노인 부양부담에 영향을 미치는 관련 요인

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 노인 부양부담에 영향을 미치는 관련요인을 파악하기 위한 서술적 상관관계 조사연구이다. 연구의 대상자는 서울시와 경기도 및 경상남도 지역의 60세 이상의 입원환자와 보호자 227명을 대상으로 수집하였으며 자료수집기간은 2010년 2월 18일부터 4월 1일까지 약 6주간 실시하였다. 연구도구는 원장원(2002)이 개발한 한국형 일상생활수행능력 측정도구(Korea Activities of Daily Living scale, K-ADL), 원장원(2002)이 개발한 도구적 일상생활 능력수행 측정도구(Korea Instrumental Activities of Daily Living, K-IADL), 인지장애 측정도구는 McAfee(1998)가 개발한 도구를 한승의(2000)가 수정 보안한 도구를 사용하였다. 부양부담은 Zarit이 개발한 도구(Zarit Burden Interview, ZBI)를 배경열(2006)이 수정 보완한 한국판 ZBI(Korean version of ZBI, ZBI- K)를 이용하여 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS 12.0(ver.)을 이용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, 사후검증으로 Scheffe', Pearson's Correlation Analysis, 단계별 다중회귀분석(Stepwise Multiple Regression)으로 분석하였다.

연구결과는 다음과 같다.
1) 연구 대상자는 여자가 142명(62%)으로 남자보다 많았고 대상자의 연령은 71-80세가 84명(37%), 자녀 수는 4명 이상이 95명(43.7%), 재산은 5천만원 미만이 67명(29.5%)로 가장 많았고, 학력은 초, 중학교 졸업이 107명(47.1%), 주로 간호 하는 사람은 자녀가 89명(39.2%)으로 나타났다.
2) 대상자의 평균 점수는 부양부담 2.35점, 일상생활수행능력 2.88점, 도구적 일상생활수행능력 2.75점 및 인지장애 3.58점이었다.
3) 대상자의 일반적 특성에 따른 부양부담은 연령, 학력, 결혼 상태, 재산, 입원동기, 입원기간과 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.05).
4) 부양부담은 일상생활수행능력(r=-.25, p=.000), 도구적 일상생활수행능력(r=-.28, p=.000)과 유의한 음(-)의 상관관계를 보였고, 인지장애(r=.58, p=.000)와는 유의한 양(+)의 상관관계를 보였다.
5) 단계별 다중회귀분석 결과, 부양부담에 영향을 미치는 요인으로는 인지장애(β=.62, ｐ=.000)와 보호자 연령(β=-.13, ｐ=.027)이었으며 총 35.3%의 설명력을 나타냈다.

종합하면, 노인 부양부담에 영향을 미치는 요인으로 보호자의 연령과 인지장애로 파악되었다. 따라서 노인의 인지장애를 줄일 수 있는 프로그램 개발과 적용이 필요하며, 노인 특성의 다양성에 초점을 맞추어 대상자별 건강관리프로그램 개발과 보호자의 부양부담을 줄일 수 있는 방안이 필요하다고 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to describe the correlated factors that affect the support burden for the elderly. The research design for this study was a descriptive survey design using a convenience sampling. The subjects of the study consist of the hospitalized patients who are 60 years or older and their patrons, 227 in total, who are living in Seoul, Gyeonggi and Gyeongnam provinces. Data collection was carried out for approximately six weeks from February 18 to April 1 in 2010. Research tools include Korea Activities of Daily Living scale(K-ADL) that Won jang won (2002) developed, Korea Instrumental Activities of Daily Living(K-IADL) that Won jang won (2002) developed and the tool that Han Seung(2000) modified and compensated the tool which McAfee(1998) developed. The assessment scale of the support burden was measured using the Korean ZBI (Korean version of ZBI, ZBI-K) that Bae, gyeong yeol(2006) modified and compensated the tool (Zarit Burden Interview, ZBI).
Analysis of data was performed using the SPSS 12.0(ver.) statistical program with percentage, mean, standard deviation, t-test, ANOVA, Scheffe′, Pearson's Correlation Analysis and stepwise multiple regression analysis (Stepwise Multiple Regression).

The results of this study are as follows.
1) The subjects of this study shows the female subjects(142, 62%) more than men, the age of 71-80 years(84, 37%), the number of family with 4 children or more(95, 43.7%), the property fewer than 50,000,000 won(most common, 67, 29.5%), the academic career of elementary, middle school (107, 47.1%), mainly those who care for children, 89 cases (39.2%), respectively.
2) The mean scores for the burden of supporty the aged, ADL, IADL and cognitive impairment were 2.35, 2.88, 2.75 and 3.58, respectively.
3) There were significant statistical differences the burden of support and the general characteristics of the Subjects, such as, age, marital status, education, property, motivation of hospitalization and the duration of admission.
4) The burden of support had significant negative correlations with ADL(r=-.25, p=.000) and IADL(r=-.28, p=.000) and positive correlation with cognitive impairment(r=.58, p=.000).
5) The explained variance for the burden of support was 35.3%.
Of the variables, cognitive impairment(β=.62, p=.000) and parental age(β=-.13, p=.027) significantly predicted the degree of burden of support.
In conclusion, the factors affecting the support burden of the elderly were understood by age and cognitive impairment. Therefore it is necessary to develop and apply the program to reduce cognitive impairment in the elderly. On top of that, we need to develop the target-specific health care program, including the alternative method for reducing the burden of caregivers, according to the diversity in characteristics of the elderly.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 용어의 정의 4
• 4. 연구의 제한점 5
• Ⅱ. 문헌고찰 6
• 1. 부양부담 6
• 2. 노인 부양부담에 관련된 변수 10
• Ⅲ. 연구방법 15
• 1. 연구설계 15
• 2. 연구대상 15
• 3. 연구도구 16
• 4. 자료수집 18
• 5. 자료 분석 방법 18
• Ⅳ. 연구결과 20
• 1. 연구 대상자의 일반적 특성 20
• 2. 대상자의 일상생활수행능력, 도구적 일상생활수행능력, 인지 장애 및 부양부담 정도 25
• 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 일상생활수행능력, 도구적 일상생활수행능력, 인지장애 및 부양부담 간의 차이 26
• 4. 대상자의 일상생활수행능력, 도구적 일상생활수행능력, 인지장애와 부양부담 간의 상관관계 41
• 5. 대상자의 부양부담에 영향을 미치는 요인 42
• Ⅴ. 논 의 44
• Ⅵ. 결론 및 제언 47
• 1. 결론 47
• 2. 제언 49
• 참고문헌 50
• 부록 59
• 국문초록 69
• Abstract 71