간호대학생의 의사소통 능력 증진 프로그램 개발 및 효과 : 학습전이 이론을 중심으로

국문 초록 (Abstract)

오늘날 급변하는 현대사회의 수많은 동시대적 문제 해결 방법은 대화와 설득을 통해 이루어지고 있고 이러한 영향은 보건의료 환경에도 큰 변화를 가져왔다. 즉, 대국민 보건의식 수준의 향상과 더불어 환자의 알권리와 자기결정권 강조, 환자중심 보건의료 패러다임으로의 변화 등은 의사소통의 중요성을 더욱 부각시키고 있다. 간호교육에서는 간호대학생에게 이미 오래전부터 의사소통을 가르치고 있으나 최근 여러 간호연구에서 의사소통 교육에 대한 실증적 연구의 필요성을 강조하는 추세이고, 효과적인 교수학습 전략으로 교육효과를 극대화 시킬 수 있는 방안마련에 대한 제고의 필요성이 제기되고 있다. 교육효과의 극대화란 즉, 학습자가 의사소통 교육에서 배운 내용을 얼마나 잘 아는가에서 그치지 않고 실제 임상현장에서 행동으로 실천할 수 있는가라는 학습전이의 극대화를 말한다. 이를 위한 효과적인 전략으로 학습전이 이론에 근거하여 전이의 매개변인인 학습동기를 높이는 교수학습 방법을 고려해 볼 수 있다. 의사소통 교육에 학습전이이론을 적용하여 간호대학생 의사소통 능력 증진을 위한 프로그램을 개발하고, 본 프로그램이 학습동기를 증진시켜 의사소통 자기효능감, 의사소통의 중요성 인식과 의사소통 능력을 증진시키는 효과를 검증하고자 한다.
본 연구는 비동등성 대조군 사전사후 유사실험 설계로 연구의 개념적 기틀은Keller(1993)의 ARCS 모형과 Ayres(2005)의 연구에서 경험적으로 규명된 전이모델과 기존 문헌을 기초로 구성하였으며 연구기간은 2008년 3월 1일부터 3월 31일까지였다..
의사소통 능력 증진 프로그램에 참여한 간호대학생은 의사소통 수업이나 교육을 받은 경험이 없는 학생으로 서울, 경기 지역 간호대학의 2개 대학의 동일학년 학생을 임의로 표출하여 실험군 29명, 대조군 33명이 최종적으로 참여하였다.
학습전이 이론에 기반한 의사소통 능력 증진 프로그램은 본 연구자가 개발하여 총 7회 진행되었으며 표준화 환자와의 실습을 중심으로 블렌디드 이-러닝(Blended e-learning) 학습방식인 온라인과 오프라인 교수학습 전략을 적용하였다.
측정도구는 Keller(1991)가 개발한 학습동기 척도, Ayres(2005)가 개발한 전이동기 척도, Ayres(2005)가 개발한 자기효능감 척도, Rees 등(2001)이 개발한 의사소통 중요성 인식 척도, 이석재 등(2003)이 개발한 의사소통 능력 척도를 사용하였다.
자료수집은 프로그램 제공 전과 후에 실험군과 대조군 각각의 간호대학생에게 학습동기, 전이동기, 의사소통 자기효능감, 의사소통의 중요성 인식, 의사소통능력을 측정하였다. 자료분석은 SPSS 12.0 통계 프로그램을 이용하였으며 사전 동질성 검증은 독립표본 T-검정(t-test)를 실시하였고, 가설검증은 t-test 와 반복측정 분산분석(Repeated measure ANOVA)를 이용하여 분석하였다.

본 연구결과는 다음과 같다.
가설 1: ‘의사소통 능력 증진 프로그램을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 학습동기 점수가 높을 것이다’ 의 가설은 집단간, 시점과 집단간 상호작용 효과에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다.
가설 2: ‘의사소통능력 증진 프로그램을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 전이동기 점수가 높을 것이다’의 가설은 집단간, 시점간, 시점과 집단간 상호작용 효과에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다.
가설 3: ‘의사소통능력 증진 프로그램을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 의사소통 자기효능감 점수가 높을 것이다’의 가설은 집단간, 시점과 집단간 상호작용 효과에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다.
가설 4: ‘의사소통능력 증진 프로그램을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 의사소통의 중요성 인식 점수가 높을 것이다’의 가설은 집단간, 시점과 집단간 상호작용 효과에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다.
가설 5: ‘의사소통능력 증진 프로그램을 제공받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 의사소통 능력 점수가 높을 것이다’의 가설은 집단간, 시점과 집단간 상호작용 효과에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다.

이상의 연구결과를 종합해 보면 학습전이 이론에 기반한 의사소통 능력 증진 프로그램은 간호대학생의 학습동기를 고취시켜 전이동기를 높이고 학습자의 반응으로 의사소통 자기효능감과 의사소통의 중요성 인식을 높이고 학습의 결과로 의사소통 능력을 증진시키는 효과를 보여주었다. 따라서 본 연구의 학습전이 이론에 기반한 간호대학생의 의사소통 능력 증진 프로그램은 의사소통 교육의 궁극적인 최종목표인 의사소통의 학습전이를 극대화시키는데 효과적인 프로그램으로 적용 가능할 것으로 사료된다.

목차 (Table of Contents)

• I. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구 목적 5
• 3. 연구 가설 5
• 4. 용어 정의 6
• II. 문헌고찰 8
• 1. 간호대학생을 위한 의사소통 교육 8
• 2. 학습전이(learning transfer) 이론과 교육결과 16
• III. 개념적 기틀 21
• IV. 연구방법 및 절차 26
• 1. 연구설계 26
• 2. 연구대상 및 표집방법 27
• 3. 연구도구 28
• 4. 간호대학생의 의사소통 능력 증진 프로그램 31
• 5. 자료수집 방법 및 절차 37
• V. 연구결과 41
• 1. 대상자의 일반적 특성 41
• 2. 실험군과 대조군의 동질성 검정 41
• 3. 가설검정 42
• VI. 논 의 48
• 1. 의사소통 능력 증진 프로그램 48
• 2. 의사소통 능력 증진 프로그램의 효과 54
• 3. 연구의 의의 58
• VII. 결론 및 제언 60
• 1. 요약 및 결론 60
• 2. 제언 62
• 참고문헌 63
• 부 록 79
• 영문초록 154