산모와 태아에서 비타민 D의 효과 = Effects of Vitamin D in pregnant women and fetuses

국문 초록 (Abstract)

비타민 D 합성은 햇빛(자외선) 이용하여 피부에서 90% 합성되고 음식섭취를 통해 10% 합성된다. 비타민 D 골격 성장과 유지, 세포의 증식과 분화, 면역 기능하는 중요한 영양소이다. 따라서 산모의 혈액 내 비타민 D 농도에 따라 태아에게 어떤 영향을 미치는지 확인하고 산모 자신에게 어떤 영향을 미치지는 조사해 보고자 한다. 22주에서 25주 사이의 산모를 대상으로 비타민 D의 농도에 따른 혈액학적 분석 및 혈청학적 변화 및 성매개성 질환의 감염율을 분석하였다. 태아의 정밀 초음파 측정을 통해 산모의 비타민 D 수치가 태아의 골 성장에 직접적인 영향을 미치는지 분석하였다. 또한, 가임기 여성의 비타민 D의 농도에 따른 골밀도 상관관계를 분석하였다. 산모의 비타민 D 농도에 따른 혈액학적 및 혈청학적 영향은 나타나지 않았으나, 성매개성 질환의 감염율은 비타민 D 농도에 비례하여 감소하였으며 또한 교차 감염율도 감소하였다. 가임기 여성의 비타민 D 농도와 척추 골밀도, 대퇴골 골밀도 간의 유의성은 나타나지 않았다. 태아의 성장을 확인하기 위해 정밀 초음파를 분석하여 아두대횡경, 머리둘레, 복부 둘레, 대퇴골길이, 상완골 길이를 측정하였다. 비타민 D 결핍군과 부족군보다 충분군 태아의 상완골 (p<0.05)와 대퇴골 (p<0.001)에서 유의성이 높은 것으로 나타났다. 여성에서의 비타민 D 농도는 혈액학적 변화와 골밀도에서 긍정적인 영향을 미치지 않았으나, 산모의 비타민 D 농도는 태아의 골 성장에 중요한 작용을 하였다. 본 연구 결과에 따르면 비타민 D는 산모에서 성 매개성 질환 감염을 억제하고 태아의 골 성장을 촉진 시킨다. 이에 따라 비타민 D 결핍증이 되지 않도록 예방하고 보충제 섭취나 야외 활동이 권장된다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• Ⅱ. 재료 및 방법 5
• 1. 연구의 대상자 및 조건 5
• 2. 산모를 대상으로 한 혈액 및 혈청학적 분석 6
• 3. 산모를 대상으로 한 성 매개 질환 검사 7
• 4. 여성의 골밀도 검사 8
• 5. 태아를 대상으로 한 정밀 초음파 분석 9
• 6. 통계분석 10
• Ⅲ. 결 과 11
• 1. 산모의 연령에 따른 비타민 D 분포율 11
• 2. 산모를 대상으로 한 혈액 및 혈청학적 분석 13
• 3. 혈청 내 비타민 D 농도와 성 매개성 감염균과의 상관성 17
• 4. 비타민 D 농도에 따른 가임기 여성의 골밀도 상관성 21
• 5. 산모의 혈중 비타민 D에 따른 태아의 초음파 정밀 분석 결과 24
• Ⅳ. 고 찰 28
• Ⅴ. 결 론 32
• 참고문헌 33
• 영문초록(Abstract) 40