b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib)에 대한 어머니의 인식과 건강신념에 따른 예방접종 실태 = A study on the vaccination by the mother's perception and Health beliefs to the Heamophilus influenza type b

국문 초록 (Abstract)

생후 6개월에서 5세의 소아에서 감염 빈도가 가장 높은 세균성수막염의 중요 원인균은 b형 헤모필루스 인플루엔자 (H.influenzae type b ;Hib)이며, Hib 백신으로 예방접종 효과가 크다. 국가예방접종 항목 확대에 대한 정책적 공감대가 형성되면서, 2013년 3월 1일부터 b형 헤모필루스 인플루엔자는 정기예방접종에 포함되었다. 이에 국가 필수예방접종으로 도입된 Hib 예방접종에 대한 실태를 파악하고, 어머니의 인식 및 건강신념과 접종이행 관계를 확인하여 Hib 예방접종에 대한 올바른 정보를 제공하고 보건소 중심 예방접종사업에 기초자료 및 실무 간호에 활용하고자 연구를 수행하였다.
연구대상은 2개월에서 60개월의 자녀를 둔 어머니 중 연구의 목적을 이해하고 참여하기를 동의한 자로 G광역시에 소재한 보건소 및 아동병원 1개소에서 대상자 200명을 편의표집 하여 자가 보고식 설문지로 자료를 수집하였다.
수집된 자료를 분석한 결과는 다음과 같다.

1. 본 연구 대상자 평균연령은 34.59±2.62세로 학력은 대학이상 졸업자가 많았고, 월수입은 200∼300만원인 경우가 많았다. 자녀수는 2명인 경우가 많았고, 예방접종에 관한 주 결정은 어머니가 하는 경우가 89.9%로 가장 많았다. 대상자 아동은 첫째가 58.6%로 가장 많았으며, 연령은 2 ~ 12개월 사이가 많았다. Hib 예방접종률은 첫째 아이 88.3%, 둘째 아이 78.3%, 셋째 아이 76.5%였다.

2. Hib 예방접종 관련 특성으로 Hib 예방접종 정보 습득 경로는 육아수첩이 45.7%로 많았으며, 미접종 요인으로는 접종시기를 잘 몰라서가 45.5%로 가장 많았다. 촉진 요인으로는 백신의 유용성에 대한 정보를 받을 때가 49.4%, 병원에서 의사나 간호사가 권할 때가 28.8% 순으로 나타났다. 대상자의 77.2%가 Hib 예방접종이 국가 필수예방접종임을 알고 있었다.

3. 대상자 특성에 따른 자녀의 Hib 예방접종률, 인식 및 건강 신념에서 Hib 예방접종은 어머니의 연령이 34세 이하일 때 88.8%(χ2 = 8.149, p = .006), 접종결정자가 어머니일 때 85.9%가 자녀에게 예방접종을 하였고, 통계적으로 유의한 차이를 보였다(χ2 = 14.481, p = .001). 인식도는 종교가 없는 대상자가 15.89±1.77점(t = -2.250, p = .026), 월수입 300만원 이상인 대상자가 15.64±2.41점(t = -.554, p = .002), 전업주부가 15.85±2.17점 (t = -.995 , p = .042), 자녀수가 1명인 대상자가 15.28±1.75점(t = -.015, p = .029), 접종결정자가 어머니인 대상자가 15.64±2.10점으로 통계적으로 유의한 차이가 있었다(t = 2.337, p = .021). 건강신념은 소아청소년과의원에서 접종을 한 대상자가 53.58±6.24점(t = 1.365, p = .048)으로 통계적으로 유의하게 높은 점수를 보였다.

4. Hib 예방접종에 영향을 미치는 요인으로는 접종결정자(OR: 57.240, 95% CI= 2.935 ~ 1116.193, p = .008), 연령(OR: -3.453, 95% CI= .001 ~ .989, p = .049), 인식도(OR: .002, 95% CI = .000 ~ .099, p = .002), 건강신념(OR: .011, 95% CI = .001 ~ .232, p = .004)이 예방접종률에 영향을 미치는 주요 영향요인으로 나타났다.

본 연구 결과를 바탕으로 다자녀 가구, 저소득가구, 취업여성 가구에 우선순위를 두어 Hib 예방접종사업을 실시할 필요가 있다고 판단된다.

주요어 : b형 헤모필루스 인플루엔자 예방접종, 인식도, 건강신념

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 용어의 정의 3
• Ⅱ. 문헌고찰 5
• 1. b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib) 예방접종 5
• 2. 부모의 예방접종 인식과 접종률 6
• 3. 건강신념모형에 따른 예방접종 7
• Ⅲ. 연구방법 9
• 1. 연구설계 9
• 2. 연구대상 9
• 3. 연구도구 9
• 4. 자료수집 기간 및 방법 12
• 5. 자료분석방법 12
• Ⅳ. 연구결과 13
• 1. 일반적 특성 13
• 2. b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib)예방접종 관련 특성 17
• 3. 대상자의 b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib)예방접종에 대한 인식, 건강신념 19
• 4. 대상자 아동의 b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib)예방접종에 영향을 미치는 요인 24
• Ⅴ. 논의 26
• Ⅵ. 결론 및 제언 29
• 참고문헌 31
• 영문초록 35
• 부 록 38