산후우울에 영향을 미치는 변인 연구 : 자기효능감, 부부갈등, 산전우울을 중심으로 = Factors Affecting Postpartum Depression : Focusing on Self Efficacy, Marital Conflicts and Prenatal Depression

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this research is to provide basic data for the development of programs for family consultation and for the training, targeting women in childbed and spouse by verifying the relative impact of the variables that affect postpartum depression.
Year 1 data of the Korean children panel study, conducted since 2008 by the Korea Institute of Child Care and Education was used for the analysis of this research. Responses by total of 1,589 respondents were used as analysis data. Analysis of the data on the sense of self-efficacy, husband-wife conflict and prenatal depression that affect postpartum depression was subjected to the frequency analysis, analysis of variance (ANOVA) and hierarchical regression analysis.
Conclusions presented based on the results of this research are as follows.
First, women in childbed’s level of postpartum depression were not high, and it was manifested into normal group. Average of postpartum depression was 5.64 points, and the level of postpartum depression was not high in overall.
Second, women in childbed manifested high sense of self-efficacy while levels of husband-wife conflict and prenatal depression were not high. Average of sense of self-efficacy was 3.79 points, and the sense of self-efficacy that is high in overall and the average of husband-wife conflict were 1.99 pointes, which showed that the level of husband-wife conflict is not high. Average of prenatal depression was .90 points and level of prenatal depression was not high.
Third, there was statistically significant difference by each group of women in childbed’s postpartum depression (normal, hardness/moderate, intermediate) when it comes to whether they drink or smoke.
Fourth, there was statistically significant difference by each group of group of women in childbed’s postpartum depression (normal, hardness/moderate, intermediate) when it comes to sense of self-efficacy, husband-wife conflict and prenatal depression.
Fifth, there was a difference in the influence of the background variables, sense of self-efficacy, husband-wife conflict and prenatal depression on the postpartum depression. 2% of background variables, 30% of sense of self-efficacy, 8% of husband-wife conflict and 3% of prenatal depression were added on, with total of 43% in descriptive power. In other words, postpartum depression was higher when the when the sense of self-efficacy is lower, husband-wife conflict is greater and the level of prenatal depression is higher.
This research seeks to present recommendations for the researches going forth based on the results.
First, this research identified the relative influence of the variables that affect postpartum depression, but it is necessary to conduct longitudinal study that entails analyzing process of postpartum depression changes.
Second, the research limited the conditions of the very narrow meaning that affects women in childbed among the variables that influence postpartum depression. However, research on the diverse variables pertaining to the micro, medium, exo and macro systems mentioned in the ecological systems theory is considered necessary.
Third, it is necessary to conduct analysis of the path that can examine the indirect path by finding the medium variables in addition to the variables that influence postpartum depression directly.
This research examined the variables that influence postpartum depression from the sample that represents the Korean mothers of the infants, identifying that the sense of self-efficacy exerts most significant relative influence on the postpartum depression. This research is meaningful in the sense that it confirmed the order of husband-wife conflict, prenatal depression and background variables. It is meaningful that the data produced as result of this research provided basic data for the development of family consultation and training programs from the point of view of the women in childbed and from the aspect of relationship with their husbands.

국문 초록 (Abstract)

본 연구에서는 산후우울에 영향을 미치는 변인에 대한 상대적 영향력을 검증함으로써, 산모와 배우자를 대상으로 산후우울의 발생 초기에 개입할 수 있는 가족상담과 교육 프로그램 개발을 위한 기초 자료를 제공하는 것을 목적으로 하였다.
연구를 위해 육아정책연구소에서 2008년부터 진행된 한국아동패널조사의 1차년도 데이터를 분석에 사용하였다. 총 1,589명의 응답결과가 분석 자료로 사용되었으며, 산후우울에 영향을 미치는 자기효능감, 부부갈등, 산전우울에 대한 자료분석은 빈도분석, , 분산분석(ANOVA), 위계적 회귀분석을 실시하였다.
본 연구의 결과를 토대로 결론을 제시하면 다음과 같다.
첫째, 산모의 산후우울 수준은 높지 않으며 정상집단으로 나타났다. 산후우울의 평균은 5.64점으로 전체적으로 산후우울수준이 높지 않은 것으로 나타났다
둘째, 산모는 높은 자기효능감을 보이며, 부부갈등과 산전우울수준이 높지 않게 나타났다. 자기효능감의 평균이 3.79점이며 전체적으로 높은 자기효능감을, 부부갈등의 평균 1.99점으로 부부갈등의 정도가 높지 않은 것으로, 산전우울의 평균이 .90점으로 산전우울수준이 높지 않은 것으로 나타났다.
셋째, 산모의 산후우울 집단별(정상, 경도/중증도, 중도) 음주유무와 흡연유무는 통계적으로 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.
넷째, 산모의 산후우울 집단별(정상, 경도/중증도, 중도) 자기효능감, 부부갈등, 산전우울은 통계적으로 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.
다섯째, 배경변인, 자기효능감, 부부갈등, 산전우울이 산후우울에 미치는 영향에서 차이를 보였다. 배경변인 2%, 자기효능감 30%, 부부갈등 7%, 산전우울 4% 추가하여 총 43% 설명력이 있는 것으로 나타났다. 즉, 자기효능감이 낮을수록, 부부갈등이 많을수록, 산전우울수준이 높을수록 산후우울이 높은 것으로 나타났다.
이러한 결과를 바탕으로 앞으로의 연구를 위한 제언을 제시하고자 한다.
첫째, 산후우울에 영향을 미치는 변인에 대한 상대적인 영향력을 알 수 있었으나, 산후우울의 변화과정을 분석하는 종단적인 연구가 필요하리라 본다.
둘째, 산후우울에 영향을 미치는 변인 중 산모에게 영향을 미치는 매우 좁은 의미의 조건에 국한시켰으나, 생태체계이론에서 언급하는 미시체계, 중간체계, 외체계, 거시체계의 다양한 변인들에 대한 연구가 필요하리라고 본다.
셋째, 산후우울에 영향을 미치는 변인들의 직접적인 영향뿐아니라 매개 변인을 찾아 간접 경로를 살펴볼 수 있는 경로분석 연구가 필요하리라고 본다.
본 연구는 한국 영아 어머니를 대표하는 표본으로부터 산후우울에 영향을 미치는 변인을 살펴봄으로써, 자기효능감이 산후우울의 상대적 영향력이 가장 크며 부부갈등, 산전우울, 배경변인의 순서임을 확인하였다는 점에서 의의가 있다. 본 연구 결과 도출된 자료를 산모 개인과 부부관계의 측면에서 가족상담 및 교육 프로그램 개발을 위한 기초적인 자료를 제공하였다는데 의의가 있다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• Ⅱ. 이론적 배경 6
• 1. 산후우울의 개념 6
• 2. 선행연구 고찰 9
• 1) 배경변인 9
• 2) 자기효능감 12
• 3) 부부갈등 14
• 4) 산전우울 16
• Ⅲ. 용어정의 및 연구문제 18
• 1. 용어정의 18
• 1) 산후우울 18
• 2) 산전우울 18
• 3) 자기효능감 19
• 4) 부부갈등 19
• 2. 연구문제 19
• Ⅳ. 연구방법 21
• 1. 조사대상 21
• 2. 조사 자료의 특성 22
• 3. 측정도구의 구성 23
• 1) 배경변인 23
• 2) 우울 척도 24
• 3) 자기효능감 척도 25
• 4) 부부갈등 척도 25
• 4. 자료분석방법 26
• Ⅴ. 연구결과 및 해석 27
• 1. 조사대상자의 일반적 특성 27
• 2. 산후우울, 자기효능감, 부부갈등, 산전우울의 전반적 경향 30
• 1) 산후우울집단별 전반적인 경향 30
• 2) 자기효능감의 전반적인 경향 31
• 3) 부부갈등의 전반적인 경향 31
• 4) 산전우울의 전반적인 경향 32
• 3. 산후우울의 집단별 배경변인의 차이 32
• 4. 산후우울의 집단별 자기효능감, 부부갈등, 산전우울변인의 차이 35
• 1) 산후우울의 집단별 자기효능감의 차이 35
• 2) 산후우울의 집단별 부부갈등의 차이 36
• 3) 산후우울의 집단별 산전우울의 차이 36
• 5. 산후우울 관련 변인간의 상관관계 37
• 6. 배경변인, 자기효능감, 부부갈등, 산전우울이 산후우울에 미치는 상대적 영향력 40
• Ⅵ. 논의 및 제언 43
• 참고문헌 50
• 부록 58
• Abstract 65