재가장기요양기관 기관장의 현장경험연구 : 여성기관장을 중심으로 = A Study on Field Experience of Director of Long-term Home Care Facility: Focusing on Female Directors

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The present study is concerned with the operational experience of female directors of long‐term home care facilities. It was tried to review their experiences in the operation of the facility in details and to analyze them comprehensively from the perspective of female directors. In other words, I tried to understand the nature of the field experiences of the directors through in‐depth interviews on female directors utilizing a phenomenal method.
The participants in this study are female directors of the facilities that provide more than 2 kinds of home care services, have more than 20 workers, whose education level is equivalent to or over university graduate and who have more than 2 years experience in the operation of long‐term home care facilities. The materials obtained from the preliminary survey and in‐depth interviews on these 10 participants were analyzed using the phenomenal method by Giorgi. I could induce 68 meaningful units, 26 sub components, 15 components and 7 area structures from the field experiences of the directors.
The first area structure was the motive that they started to operate the facility where subcomponents such as elders like children, My Parents and I were integrated into the component such as (1) Loving Mind.
Second, in experiences when they started the facility at first, there were three experiences such as (1) ‘Face’ to new environments, (2) Stress of facility operation, and (3) Consolation to mind.
Third, the exterior problems facing during the operation of the facility were sorted as (1) Refusal of service because of sense of pressure, (2) Behavioral changes according to benefits, and (3) infinite competition with other facilities.
Fourth, the interior problems facing during the operation of the facility were sorted as regarding the bi‐directional emotion from the perspective of beneficiaries and from the perspective of service providers and facility.
Fifth, institutional problems that they faced during the operation of the facility were categorized as (1) Service Tariff, (2) Service Contract, and (3) Service Grade.
Sixth, the roles of female directors that they had experienced while they were operating the institution were (1) Composition of emotional sympathy, and (2) Vocational consciousness.
The last seventh area structure was the meaning or sense of achievement that they had experienced while they operated the facility which was divided into two kinds of experiences such as (1) Change of perceptions of the family, and (2) Pride and sense of calling.
From the research results, the following conclusions were made regarding the question of “What are the operational experiences of female directors of the facilities?” Female directors are reborn as the subjects of the society making positive influences on the beneficiaries, their families and themselves. Additionally, it was possible to identify the problems of the field as they described their field experiences vividly and candidly, providing the base for future improvements.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 여성기관장의 재가장기요양기관 운영경험에 관한 연구이다. 여성기관장들의 관점에서 그들이 기관을 운영하며 경험한 바를 세밀하게 고찰하고 통합적으로 분석하고자 하였다. 즉, 본 연구자는 여성기관장의 재가장기요양기관 운영경험을 심층면담을 통해 기관장들의 현장 경험의 본질이 무엇인지 현상학적 방법을 활용함으로써 이해하고자 노력하였다.
연구참여자는 2가지 이상의 재가급여를 제공하며 근무자의 수가 20명 이상이고, 대학교이상 또는 그에 준하는 학력을 가지고 만2년 이상 재가장기요양기관을 운영해 본 경험이 있는 여성기관장이다. 또한 이들 10명의 참여자들과의 예비조사와 심층면담으로 얻어진 자료는 Giorgi의 현상학적 연구방법에 의해 분석되었다. 자료분석 결과, 연구자는 재가장기요양기관 운영의 현장경험에 대해 68개의 의미단위와 26개의 하위구성요소, 15개의 구성요소 그리고 7개의 영역구조를 도출하였다.
첫 번째 영역구조는 기관을 운영하게 된 동기로 어린아이와 같은 어르신과 나의 부모님 나의 모습이라는 하위구성요소가 (1) 애틋한 마음이라는 구성요소로 통합되었다.
두 번째, 기관을 처음 시작했을 때의 경험에서는 (1) 새로운 환경에 ‘직면’, (2) 기관운영의 스트레스, (3) 마음의 위안이라는 총 3가지 경험이 나타났다.
세 번째, 기관을 운영하며 경험한 외적문제는 (1) 압박감으로 인한 서비스 거절, (2) 수혜에 따른 행동의 변화, (3) 타기관과의 무한경쟁으로 정리되었다.
네 번째, 기관을 운영하며 경험한 내적문제의 영역에서는 수급자측면과 요양보호사와 기관측면에서 가지는 양가감정에 대해 (1) 억압된 정서표출, (2) 지원에 대한 내적갈등으로 분류되었다.
다섯 번째, 기관을 운영하며 경험한 제도문제는 기관을 운영하면서 경험한 운영정책에 대한 어려움으로 (1) 서비스 수가, (2) 서비스 계약, (3) 서비스 등급의 3가지 구성요소로 통합되었다.
여섯 번째, 기관을 운영하며 경험한 여성기관장의 역할은 (1) 정서적 동질감 형성, (2) 직업의식으로 나타났다.
마지막 일곱 번째 영역구조는 기관을 운영하며 경험한 보람과 의미로 (1) 가족의 인식변화, (2) 자부심과 사명감이라는 2가지 경험으로 구분되었다.
본 연구의 결과, 여성기관장들의 재가장기요양기관 운영경험은 어떠한가? 라는 연구문제에 대한 답은 다음과 같다. 여성기관장들은 자신을 포함하여 수급자와 그들의 가족에게 긍정적인 영향을 끼치며 사회의 주체로 거듭나고 있었다. 또한 생생한 현장경험을 진솔하게 기술해줌으로써 현장이 가지는 문제점을 파악할 수 있었고, 이후 개선되어질 수 있는 기초를 제공하였다.

목차 (Table of Contents)

• I. 서론 1
• Ⅱ. 이론적 배경 4
• 1. 재가노인복지기관의 의의와 등장배경 4
• 1) 재가노인복지기관의 의의 4
• 2) 재가노인복지기관의 등장배경 5
• 2. 재가노인복지기관의 현황 7
• 3. 기관장의 특성 10
• 1) 재가장기요양기관 기관장의 역할 10
• 2) 여성 기관장의 필요성 12
• Ⅲ. 연구방법 14
• 1. Giorgi 현상학적 연구방법 15
• 2. 연구절차 16
• 1) 연구 참여자 선정 16
• 2) 자료수집절차 20
• 3) 연구 참여자의 윤리적 고려 22
• 4) 자료분석과정 22
• 5) 연구방법의 평가-엄격성 24
• Ⅳ. 연구결과 26
• 1. 구성요소의 도출과정 26
• 2. 여성기관장의 재가장기요양기관 운영경험의 구성요소 30
• 1) 기관을 운영하게 된 동기 30
• 2) 기관을 처음 시작했을 때의 경험 34
• 3) 기관을 운영하며 경험한 외적문제 42
• 4) 기관을 운영하며 경험한 내적문제 58
• 5) 기관을 운영하며 경험한 제도문제 62
• 6) 기관을 운영하며 경험한 여성기관장의 역할 68
• 7) 기관을 운영하며 경험한 보람과 의미 73
• 3. 재가장기요양기관 여성기관장의 현장경험의 일반적 구조 78
• Ⅴ. 결론 및 제언 81
• 1. 연구의 요약 81
• 2. 연구의 함의 83
• 3. 후속연구를 위한 제언 85
• 참고문헌 87
• 부 록 90