인에 대한 사회적인 편견이나 그릇된 사고를 개선하는 제도를 적극적으로 도입해야겠다. 장애인에 대한 차별 없는 사회를 조성하기 위해 장애인에 대한 올바른 사회적 인식을 위한 교육이 지역사회에서 실시되어야 한다. 이러한 장애인 인식개선 교육은 장애인과 비장애인간의 사회통합에 기여하고 장애인과 장애가족들의 자살예방에 도움이 될 것이다.
끝으로, 자살의 조기 발견 및 개입을 할 수 있는 게이트키퍼(gatek
eepers) 양성 정책을 적극적으로 채택해야겠다. 게이트키퍼양성은 선진국에서의 자살예방을 위한 핵심정책중의 하나이다. 게이트키퍼(gatekeepers)란 자살 고위험군과의 조기 접촉 시 적절한 대응을 할 수 있는 사람으로 게이트키퍼양성은 자살예방에 효과적이기 때문이다.

사회복지 실천적 함의는 첫째, 높은 우울 수준을 보이는 장애아동 어머니들은 자살 고위험군이라고 할 수 있는데, 장애아동 어머니 우울 감소를 위한 지역사회의 적극적인 관심과 더불어 적절한 우울관리프로그램과 서비스를 제공해야겠다. 미국의 부모 결연프로그램(Parent to Parent program)처럼 장애아동 어머니가 비슷한 상황을 경험한 다른 어머니로부터 정서적인 지원 및 정보적 지원을 제공 받을 수 있도록 해야겠다. 또한 동료상담은 장애아동 어머니의 우울증 경감을 위한 효과적인 전략이라고 할 수 있다. 동료상담은 자살 고위험군에 있는 장애인과 장애인 가족에게 심리적인 안녕감을 제공하고 동질감을 증대시켜 장애인 자살을 예방하는 긍정적인 효과가 있을 것이다.
둘째, 장애아동 어머니들의 자살을 예방하기 위한 방안으로 가족관계의 개선을 위한 사회복지 실천적 개입이 요구된다. 긍정적인 가족관계 증진은 자살 예방을 위한 보호요인으로 중간체계 관련 기관에서 가족관계 증진을 위한 가족복지의 프로그램이 개발되어 제공되어야 하겠다. 가족관계 증진프로그램을 통해서 장애아동 어머니는 가족으로부터 필요한 존재이고 사랑받고 있다는 사람으로 느껴 자살생각이 낮아질 것이다.
끝으로, 다중회귀 분석결과, 사회적지지는 자살생각에 영향을 주지 못하는 것으로 확인되었는데, 이는 기존의 선행연구와 다른 결과인 것이다. 때로는 만성적인 스트레스(chronic stress)와 높은 수준의 우울을 경험하는 사람들에게 사회적지지는 효과적이지 못하다고 지적하는 연구들도 존재한다. 특히 사회적지지는 장기적인 스트레스를 경험하는 사람보다는 단기적인 스트레스를 경험하는 사람들에게 효과적일 것이다. 따라서 장애인 및 장애인 가족들과 상담을 실시하는 하고 있는 특수교사, 사회복지사, 심리상담사는 이러한 지식을 알고 상담서비스를 제공해야겠다.

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본 연구의 목적은 장애아동을 둔 어머니의 자살생각에 영향을 주는 요인을 생태학적 관점으로 고찰하여 그 결과를 토대로 장애아동을 둔 어머니를 위한 사회복지 실천적 자료를 제공하고 ...